indicador que más influye en la insatisfacción del paciente y en la utilización inadecuada de recursos. Aproximadamente el 50 % son evitables.
El grado de satisfacción de profesionales y pacientes se relaciona con la definición de calidad. La satisfacción del profesional es un factor causal de buena atención y un juicio sobre la calidad de la atención. Los pacientes contribuyen mucho a la definición de satisfacción con sus valores y expectativas acerca del manejo del proceso de atención médica. En este dominio los pacientes, son los definidores primarios de lo que significa la calidad (10,28). La satisfacción de los familiares o acompañantes, así como la de los profesionales implicados en cirugía mayor ambulatoria (CMA) no ha sido tan estudiada como la de los pacientes.
Cruz (7) señaló como, con el método empleado, la satisfacción de los pacientes sometidos a cirugía mayor ambulatoria (CMA) se modificó en doce años desde un 85,19% en 1997 hasta un 98,22% en 2008. Este autor, en otro estudio, informó que la buena opinión sobre el método obtenida de pacientes y familiares fue 96,1% y 100,0% respectivamente (29).
Es imprescindible para desempeño de los grupos de trabajo en cirugía mayor ambulatoria (CMA) y cirugía de corta estadía (CCE) el seguimiento continuo de estos indicadores. Si bien es cierto que las cirugía de corta estadía (CCE) constituyen verdaderos ingresos hospitalarios, es preciso considerar su utilidad cuando no exista la posibilidad de realizar cirugía mayor ambulatoria (CMA) y evaluar su desarrollo aplicándole los indicadores pertinentes. Se deben tratar de conseguir resultados similares a los universalmente aceptados y procurar mejorarlos siempre que sea posible, considerando las características particulares de cada servicio. Es también necesario establecer mecanismos para efectuar la evaluación de esta actividad asistencial en coordinación con el equipo de trabajo de la Atención Primaria de Salud.
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