Complicaciones logofoniátricas de los accidentes cerebrovasculares
RESUMEN
Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de identificar las complicaciones logofoniátricas en los pacientes de la Sala H del Hospital Clínico Quirúrgico Amalia Simoni Argilagos, (Centro Provincial de Atención al paciente neurológico) en los meses de enero y febrero del año 2012. De un universo constituido por 28 personas que presentan trastornos del lenguaje o el habla en dicha sala por Accidente Cerebro Vascular, se seleccionó una muestra de 18 pacientes, que representaron el 64% del universo, donde se obtienen los datos de la revisión de su historia clínica.
Complicaciones logofoniátricas de los accidentes cerebrovasculares
Autor:
Gilberto Betancourt Reyes Betancourt Enrich. Estudiante de cuarto año de Medicina. Alumno Ayudante e Instructor de Medicina Interna. Facultad de Medicina.
Co – autora:
Daivis Barrera Llanes. Estudiante de cuarto año de Logofonoaudiología. Facultad de Tecnologías de la Salud.
La información recogida se procesó en Microcomputadora Pentium mediante paquete estadístico SPSS para Windows, lo que permitió evaluar las variables estudiadas. En los resultados se apreció un predominio del sexo masculino con 10 pacientes (56%) y del grupo de edades de 50 a 59 años en ambos sexos; el femenino con 3 casos para un 17% y el masculino con 5 para un 28%. Predominaron las complicaciones articulatorias como consecuencia de la lesión cerebral con un total de 10 disartrias para un 56%.
Palabras clave: complicaciones logofoniátricas, afasia, disartria.
ABSTRACT:
It was carried out a traverse descriptive study with the objective of identifying the logophoniatric complications in the patients of the Room H at the Surgical Clinical Hospital Amalia Simoni Argilagos, (Provincial Center of Attention to the neurological patient) in the months of January and February of the year 2013. From an universe constituted by 28 people that present language dysfunctions in this room, a sample of 18 patients was selected, they represented 64% of the universe. The picked up information was processed in Microcomputer Pentium, using the statistical package SPSS for Windows, this allowed to evaluate the variables studied. In the results a prevalence of the masculine sex was appreciated with 10 patients (56%) and in the group of ages of 50 to 59 years in both sexes; the feminine with 3 cases for 17% and the masculine with 5 for 28%. The speech complications as consequence of the cerebral lesion prevailed with a total of 10 dysarthria for 56%.
Keywords: Logophoniatric Complications, Aphasia, Dysarthria.
INTRODUCCIÓN
Hace más de 2 400 años el Padre de la Medicina, Hipócrates, reconoció y descubrió el Accidente Cerebro Vascular como el “inicio repentino de parálisis”. En aquella etapa la medicina podía hacer muy poco por los pacientes con esta condición.
Accidente Cerebrovascular (ACV) es todo trastorno en el cuál un área del encéfalo se afecta de forma transitoria o permanente, por una isquemia o hemorragia. Según datos de la OMS estas enfermedades constituyen un problema de salud mundial con tendencia creciente, son la segunda causa de muerte para ambos sexos y para los grupos de edades mayores de 60 años e incluso entre 45 y 59 años. Es superada solamente por la enfermedad isquémica coronaria. (1, 2, 3)
Un Accidente Cerebrovascular (ACV) ocurre cuando el suministro de sangre a parte del cerebro se interrumpe repentinamente o cuando un vaso sanguíneo cerebral se rompe, derramando sangre en los espacios que rodean a las células cerebrales. Estos son llamados también Accidente Vascular Encefálico (AVE) o Ictus y estas entidades dejan generalmente secuelas en la comunicación que requieren de la intervención del logopeda. 1
Los signos de alarma en un Accidente Cerebro Vascular aparecen repentinamente, estos pueden ser:
ü Falta de sensación o debilidad repentina en la cara, el brazo o la pierna, especialmente en un lado del cuerpo.
ü Confusión repentina, o problema al hablar o comprender lo que se habla.
ü Problema repentino al caminar, mareos o pérdidas de equilibrio o de coordinación.
ü Dolor de cabeza severo, repentino sin causa conocida.
Los factores de riesgos más importantes en los Accidentes Cerebrovasculares (ACV) son: la hipertensión, la enfermedad cardiaca, la diabetes y el consumo de cigarrillos. Otros factores incluyen el elevado consumo de alcohol, niveles altos de colesterol en la sangre, consumo de drogas ilícitas y condiciones genéticas o congénitas de un factor de riesgo conocidas como una “amplificación del riesgo”. Esto significa que los factores de riesgo múltiples aumentan sus efectos destructivos y crean un riesgo general mayor que el efecto acumulativo simple de los factores de riesgo individuales. (4, 5, 6)
En la medicina actual se están desarrollando nuevas y mejores terapias relacionadas con los Accidentes Cerebrovasculares (ACV). Los Centros de Estudios Neurológicos y el resto de las especialidades relacionadas con esta entidad y sus consecuencias, hacen constantes aportes a su prevención, tratamiento y rehabilitación. En Cuba también constituye la segunda causa de muerte y las tasas superan las cifras de 70 por cada 100 000 habitantes. Si tenemos en cuenta que en nuestro país la población envejece de forma muy similar a la de muchos países desarrollados, se hace evidente que el personal de la salud tendrá que emplear mayor cantidad de su tiempo en la atención al adulto mayor, lo que nos obliga a estar más preparados frente a los factores de riesgo y morbilidad por Accidente Cerebrovascular (ACV) de este grupo poblacional, para poder enfrentar este problema. 7
En los inicios del Siglo XXI del total de la población cubana 13,1% tenían más de 60 años, cifra que continuará aumentando hasta el año 2025, estimándose que en el año 2015 en Cuba habrá más ancianos que niños. Actualmente a esto se suma otro proceso: numerosos estudios, en diversos contextos socioculturales,