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Ansiedad y Depresión en los cuidadores de personas con discapacidad muy grave y severa en el Cantón Paltas, Provincia de Loja

depresión estén presentes por al menos dos semanas para que se pueda establecer el diagnóstico. Caraveo-Anduaga J. y cols., han establecido que la frecuencia de la depresión oscila entre 6 y 15% para la población general y en países industrializados ha sido reportada entre 6 y 12%. Y es una de las principales causas de discapacidad y se estima que afecta a 350 millones de personas en el mundo, con prevalencias que oscilan entre 3.3 y 21.4%, es la principal causa mundial de discapacidad y contribuye de forma muy importante a la carga mundial general de morbilidad, afecta más a la mujer que al hombre, en el peor de los casos, la depresión puede llevar al suicidio cada año se suicidan más de 800 000 personas, y el suicidio es la segunda causa de muerte en el grupo etario de 15 a 29 años y de la perdida del interés de vivir por parte de las personas con discapacidad.

Materiales y métodos.

Se diseñó un estudio observacional descriptivo transversal para conseguir los objetivos descritos previamente. (Hernández & Batista 1998), es decir representa una metodología de estudio que busca especificar la propiedades importantes de personas, grupos o comunidades o cualquier otro fenómeno que sea sometido a análisis

El estudio se llevó a cabo en el distrito de Salud de Catacocha 11D03 que pertenece a la Zona de Salud 7 del MSP, con ayuda del personal del departamento de discapacidad del distrito.

La población de estudio fueron los cuidadores principales y secundarios de las personas con discapacidad muy grave y severa que constan en la base de datos del departamento en el periodo junio 2015 a marzo del 2016.

Dentro de las variables independientes del estudio constan datos sociodemográficos de los cuidadores, como son
sexo, edad, estado civil, nivel educativo, ocupación, parentesco), se utilizo como variable dependiente ansiedad y depresión respectivamente la misma que es valorada por la información recopilada y tras la tabulación de datos de la escala de la escala de Goldberg. inicialmente el instrumento utilizado fue semiestructurado en dos partes la ficha técnica con los datos sociodemográficos y la escala de Goldberg para lo cual se realizo un plan piloto para evaluar la validez y fiabilidad de los instrumentos, mediante el pre-test y retest, es decir, se aplico en un inicio todos los instrumentos mencionados a una zona o sector poblacional que tuvo características similares al sitio de realización de la investigación y luego de 15 días se volvió a aplicar los mismos instrumentos a la misma población, para de esta manera comprobar la fiabilidad de los mismos mediante el método de alfa de Cronbach obteniéndose un valor de 0,90 (ficha técnica) y 0,93 (Goldberg) con lo que se validó los instrumentos.

A su vez se realizo un instructivo de llenado para cada instrumento a utilizarse, con la capacitación previa a la aplicación de los mismos, para el llenado de los instrumentos se realizo el trabajo de campo en cada domicilio de las personas cuidadoras y se lo realizo de una manera heteroadministrada, previa firma de un consentimiento informado en el que se detalla las fines de la información recopilada. El análisis de los datos se realizo a través de la estadística descriptiva y los mismos representados en gráficos.

Para el control de calidad de la base de datos se tolero un máximo de 5% de falta de información.

Criterios de inclusión

Cuidadores principales y secundarios de las personas con discapacidad muy grave y severa que constan en la base de datos del departamento de discapacidad del distrito 11D03 en el periodo de estudio. Conociendo previamente en la literatura el concepto de discapacidad la que representa una condición que afecta el nivel de vida de un individuo o de un grupo, persona con discapacidad es la persona con una deficiencia física o mental, como la sensorial, cognitiva o intelectual, la enfermedad mental o varios tipos de enfermedades crónicas.

Criterios de exclusión

Cuidadores de pacientes con discapacidad leve, moderada y grave. La muestra se obtuvo de la base de datos de personas con discapacidad muy grave y severa que consta en el departamento de discapacidades del distrito de Salud 11D03 representando un total de 109 personas.

Resultados

Durante el periodo que comprendió el estudio se estudio 109 cuidadores de personas con discapacidad muy grave y severa, (con 2 perdidas) dentro de los datos de demografía se determino: que la edad media de los cuidadores en el universo de estudio fue de: 62 años, siendo el cuidador de sexo femenino el más frecuente con un porcentaje de 75 personas y con el (69% del universo), en cuanto al parentesco o relación de la persona con discapacidad con el cuidador tenemos que el 58% son los cónyuges, seguido de hijos con el 35% y 7% madres a sus hijos, se determinó un 82% cuidadores primarios y un 18% secundarios, únicamente del total de los 109 cuidadores el 12% realizaba actividades laborales y el 82% cuidaba a su familiar y dependía del bono estatal de 240 dólares o bono (Joaquín Gallegos Lara) es decir que la mayoría de cuidadores está desempleada, independientemente que posea un titulo o no ya que solo el 12% de esta población tiene ingresos económicos, pero la gran mayoría no, lo que de acuerdo a los estudios genera angustia y estrés por el factor económico.

Castillo y col (2005), indica en su estudio que el nivel educativo de los cuidadores fue relativamente alto. Sin embargo, la mayoría estaban desempleados y los que trabajaban tenían bajos ingresos lo cual hace más difícil la tarea de los cuidadores debido, entre otras razones, a no pueden contratar a otras personas para compartir la carga generada por el cuidado de su familiar y tener así tiempo para otras actividades familiares, personales y para el descanso.

Se determinó tras la valoración y tabulación de datos que en el total general de la muestra el 84,5% presentaba ansiedad y el 75,3% depresión, de los cuidadores principales 62% presentaron el síndrome del cuidador que se asociaba con ansiedad (90%) y con depresión (92%) en este grupo de cuidadores. Se estableció que las personas padecían síndrome del cuidador tras la tabulación de los datos recopilados de la escala de Zarit, de los cuales el 31% presento sobrecarga intensa y el 37% sobrecarga leve (datos obtenidos de un estudio previo sobre síndrome del cuidador en el mismo grupo de estudio).

Algo importante es que también se midió la escolaridad en la cual se determino que el 47% tenían estudios primarios completos, el 34% estudios secundarios con un 13% estudios universitarios y el 6% no tenia grado de escolaridad, lo que representa que el 94% de los cuidadores que tienen primaria, secundaria y universidad poseen conocimiento básico sobre como poder manejar y comprender mejor el manejo de los cuidados de las personas con discapacidad.

Tabla 1, Gráfico 2-3-4-5-6. Datos de los cuidadores de personas con discapacidad.

En el cual se muestra la edad media fue de los cuidadores que fue de 62 años, siendo el cuidador de sexo femenino el más frecuente con el 69% y el masculino el 31%, en cuanto al parentesco del cuidador tenemos que el 58%