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Reconstrucción del TSVD en menores de un año. Contegra como alternativa al homoinjerto

Reconstrucción del TSVD en menores de un año. Contegra como alternativa al homoinjerto

Pernía Oreña, Isabel (1); Merino Cejas, Carlos Manuel (1); Hervás Sotomayor, Daniela Isabel (1); Arias Dachary, Francisco Javier (1); Fernández Carbonell, Azahara (1); Turégano Cisneros, José María (1); Casares Mediavilla, Jaime (1); Muñoz Carvajal, Ignacio (1)

Hospital Universitario Reina Sofía (1)

JUSTIFICACIÓN: La técnica habitual de reconstrucción del TSVD en cardiopatías congénitas requiere homoinjertos criopreservados. Su disponibilidad supone una gran limitación, esto obliga a buscar alternativas. Se trata de analizar los resultados con los conductos valvulados de yugular bovina (Contegra) en menores de un año, y compararlos con la serie de homoinjertos.

MÉTODOS: Analizamos a niños menores de un año que hayan precisado implantación de conducto valvulado biológico en TSVD en nuestro centro, diferenciando dos grupos: 11 pacientes con Contegra y 14 con homoinjerto.

RESULTADO: No hubo diferencias en edad, tamaño del conducto implantado, ni diagnóstico. Se aprecian diferencias en: Mortalidad (9% grupo Contegra y 21% Homoinjerto), Necesidad de recambio del injerto (Tiempo medio de recambio de 3 años en el Contegra, y 7 años en el homoinjerto, encontrándose el 90% de estos últimos libres de reintervención a los 5 años). El tiempo de seguimiento fue de 3,8 y 11 años, respectivamente

CONCLUSIONES: El homoinjerto criopreservado es el sustituto de elección en la reconstrucción de TSVD en niños menores de 1 año. El conducto valvulado de yugular bovina supone una alternativa válida cuando no se dispone de un homoinjerto de tamaño adecuado, aunque su durabilidad es significativamente menor.

COMUNICACIONES ORALES. ORAL – 7

XIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR (SACCV). Granada, 24, 25 y 26 de Septiembre de 2015