Para la ejecución de este trabajo se realizó una encuesta estratificada a todas las madres de los niños sujetos al estudio en la que se señalan, antecedentes personales, familiares y del medio ambiente. En el estudio se determinó que el sexo masculino predominó en el 63%, el grupo de edad prevaleciente estuvo comprendido entre los menores de 1 año en un 23,35% y los preescolares de 3 años en un 20,9%, entre los antecedentes personales resalta el catarro común en un 60,5%, y las infecciones virales en un 59,3%, entre las referencias familiares más señalados está el asma en un 86% y los hábitos tabáquicos en un 69,8%, entre los factores ambientales se cita que el 69,8% de las viviendas presentaban un foco contaminante cerca, un 60,5% tenía presencia de animales y un 36% no tenían vías de penetración asfaltada. Estos entre otros hallazgos permiten evaluar los factores que predisponen a la población infantil a contraer neumonías, siendo favorable para la prevención y el enfoque de las deficiencias en los programas sanitarios en determinados sectores poblacionales. (2)
Otra investigación titulada: “Factores Predisponentes En Casos De Neumonía En Niños Menores De 2 Años De Edad Que Acuden A La Unidad De Atención Medica Inmediata Del Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga”. Julio-Octubre 2005, en la Ciudad de Barquisimeto, estado Lara. Se realizó un estudio de campo de carácter descriptivo. La población estuvo integrada por 30 niños que acudieron a esta consulta , la muestra quedo conformada por 20 niños menores de 2 año de edad a los cuales se les diagnostico Neumonía, el instrumento aplicado fue tipo cuestionario. En el estudio se determino que el sexo masculino predomino en el 70%, el grupo de edad prevaleciente estuvo comprendido entre 1 año a 2 años de edad representando en 55% y el resto se encuentra representando por los niños de 0 a 1 año de edad, entre los antecedentes personales resalta el bajo peso al nacer con un 65% y el periodo de lactancia materna de menos de 06 meses represento el 60%, entre los factores sociales más señalados esta, la vivienda tipo rancho en un 45%, el 65% de las madres tenían solo instrucción primaria, entre los factores ambientales se cita que el 85% conviven con fumadores en el hogar, un 80% tenía presencia de animales y un 55% no tenían ventilación apropiada en el hogar, y un 55% queman basura en el hogar. Estos entre otros hallazgos permiten evaluar los factores que predisponen a la población infantil a contraer neumonías. (3)
Dada las condiciones que anteceden cabe destacar que la participación del personal de Enfermería es de gran importancia, en la identificación de los factores de riesgo relacionados con la patología en estudio, así como también en la prevención y orientación al familiar y preescolar en cuanto al cuidado que deben cumplir al egreso para fortalecer la disminución de algunos factores de riesgos en el hogar, para así evitar el incremento de la enfermedad, permitiendo a su vez la identificación de signos y síntomas, para así no contribuir a la frecuencia de ingresos a las unidades pediátricas por dicha causas anteriormente explicada.
Al realizar la presente investigación, que tuvo como objetivo: Aplicar El Proceso De Cuidados De Enfermería A Una Preescolar Con Diagnóstico Médico Neumonía Bilateral, Hospitalizada En La Unidad De Pediatría Hospitalización, Del IVSS “Dr. José María Carabaño Tosta”, De Maracay, Estado Aragua.
El estudio se fundamento en la Teoría de Enfermería de Virginia Henderson, debido a que se ubica en los Modelos de las necesidades humanas y la salud como núcleo para la acción de Enfermería. Pertenece a la Tendencia de suplencia o ayuda, Henderson concibe el papel de la enfermera como la realización de las acciones que el paciente no puede realizar en un determinado momento de su ciclo de vital (enfermedad, niñez, vejez), fomentando, en mayor o menor grado el auto cuidado por parte del paciente, se ubica esta teoría en la categoría de Enfermería humanística como arte y ciencia.
Virginia Henderson, señala catorce necesidades básicas y estas son:
- Respirar normalmente.
- Comer y beber de forma adecuada.
- Evacuar los desechos corporales.
- Moverse y mantener una postura adecuada.
- Dormir y descansar.
- Elegir la ropa adecuada (vestirse y desvestirse).
- Mantener una adecuada temperatura del cuerpo seleccionando la ropa y modificando las condiciones ambientales.
- Mantener higiene corporal, proteger la piel y tener buena apariencia física.
- Evitar peligros y no dañar a los demás.
- Comunicarse con otros expresando sus emociones, necesidades, temores u opiniones.
- Profesar su fe.
- Actuar de manera que se sienta satisfecho consigo mismo.
- Participar y disfrutar de diversas actividades recreativas.
- Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduzcan al desarrollo normal, a la salud y acudir a los centros de salud disponibles. (4)
MATERIALES Y MÉTODOS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
La investigación corresponde a un diseño de tipo cualitativo – descriptivo; enmarcado en un estudio de caso mediante la Aplicación del proceso de Cuidados de Enfermería. La población y la muestra están representadas por una Preescolar de 04 años de edad, con Diagnostico Medico de Neumonía Bilateral de 7 días de evolución, Hiperactividad Bronquial, y contacto con tuberculosis (TBC). Respecto a las técnicas de recolección de datos se define como: “El método que consiste en las distintas maneras de obtener información y refiere de los instrumentos como los medios naturales que se emplean para la información”. (5)
En este sentido la técnica usada fue la entrevista. El instrumento de recolección de datos utilizada fue la historia de salud Pediátrica, la cual está estructurada en tres partes: la primera consta de los datos personales demográficos y socioeconómicos de la pacientes, la segunda parte corresponde a los datos de la historia prenatal, una tercera parte que conlleva a la valoración del estado de salud mediante los 11 patrones funcionales de Marjorie Gordon y la ultima parte permite la valoración física céfalo – caudal del preescolar. Donde permitió la recopilación de los datos necesarios de manera sistemática y organizada, para lograr un análisis de la información, y proporcionar las acciones que satisfagan las necesidades y problemas encontrados en la valoración.
CASO CLÍNICO
Se trata de preescolar femenina Natural de Maracay, procedente de la localidad de SR; cuya madre refiere inicio de enfermedad actual el día 12/04/13, cuando presentó tos con expectoración amarillenta y rinorrea por lo cual acude al médico, y se le indica tratamiento ambulatorio con Sultamicilina (por 06 días). El día 18/04/13 acude nuevamente con vómitos de