– Ayudar a la paciente a identificar objetivos realistas, que puedan alcanzarse
– Determinar la percepción de la causa de fatiga por parte de la paciente
– Favorecer la expresión verbal de los sentimientos acerca de las limitaciones
– Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energéticos adecuados.
– Ayudar al/a la paciente a programar periodos de descanso
– Instruir a la paciente a reconocer los signos y síntomas de fatiga que requieran una disminución de la actividad
– Ayudar a la paciente a priorizar las actividades para disminuir el gasto de energía (incorporarse y sentarse en el borde la cama o la silla de ruedas.)
– Fomentar la ingesta de calorías adecuadas al tipo corporal y estilo de vida
– Favorecer la ingesta de alimentos ricos en hierro.
– Asegurar que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el estreñimiento
– Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades físicas, psicológicas y sociales.
– Prepararla para diálisis renal de acuerdo a lo planificado. (tres veces por semana).
– Solicitar concentrado globular para administrase durante la diálisis renal.
- Criterio de Evaluación.
En el tiempo establecido la paciente disminuyo la fatiga, sin embargo el plan continúa.
- Alteración del patrón del sueño, insomnio relacionado con factores ambientales externos, ansiedad e intranquilidad
- Criterio de resultado:
Al cabo de 24 horas el paciente expresara haber presentado sueño continuo y restaurador.
- Acciones de Enfermería:
- Identificar su patrón normal de sueño.
- Planificar los cuidados de forma que se respeten los periodos de sueño.
- Ofrecer ducha de agua tibia antes de dormir.
- Brindar técnicas de relajación como masaje o musicoterapia antes de dormir.
- Proporcionar lencería limpia y ropa cómoda antes de dormir.
- Reducir la estimulación ambiental durante la noche
- Criterio de Evaluación.
Luego de aplicar los cuidados de Enfermería la paciente expreso dormir bien
- Alteración del bienestar (dolor moderado en miembros inferiores). R/C lesión ocupante de espacio en pelvis.
- Criterio de resultado: La paciente disminuirá el dolor de moderado a leve al cabo de 45 minutos.
- Acciones de Enfermería:
- Interrelación Enfermera – Paciente
- Valorar el dolor a través de la escala mnemotécnica de ALICIA
- Medir signos vitales, especialmente la frecuencia respiratoria.
- Dar cumplimiento de las indicaciones médicas respecto al horario de analgésicos.
- Proporcionar un ambiente de tranquilidad sin muchos ruidos y con poca luz.
- Enseñar al familiar estrategias que le proporcionan bienestar y confort al paciente.
- Aplicar técnicas de relajación: masajes, baño con agua tibia y enseñar al familiar su realización.
- Integrar a los miembros de la familia en la participación de los métodos de alivio del dolor (p.ej. frotar, dar masajes)
- Criterio de Evaluación.
La paciente disminuyo el dolor de moderado a leve luego de las acciones implementadas
PROBLEMAS COLABORATIVOS:
- Insuficiencia renal
- Acciones de Enfermería
- Evaluar el estado clínico del paciente
- Medir y registrar la ingestión y eliminación de líquidos
- Pesar diariamente a la paciente
- Evitar infecciones que produzcan daño renal progresivo.
- Mantener sonda de Foley limpia y seca cerca del meato urinario.
- Realizar estudios bioquímicos y de orina según se indique.
CONCLUSIONES
El personal de Enfermería posee herramientas básicas para proporcionar al enfermo cuidados durante las fases preventiva, curativa y/o de rehabilitación; para actuar de manera segura cuando proporcionan los cuidados a los enfermos en las diferentes áreas y disciplinas, sin embargo, es imperativo investigar con respecto a las diferentes enfermedades oncológicas para comprender la complejidad fisiológica, psicológica y social por la que atraviesa el individuo y la familia
En ese orden de ideas, este trabajo permitió profundizar y refrescar conocimientos con respecto a los cuidados que deben tener las pacientes con carcinoma epidermoide de cuello uterino, lo que evidencia que a través de una buena valoración se obtienen resultados satisfactorios que propenden a la implementación de estrategias viables en la planificación de las actividades o acciones de Enfermería.
RECOMENDACIONES
- Aplicar el proceso de Enfermería en las diferentes áreas disciplinarias ya que permitirá la actualización de los enfermeros en lo que respecta al cuidado.
- Involucrar a todo el personal de salud y los familiares en la consecución de los cuidados a fin de lograr una recuperación satisfactoria de la paciente.
- Motivar e incluir a los nuevos ingresos de Enfermería a realizar estudios de casos clínicos para mantenerse actualizados y así elevar la calidad de atención en los cuidados que proporcionan a los pacientes con neoplasias.