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Cuidados en las embarazadas en las 38-40 semanas de gestación

Cuidados en las embarazadas en las 38-40 semanas de gestación en su ingreso a la sala de parto

El nacimiento es un proceso natural y trascendental en la vida de las mujeres, que conlleva cambios a nivel físico, psicológico y social para convertirse en madre, redefinir las relaciones familiares y tomar responsabilidad de cuidar y amar a su hijo.

Cuidados en las embarazadas en las 38-40 semanas de gestación en su ingreso a la sala de parto

Reina X. Ferrer D. (1)

Reyna P. Hernández F. (2)

1 Autora: Dra. Concentración en Área de Salud y Cuidado Humano (1) Reina Xiomara Ferrer Díaz Profesora del Departamento de Salud Reproductiva y Pediatría, Coordinadora de la Maestría Salud Reproductiva Escuela de Enfermería Universidad de Carabobo. Valencia-Venezuela. 2014.

2 Autora: Estudiante de tercer año de Medicina FCS Facultad de Ciencias de la Salud (2) Reyna Pastora Hernández Ferrer. Universidad de Carabobo. Área clínica (HUAL) Hospital Universitario Ángel Larralde Valencia-Venezuela. 2014

Resumen

El cumplimiento de las expectativas de cada gestante, el sentirse partícipe, poder decidir y mantener el control sobre el proceso del parto, son factores que se relacionan con su satisfacción por este evento, que solamente debe intervenirse para corregir desviaciones de la normalidad. El personal de Enfermería tiene la responsabilidad de apoyar a la gestante y su familia durante el proceso del nacimiento, comprender cuáles son sus necesidades básicas y, ofrecer un cuidado personalizado e integral, basado en la evidencia científica y respetuosa con el derecho a la información y la toma de decisiones que los derechos a la salud sexual y reproductiva. De esta manera las mujeres tendrán mayores posibilidades de tener nacimientos saludables, en condiciones óptimas y seguras y vivir el parto como una experiencia positiva de crecimiento y maduración.

Palabras Clave: Cuidado, embarazo, familia.

Cuidados de la Madre en Sala de Parto

Se estandarizan en este protocolo las intervenciones que, como mínimo, han de llevarse a cabo tanto para el cuidado de la mujer como del neonato en la sala de partos Debemos de planificar, organizar todo lo relacionado con la atención del parto incluyendo la incubadora o el transportador de neonatos en casos de emergencias.

Implementar las medidas de evitar las hemorragias la hipertensión arterial y evitar las infecciones. (1)

Apoyo Emocional

Definición:

Proporcionar seguridad, aceptación y ánimo en momentos de tensión.

Actividades:

– Comentar la experiencia emocional con el paciente.

– Tocar al paciente para proporcionarle apoyo.

– Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.

– Ayudar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.

– Favorecer la conversación o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional.

– Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los períodos de más ansiedad.

– Proporcionar ayuda en la toma de decisiones. (2)

 Manejo del Dolor

Definición:

Alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.

Actividades:

– Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición/duración, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.

– Observar claves no verbales de molestias, especialmente en aquellos que no pueden comunicarse eficazmente.

– Explorar el conocimiento y las creencias del paciente sobre el dolor.

– Explorar con el paciente los factores que alivian/empeoran el dolor.

– Proporcionar información acerca del dolor, tal como causas del dolor, el tiempo que durará y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos.

– Seleccionar y desarrollar aquellas medidas (farmacológicas, no farmacológicas e interpersonales) que faciliten el alivio del dolor. (3)

Monitorización Fetal Electrónica: Durante el Parto

Definición:

Evaluación electrónica de la respuesta cardíaca fetal a las contracciones uterinas durante los cuidados del parto.

Actividades:

– Realizar la maniobra de Leopold para determinar la posición fetal.

– Asegurarse de los signos de frecuencias cardíacas normales, incluyendo características típicas como artefacto, pérdida de la señal con el movimiento fetal, frecuencia alta y aspecto irregular.

– Interpretar la tira cuando ya se han obtenido al menos 10 minutos de trazado de la frecuencia cardíaca fetal y las señales de actividad uterina.

– Registrar los cuidados relevantes durante el parto (exámenes, administración de medicamentos y signos vitales maternos) directamente en la tira de monitorización, si procede.

– Retirar los monitores electrónicos, si es necesario caminar, después de verificar que el tarazado es normal (con seguridad).

– Utilizar monitorización fetal intermitente o de telemetría, según disponibilidad, para facilitar la deambulación y comodidad maternas.

– Verificar las frecuencias materna y fetal antes de iniciar la monitorización fetal electrónica. (4)