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Cuidados en las embarazadas en las 38-40 semanas de gestación

Control y seguimiento de la paciente

Actividades:

– Controlar signos vitales.

– Vigilar los loquios para determinar el carácter, cantidad, olor y presencia de coágulos.

– Masajear suavemente el fondo uterino si es necesario.

– Intentar exprimir los coágulos hasta que el fondo uterino esté firme.

– Poner al bebé contra el pecho para estimular la producción de oxitocina.

– Vigilar es estado de episiotomía para ver si hay enrojecimiento,, edema, equimosis, supuración y aproximación.

– Colocar una bolsa de hielo en el perineo después del parto para minimizar la inflamación.

Sutura

Definición:

Aproximación de los bordes de una herida mediante material de sutura estéril y una aguja.

Actividades:

– Identificar las alergias a anestésicos, esparadrapo, povidona y/u otras soluciones tópicas.

– Utilizar una técnica estéril.

– Administrar un anestésico tópico o inyectable en la zona, si procede.

– Seleccionar un material de sutura del calibre adecuado.

– Determinar el método de sutura (continuo o interrumpido) más adecuado para la herida.

– Fijar la línea de sutura con nudos adecuados.

– Enseñar al paciente a cuidar la línea de sutura, incluyendo los signos y síntomas de infección. (5)

Ayuda en la Lactancia Materna

Definición:

Preparación de la nueva madre para que dé el pecho al bebé.

Actividades

– Observar al bebé al pecho para determinar si la posición es correcta, si se oye la deglución y el patrón de mamar/deglutir.

– Facilitar la comodidad y la intimidad de los primeros intentos de dar el pecho.

– Enseñar a la madre la posición correcta que debe adoptar.

– Enseñar a los cuidados de los pezones, incluida la prevención de grietas en los mismos.

– Comentar la utilización de bombas de succión si el bebé no es capaz de mamar al principio.

– Instruir a la madre sobre la manera de hacer eructar al bebé. (6)

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.

  1. Normas Oficiales Venezolanas para la Atencion Integral en Salud Reproductiva Venezuela 2000 MSDS
  2. Ladewing P., London M., Moberly S, Olds S. Enfermería maternal y del recién nacido. McGraw-Hill Interamericana: Madrid; 2006.
  3. Montes, M. Un modelo fundamentado en el amor de las adolescentes embarazadas. Editorial Cali Colombia. 1999.
  4. Faneite, P; Linares, M; Faneite, L; Martí, A; González, R. Revista Scielo Obstetricia y Ginecología de Venezuela. ISSN° 004877 versión impresa vol66-N°3. 2006.
  5. Komura, L. Maternidad en la Adolescencia en una Comunidad de Bajos Ingresos: Experiencia a través de Historia Oral. São Paulo Revista Latino-am enfermegem online eerp.usp.br/rlac. 2008
  6. Alarcón, G. Protocolo para dar inicio a la lactancia materna en la primera hora de vida del recién nacido sano dirigido al personal de Enfermería de la unidad de sala de parto del Hospital Universitario “Dr. Antonio María Pineda” Barquisimeto Edo. Lara. Tesis de Maestría Salud Reproductiva Universidad de Carabobo Venezuela.