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Anticoagulantes orales y su interacción con la dieta

Anticoagulantes orales y su interacción con la dieta

RESUMEN

Los anticoagulantes son fármacos que consiguen que la sangre tarde más tiempo en coagular. Esto lo logran al anular la acción de la vitamina K. Existen varios tipos de anticoagulantes y esta clasificación viene dada en función del tiempo que se prolonga su acción dentro del organismo.

Gracias a esta acción para dificultar la coagulación, previene la aparición de trombos que pueden obstruir los vasos sanguíneos con consecuencias fatales para la salud.

Anticoagulantes orales y su interacción con la dieta

Manuel Alejandro Campos Gómez. Diplomado en Enfermería.

Rosario Barroso Vázquez. Diplomada en Enfermería.

Raquel Gutiérrez Rivero. Diplomada en Enfermería.

ABSTRACT

Anticoagulants are drugs that get the blood takes longer to clot. They do this by override the action of vitamin K. Various types of anticoagulants and this classification is given in function of time which extends its action in the body.

Thanks to this action to hinder clotting, prevents the appearance of thrombi that can clog blood vessels with fatal consequences for health.

PALABRAS CLAVE: Sintrom, Acenocumarol, Warfarina, Aldocumar, INR, Anticoagulación, Vitamina K

KEY WORDS: Sintron, Acenocumarol, Warfarina, Aldocumar, INR, Anticoagulation, Vitamin K

INR

De forma regular se realizan controles para determinar el tiempo de protrombina, que se compara con los valores normales y se expresa en forma de valores del INR (International Normalized Ratio) razón normalizada internacional, para evitar diferencias entre laboratorios). Este control se realiza mediante la obtención de una gota de sangre capilar, con el que se determina el resultado se trata de un cociente entre el tiempo de protrombina del plasma problema y el tiempo de protrombina de un control (no anticoagulado).

El INR ideal para cada paciente anticoagulado puede variar, fijándose por lo común rangos entre 2 y 3 o ligeramente superiores de forma individual, atendiendo a las características de cada individuo y la causa del tratamiento. Si el INR es inferior al rango terapéutico, el efecto anticoagulante es insuficiente y a la inversa, si es muy superior, existe riesgo aumentado de hemorragia.

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Aparato medición INR capilar

Máquina para la determinación de INR con sangre capilar

TIPOS

Los más usados en nuestro medio son los derivados cumarínicos, destacando el acenocumarol (sintrom®) y la warfarina (aldocumar®)

Warfarina:

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Aldocumar. Warfarina

Es un anticoagulante oral que se usa extensamente en los EEUU así como en los países anglosajones. La FDA estima que cada año inician tratamiento con este fármaco unos dos millones de personas a nivel mundial. Es un fármaco de difícil manejo porque su dosis óptima depende de la edad del paciente, uso de otros medicamentos y según numerosas fuentes, de la dieta.

La warfarina es el segundo fármaco, después de la insulina, responsable de mayor número de visitas a los Servicios de Urgencias por motivo de reacciones adversas. Los médicos y enfermeros que controla a estos pacientes deben realizar periódicos controles de tiempo de protrombina, que se compara con los valores normales y se expresa en forma de valores del INR.

Acenocumarol:

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Acenocumarol. Sintrom

Es un anticoagulante, similar a la warfarina, cuyo mecanismo de acción es ser una antagonista de la vitamina K. Es un derivado de la cumarina comercializado con el nombre de Sintrom®. Presenta una vida media breve (10 a 24 horas).