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Caracterización Clínico – Epidemiológica de la migraña en adolescentes

Existen muchas opciones alternativas para los pacientes cuyos dolores de cabeza no responden a las medicaciones de primera línea. Estas incluyen los bloqueantes de los canales de calcio, los AINEs, una variedad de antidepresivos y medicaciones varias.

Biorretroalimentación

Como alternativa a la terapia de medicamento, este entrenamiento utiliza equipos especiales que controlan la tensión física para enseñar al paciente a controlar los procesos físicos relacionados con el estrés. Una vez que las personas están familiarizadas con esta técnica, pueden utilizarla sin el equipo de monitoreo para interrumpir un ataque o reducir sus efectos. También se enseñan ejercicios de auto hipnosis para controlar la contracción muscular y la dilatación de los vasos sanguíneos. Esta terapia dirigida por el paciente, con el clínico actuando como guía o maestro, se debe practicar a diario. Los niños responden muy positivamente a la biorretroalimentación ya que están abiertos a nuevos métodos, aprenden rápidamente y no han incorporado un patrón de dolor crónico. (40)

METODOLOGÍA DEL ESTUDIO

Tipo de Estudio: Descriptivo transversal.

Población de Estudio: Se estudiaron un total de 126 pacientes de edad comprendida entre 12 y 17 años que ingresaron en el Hospital o que acudieron a la consulta de neuropediatría.

Tiempo y Lugar: El estudio se realizó en el Hospital Pediátrico Docente Provincial José Martí Pérez de Sancti Spiritus en el período comprendido entre julio del 2011 a julio del 2012, y que cumplieron los criterios de inclusión.

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de migraña con aura y sin aura según los criterios de la Sociedad Internacional de Cefalea (IHS) del 2004.
  • No estar aún con tratamiento.
  • Voluntariedad del paciente y/o familiares.

Criterios de exclusión

  • Historias clínicas incompletas.
  • Pacientes que no cumplan algunos de los criterios de inclusión

Métodos

Se utilizó el método científico como única vía para realizar la investigación, estudiar la esencia del fenómeno y llegar a conclusiones científicamente fundamentadas.

Del nivel teórico:

Histórico y lógico al abordar la información que existe sobre el problema.

Análisis y síntesis al analizar el comportamiento del fenómeno estudiado en el momento actual.

Del nivel empírico.

Observación. Constituye el método más universal del conocimiento científico permite una percepción directa y atenta mediante la cual se establece una comunicación entre el observador y el fenómeno observado.

Método Estadístico.

Se utilizaron estadígrafos descriptivos para tabular los datos obtenidos en la investigación determinando las distribuciones de frecuencias absolutas y relativas de cada variable.

Técnicas y procedimientos

El dato primario fue recogido mediante un cuestionario (anexo # 2), el cual fue aplicado por el autor de la investigación a los pacientes y/o familiares de los pacientes del estudio. Además se aplicó el Cuestionario de Valoración de la Discapacidad provocada por la Migraña en la edad pediátrica de su sigla en inglés Ped MIDAS (anexo # 3).

Una vez recogido el dato primario, fue creada una base de datos con las variables del estudio, utilizando el paquete estadístico SPSS para Windows versión 11.5, para facilitar el procesamiento estadístico de la información, y los resultados se presentaron en tablas.

Las variables del estudio fueron caracterizadas mediante estadígrafos descriptivos como la media y la distribución porcentual.

Las variables del estudio fueron:

  • Edad.
  • Sexo.
  • Tipo de cefalea.
  • Frecuencia de las crisis.
  • Intensidad de las crisis.
  • Síntomas y signos acompañantes.
  • Factores desencadenantes de las crisis.
  • Discapacidad debida a la cefalea.

Operacionalización de las variables

Variable: Edad

Clasificación de la variable: Cuantitativa Continua

Descripción: Se refiere a la edad al momento del ingreso o de asistir a la consulta

Escala: Edad en años cumplidos

Indicador: – Media.

Variable: Sexo

Clasificación de la variable: Cualitativa nominal dicotómica

Descripción: Género al que pertenece el paciente.

Escala: Masculino, Femenino

Indicador: Porciento de pacientes en cada categoría.

Variable: Tipo de cefalea migrañosa

Clasificación de la variable: Cualitativa nominal politómica

Descripción: Tipo de cefalea migrañosa según las características clínicas descritas por la Sociedad Internacional de Cefalea (anexo # 1)

Escala: – Migraña sin aura. – Migraña con aura.

Indicador: Porciento de pacientes en cada categoría

Variable: Frecuencia de las crisis de cefalea

Clasificación de la variable: Cuantitativa discreta

Descripción: Se refiere a la frecuencia con que se presenta la cefalea.

Escala: – Semanal. – Mensual. – Menos que mensual (de 1 a 3 semanas) – Variable.