Proceso de cuidados de Enfermería a paciente con cáncer de mama fundamentado en la teoría de Sor Callista Roy
Resumen:
Se trató de un estudio donde a través de la utilización de técnicas de entrevista se obtuvo información sistematizada que facilito la descripción del caso clínico de una paciente oncológica diagnosticada con cáncer de mama ( carcinoma ductal Infiltrante). El caso parte de la revisión bibliográfica de la valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, además de que se fundamentó desde la perspectiva del modelo de adaptación de Sor Callista Roy y la aplicación del proceso Enfermería con la consecuente implementación de acciones a través de planes de cuidado individualizado, estos dirigidos a la mejora de la calidad de vida de la paciente a través de la adaptación y el afrontamiento a la enfermedad.
Proceso de cuidados de Enfermería a paciente con cáncer de mama fundamentado en la teoría de Sor Callista Roy
Autores:
Nora Cano Ariza, Licenciada en Enfermería, estudiante de la maestría en Enfermería, Universidad Veracruzana, Estado Veracruz, México.
Norma Nash Campos, Maestra en Docencia Universitaria, coordinadora de la maestría en Enfermería.
Leticia Méndez Jiménez, Maestra en Ciencias de la Educación.
Yuzani Pérez Esparza, Maestra en Ciencias de la Educación, Estudiante de la maestría en Enfermería.
Abigail, Cantellan Pérez, Licenciada en Enfermería, Estudiante de la Maestría en Enfermería.
Roberto A. Corona Buenavista. Licenciado en Enfermería, Estudiante de la Maestría en Enfermería.
Se consideró importante indagar en el comportamiento epidemiológico del cáncer de mama, donde se plantea este padecimiento como una amenaza para la salud a nivel mundial y como prioridad en las políticas de atención a la salud de las mujeres. Es así como el cuidado de Enfermería reviste gran importancia en la difusión de las medidas para su prevención, el acompañamiento en el peri operatorio, recuperación en el domicilio y la adaptación a la nueva situación en aquellas mujeres que padecen la enfermedad. El objetivo estuvo dirigido a la aplicación del proceso de Enfermería, además del diseño de planes de cuidados de Enfermería para la promoción de las estrategias de afrontamiento que favorecieran la adaptación y disminución de complicaciones.
Palabras clave: Cáncer de mama, proceso de Enfermería, modelo de adaptación, teorías de Enfermería, cuidados de Enfermería, patrones funcionales.
Process of nursing care to patients with breast cancer based on the theory of Sister Callista Roy.
ABSTRACT:
This was a study through the use of interview techniques systematized information facilitated the description of the case of a cancer patient diagnosed with breast cancer (invasive ductal carcinoma) cancer was obtained.’s Case part of the literature review in functional assessment by Marjory Gordon patterns, plus it was based from the perspective of model adaptation of Sister Callista Roy and implementation of the nursing process and the consequent implementation of actions through individualized care plans, these aimed at improving quality of life of the patient through the adaptation and coping with the disease. Was considered important to investigate the epidemiological behavior of breast cancer where this disease is seen as a threat to global health as priority policy attention to the health of women. Thus, the nursing care is of great importance in the spread of the measures for prevention, support in the peri operative recovery at home and adapting to the new situation in women with the disease. The objective was aimed at the application of the nursing process, besides the design of nursing care plans to promote coping strategies that favor adaptation and decreased complications.
Keywords: Breast cancer, nursing process, model adaptation, nursing theories, nursing care, functional patterns.
INTRODUCCIÓN.
El cáncer está catalogado como una enfermedad que afecta a la persona desde el plano fisiológico, psicológico y social; es una enfermedad que trae consigo la idea de sufrimiento y muerte. Es así que cuando una persona es diagnosticada atraviesa una serie de cambios y crisis situacionales que rompen su equilibrio biopsicosocial; como respuesta la paciente emite conductas (conductas adaptativas) que le permitirán adaptarse, superar y lograr nuevamente ese equilibrio perdido. Morales (2011) señala también que de acuerdo a las recientes estimaciones de la agencia internacional para la investigación del cáncer y de la organización mundial de la salud la incidencia de cáncer en el mundo se incrementa conforme aumentan las expectativas de vida del ser humano, que aproximadamente 9 millones de nuevos casos de cáncer son detectados por año en todo el mundo, siendo el cáncer de mama una de las principales preocupaciones de la salud pública, por ser una enfermedad maligna en las mujeres y su principal causa de muerte; otra característica particular es el órgano que afecta que es “la mama”, órgano estrechamente relacionado con el sentido de feminidad de la paciente y que cuando es necesario por procesos patológicos se le extirpa (mastectomía) como parte del tratamiento. Es así que en una mujer que padece cáncer de mama no solo se ve afectado el área fisiológica sino también, y con mayor importancia, la autoestima, su identidad como mujer, afectando sus relaciones interpersonales.
Al respecto Gallegos (2012) dice que el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama, generan situaciones de incertidumbre y desequilibrio psicosocial en la mujer, representando un sufrimiento alterando el estilo de vida en las mujeres sometidas a mastectomía, especialmente en la movilidad física, además de la reducción de su autoestima y alteración en su identidad femenina, con repercusiones en la convivencia conyugal por sentirse menos mujer y no deseada sexualmente. Desde la teoría de Sor Callista Roy estas alteraciones afectan los cuatro modos adaptativos (físico-fisiológico, auto concepto, dominio del rol e interdependencia) que fundamentan esta teoría de Enfermería.
El Instituto Nacional de Cáncer (2013) señala que los antecedentes de salud pueden afectar el riesgo de cáncer de mama, que cualquier cosa que aumenta sus probabilidades de enfermar se llama factor de riesgo. Agrega que tener un factor de riesgo no significa que la mujer va a tener cáncer; no tener factores de riesgo no significa que la mujer no va a tener cáncer, pero que se ha diseñado “La Herramienta de Evaluación del Riesgo de Cáncer de Mama (Breast Cancer Risk Assessment Tool) del NCI que utiliza los factores de riesgo de las mujeres para calcular el riesgo de cáncer de mama durante los cinco años siguientes y hasta los 90 años.
Respecto al cáncer de mama se han publicado múltiples estudios de caso como la investigación realizada por Carmona (2011) sobre el proceso de adaptación en las mujeres