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Caso Clínico. Traumatismo penetrante de abdomen

interna.

PREVENCIÓN PRIMARIA

Promoción a la salud

  • Educación medica
  • Promoción de salud en el trabajo
  • Buena alimentación
  • En situaciones de transito usar el cinturón de seguridad
  • Saneamiento del ambiente de trabajo industrial
  • Inmunizaciones

Protección especifica

  • Identificar signos y síntomas
  • Controlar los niveles de glucosa en sangre
  • Detectar oportunamente factores de riesgo
  • Ingerir dieta balanceada
  • Consumir agua natural
  • Evitar tabaco
  • Evitar drogas
  • Evitar alcohol
  • Realizar ejercicio
  • Usar chaleco o trajes especiales diafragma-abdominales.

PREVENCIÓN SECUNDARIA

Diagnóstico precoz

  • Examen físico.
  • Exámenes de laboratorio
  • Ecografía
  • Tomografía
  • Rayos X
  • Lavado peritoneal
  • Irrigación de la herida.
  • Química sanguínea.
  • Depuración de creatinina
  • Ultrasonido renal
  • Examen abdominal
  • Examen renal
  • Examen físico
  • Ultrasonografía
  • Pruebas cruzadas
  • Recuento de plaquetas

Tratamiento oportuno

  • Estabilización de vía aérea.
  • Admón. De
  • medicamentos
  • Control de líquidos
  • Admón. De electrolitos
  • Antibióticos
  • Analgésicos
  • Control de tensión arterial
  • Vigilar control de líquidos
  • Dieta baja en proteínas
  • Restricción de sodio
  • Reposo absoluto
  • Restricción de tabaco y alcohol

PREVENCIÓN TERCIARIA

Limitación del daño

  • Paquete globular
  • Control de hipertensión arterial (HTA)
  • Vigilar control de líquidos
  • Dieta blanda
  • Restricción de sodio fosforo
  • Reposo absoluto

Laboratorio.

  • Ego
  • Triglicéridos
  • Creatinina, glucosa, urea, ac. Úrico, pruebas cruzadas
  • Recuento de plaquetas

Rehabilitación

  • Orientación sobre cuidados en el área de trabajo
  • Seguir indicaciones medicas
  • Incorporar al cliente a su medio ambiente
  • Evitar exponerse a factores de riesgo
  • Orientación sobre auto cuidado
  • Evitar tabaco, drogas, alcohol, café y sal.
  • Control de peso
  • Apoyo psicológico

Organización de datos

Dominios alterados – Análisis y agrupación de datos – Problema interdependiente o diagnostico de Enfermería – Etiqueta diagnóstica

Dominio alterado: Dominio 11: seguridad protección

Clase 1: infección

Clase 2: lesión física

Análisis y agrupación de datos:

* Ingiere alcohol 2 veces por semana

* Fumador 3 cigarrillos al día

Problema interdependiente o diagnostico de Enfermería: Diagnóstico de Enfermería

* Sufrió accidente de trabajo, inserción de disco de sierra en área abdominal

Problema interdependiente o diagnostico de Enfermería: Problema interdependiente

Etiqueta diagnóstica: Riesgo de infecciones

Deterioro de la integridad cutánea

Dominio alterado: Dominio 2: nutrición

Clase 1: ingestión

Clase 4: metabolismo

Análisis y agrupación de datos:

* Pesa 85 kg

* Mide 1.70

* Sobrepeso

* Palidez de la piel

* Alérgico a embutidos

Problema interdependiente o diagnostico de Enfermería: Diagnóstico de Enfermería

Etiqueta diagnóstica: Riesgo de desequilibrio nutricional: Ingesta superior a Las Necesidades.

Riesgo de nivel de glucemia inestable

Perfusión tisular periférica ineficaz

Riesgo de shock

Dominio alterado: Dominio 3: eliminación

Análisis y agrupación de datos:

* Sonda Foley

* Orina amarillo clara y turbia

* Esfuerzo para la defecación con una evacuación por turno

* Distensión abdominal

Problema interdependiente o diagnostico de Enfermería: Diagnóstico de Enfermería

Etiqueta diagnóstica: Deterioro de la Eliminación Urinaria. Estreñimiento

Dominio alterado: Dominio 4: actividad reposo

Clase 2: actividad ejercicio

Análisis y agrupación de datos:

* No realiza actividad física

*