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Depresión en el embarazo. Revisión de la matrona

Depresión en el embarazo. Revisión de la matrona

En la actualidad consideramos a la depresión como una disminución del estado de ánimo que cursa normalmente entre otros síntomas con tristeza, melancolía, disminución de la libido. (1,2)

El sexo femenino se considera de riesgo para padecer esta situación debido a los cambios hormonales que sufre durante el ciclo menstrual y sobre todo durante el embarazo. (1)

Depresión en el embarazo. Revisión de la matrona

Autor: José Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecología.

Resumen.

En este artículo se describen distintas consecuencias que tiene la depresión en el embarazo junto con algunas medidas de tratamiento.

Palabras clave: embarazo, depresión, tratamiento.

Introducción.

Entre los factores de riesgo para padecer depresión en el embarazo encontramos:

  • Madre soltera
  • Falta de apoyo social
  • Depresiones previas. (3)

Objetivos.

  • Conocer consecuencias de la depresión en el embarazo
  • Conocer medios de tratamiento para la depresión en el embarazo.

Material y métodos.

Revisión bibliográfica en diversas bases de datos (Scielo, cuiden, PubMed).

Utilizamos palabras clave como: depresión, embarazo, tratamiento.

Incluimos estudios publicados en español

Resultados.

La depresión durante el embarazo tiene una prevalencia de entre el dos al veinte por ciento de gestantes.

Entre sus consecuencias más importantes en caso de no ser tratada encontramos:

  • Intentos de suicido
  • Recién nacidos con bajo peso al nacer
  • Alteraciones en el desarrollo del bebe. (3)

Como medios de tratamiento de esta situación podemos usar:

  • Psicoterapia

Se puede usar en depresión leve a moderada. (4)

Se usa en depresión moderada a severa.

  • Antidepresivos tricíclicos, tienen menos riesgo para el feto.
  • Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), destaca la fluoxetina por tener un menor riesgo en el embarazo.
  • Los ISRS tomados después de la semana veinte de embarazo pueden dar lugar a hipertensión pulmonar en el recién nacido.
  • Paroxetina en el 1º trimestre, origina alteraciones cardíacas
  • Todos los antidepresivos poseen un riesgo de toxicidad en el recién nacido (5)

Conclusiones.

La depresión en el embarazo es una situación que produce efectos negativos tanto en la salud de la madre como en la del feto.

Es deber tanto de la matrona como el resto de personal sanitario:

  • Prevenir, identificando situaciones de riesgo y ofreciendo apoyo a la mujer.
  • Identificar y tratar casos de depresión en embarazo de la manera más adecuada posible, utilizando tanto técnicas de psicoterapia como farmacología según cada caso.

Bibliografía.

1- Diaz Mardorys, Amato Rosanna, Chávez José G, Ramirez Mónica, Rangel Shirley, Rivera Lucy et al. Depresión y ansiedad en embarazadas. Salus [Internet]. 2013 Ago [citado 2016 Jun 01]; 17(2): 32-40. Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1316-71382013000200006&lng=es.

2- Jadresic M Enrique. Depresión en el embarazo y el puerperio. Rev. chil. neuro-psiquiatr. [Internet]. 2010 Dic [citado 2016 Jun 01]; 48(4): 269-278. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272010000500003&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-92272010000500003.

3- Berenzon Shoshana, Lara María Asunción, Robles Rebeca, Medina-Mora María Elena. Depresión: estado del conocimiento y la necesidad de políticas públicas y planes de acción en México. Salud pública Méx [revista en la Internet]. 2013 Feb [citado 2016 Jun 01]; 55(1): 74-80. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342013000100011&lng=es.

4- Jadresic M Enrique. Depresión en el embarazo y el puerperio. Rev. chil. neuro-psiquiatr. [Internet]. 2010 Dic [citado 2016 Jun 01]; 48(4): 269-278. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272010000500003&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-92272010000500003.

5- García-Herrera Pérez Bryan JMª, Nogueras Morillas EV, Muñoz Cobos F, Morales Asencio JM. Guía de Práctica Clínica para el tratamiento de la depresión en Atención Primaria. Distrito Sanitario Málaga-UGC Salud Mental Hospital Regional Universitario “Carlos Haya”. Málaga. 2011