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Caracterización clínica anatomopatológica del cáncer de colon en el hospital Salvador Allende

  • 1995-1999, la frecuencia fue de 403 pacientes con diagnóstico de cáncer de colon.
  • En el quinquenio 2000-2004, la frecuencia fue de 522 egresos con diagnóstico de cáncer de colon.

Un alto porcentaje de pacientes portadores de cáncer de colon requiere atención médica por síntomas atribuibles a complicaciones del cáncer. Esto significa que se diagnostica tardíamente por lo que empeora el pronóstico. Entonces aparecen las siguientes interrogantes.

  • ¿Cuál será el comportamiento del cáncer del colon en los pacientes atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico “Dr. Salvador Allende” en este último quinquenio?
  • ¿Cuáles son los síntomas y las características anatomopatológicas más frecuentes?

La necesidad de introducir programas de prevención, de realizar divulgación en la población para la búsqueda de ayuda médica para la realización del diagnóstico y tratamiento precoces, a dedicar los esfuerzos de la ejecución de este trabajo en este importante tema y así la caracterización clínica anatomopatológicas del cáncer de colon en el Hospital Clínico Quirúrgico “Dr. Salvador Allende”.

Diseño Metodológico.

Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de corte transversal, de los pacientes que se atendieron en el Hospital Clínico Quirúrgico “Dr. Salvador Allende” de La Habana, en el período comprendido entre enero 2005 hasta diciembre del 2009, con diagnóstico de cáncer de colon.

Se seleccionaron 411 pacientes (muestra) con diagnóstico de cáncer de colon, con el objeto de estudio, y que requirieron una o algunas de las variantes de tratamiento para estas enfermedades. Se excluyeron aquellos pacientes cuyas historias clínicas no permitan la adecuada recolección de datos necesarios para realizar el estudio, pacientes cuya neoplasia se encuentra por debajo de los 12 centímetros del borde anal, que no presenten el informe de la biopsia por el departamento de anatomía patológica del hospital, pacientes que decidieron no realizar tratamiento o hacerlo fuera del hospital y fallecidos antes de iniciada cualquier modalidad de tratamiento. Se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico clínico e histopatológico de cáncer de colon en el período comprendido desde el 1 de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre de 2009 y pacientes que requirieron tratamiento quirúrgico y/o radioquimioterapia por cáncer colon.

Se revisaron los expedientes clínicos para recoger los datos generales de los pacientes, como edad y sexo, antecedentes personales y familiares de poliposis intestinal, antecedentes familiares (primera línea) de cáncer del colon, factor de riesgo, motivó de ingreso (forma de presentación), fecha de inicio de los síntomas, cuales presentaron (síntomas y signos) y en el momento del diagnóstico que lo llevó al tratamiento quirúrgico.

El diagnóstico de cáncer de colon se confirmó mediante la toma de muestra de la lesión para biopsia y estudio histopatológico. Para conocer el diagnóstico anatomo-patológico del cáncer de colon, localización de tumor y si presentaba metástasis, se revisaron los informe operatorio y los resultados anatomo-patológicos (Departamento de Anatomía Patológica). Para determinar el diagnóstico histopatológico, se tomó la que se utiliza en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital ¨Dr. Salvador Allende¨. Además de revisar la Planilla de Reporte de Cáncer (modelo 68-02-1) de Oncología, Registro Nacional de Cáncer; se obtuvo datos necesarios en lo que respecta a diagnóstico patológico, clasificación TNM además de la diferenciación celular.

RESULTADOS,

En la Tabla 1, reflejan la distribución de los pacientes según grupos etáreos y sexo con diagnóstico de cáncer de colon, exponen que el sexo femenino, predomina sobre el masculino en los 5 años estudiados (62.53%), Mientras los más afectados fueron los pacientes entre la sexta y séptima décadas de la vida (50-59 años y 60-69 años con 27.73% y 35.52% respectivamente).

Tabla 1 Distribución de los pacientes según grupos atareos y sexo con diagnóstico de cáncer de colon. Hospital “Dr. Salvador Allende”. 2005-2009.

 

Grupo de edades

Pacientes

Total

%

Masculino

Femenino

20-29 años

30-39 años

3

0.72

4

0.97

7

1.70

40-49 años

27

6.56

21

5.10

48

11.67

50-59 años

39

9.48

75

18.24

114

27.73

60-69 años

56

13.62

90

21.89

146

35.52

70-79 años

19

4.62

41

9.97

60

14.59

Más de 80 años

10

2.43

26

6.32

36

8.75

Total

154

37.46

257

62.53

411

100

Fuente: Expedientes Clínicos.