Pacientes que no estuvieran de acuerdo con el consentimiento informado.Criterios de eliminación. Llenado de cuestionarios incompletos: se tomó como cuestionario incompleto si esta menos del 90% contestado. Pacientes que no contestaron al 100% las preguntas de la escala de depresión Montgomery-Asberg y la escala de desesperanza de Beck.
DEFINICIÓN DE VARIABLES
Variable independiente.
Gravedad de la depresión. Definida conceptualmente como 35 puntos o más, obtenidos en la Escala de Depresión de Montgomery-Asberg de 10 ítems. Definida operacionalmente como si o no. Siendo una variable cualitativa dicotómica.
Variable dependiente
Intento de suicidio. Definida operacionalmente como daño auto infringido, con diferente grado de intención de morir y lesiones. Definida operacionalmente como si/no. Siento una variable cualitativa dicotómica.
Variables de control
Edad del paciente. Definida conceptualmente como años de vida a partir del nacimiento; y operacionalmente como los años cumplidos por el sujeto. Siendo una variable cuantitativa numérica.
Gravedad de la desesperanza. Definida conceptualmente como la puntuación mayor a 15 puntos obtenida en Escala de Desesperanza de Beck de 20 ítems, y operacionalmente como si/no. Siendo una variable cualitativa dicotómica.
Otras variables a considerar son:
Sexo. Definida conceptualmente como la identidad biológica masculina o femenina, y operacionalmente como fenotipo biológico masculino o femenino. Siendo una variable cualitativa nominal dicotómica.
Número de hijos. Definido conceptualmente como la cantidad de hijos, y operacionalmente como 1, 2, 3, etc. Siendo una variable cuantitativa discreta.
Estado civil. Definido conceptualmente por el estado civil actual del sujeto y operacionalmente como soltero, casado, separado, viudo, divorciado, unión libre. Siendo una variable cualitativa nominal.
Escolaridad. Definida conceptualmente por el nivel de escolaridad al momento del estudio y operacionalmente como ninguna, primaria, secundaria, preparatoria, carrera técnica, licenciatura, postgrado. Siendo una variable cualitativa ordinal.
Ingreso mensual promedio. Definido conceptualmente como el gasto promedio mensual por familia y operacionalmente como menos 1000, 1001-2500, 2501-5000, 5001-7500, 7501-10000, más de 10000. Siendo un variable cuantitativa numérica discreta.
Tratamiento psiquiátrico/psicológico previo. Definido conceptualmente si el paciente ha recibido tratamiento psicológico previo y operacionalmente como si/no. Siendo una variable cualitativa dicotómica.
TAMAÑO DE LA MUESTRA
Se realizo cálculo de tamaño de muestra para comparar dos proporciones contrastando hipótesis de dos colas.
De acuerdo a estudios previos, se ha visto que en pacientes con depresión severa, tienen de un 23.1% 44 de intento de suicidio, en comparación con pacientes con depresión severa sin intento de suicidio, en que se presenta de un 57.9% 44. Considerando un nivel de riesgo de 0.05 y una potencia estadística del 90%.
El tamaño muestral es de n= 30 para cada grupo.
TÉCNICA DE MUESTREO
Muestreo no probabilístico, por conveniencia, se seleccionaran las unidades de estudio que están disponibles al momento de la recolección de datos.
ANÁLISIS ESTADÍSTICO
Para el análisis descriptivo de los resultados, se utilizó frecuencia absolutas y porcentajes, así como medias o medianas con su desviación estándar o límites (rangos).
Para el análisis inferencial de variables cuantitativas se utilizó la prueba T de Student para muestras independientes, ó la prueba U de Mann-Whitney.
Para variables cualitativas se utilizará la prueba x2, ó de la probabilidad exacta de Fisher.
Para medir la magnitud de la asociación, se calculó la razón de momios con su intervalo de confianza al 95%.
Se consideró como significativo un valor de p menor de 0.05.
Se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 17.0.
RESULTADOS
Se incluyeron en el estudio, un total de 60 pacientes, que se reclutaron en un período de 6 meses, de los cuales el 100% padecía Trastorno depresivo mayor según los criterios del DSM IV, y fue dividido en 2 grupos en función al intento de suicidio (30 pacientes con intento de suicidio y 30 pacientes, sin intento de suicidio), las mujeres representaron el más alto índice con 43 casos (71.7%), en comparación con los hombres que muestran el restante porcentaje, la edad media para el intento de suicidio es de 37±11 años de edad, 54 de los casos (90%) tenían hijos, y 32 de los casos (53%) son casados, en cuanto a nivel de escolaridad el mayor porcentaje de los resultados son personas con secundaria completa, correspondiendo a 17 de los casos (28%), el ingreso mensual promedio más frecuente es el de 2,501 a 5,5000 mil pesos, 30 de los casos (50%) había recibió tratamiento psiquiátrico previo, 56 de los casos (93.3%), vivían acompañados. Del grupo con pacientes con intento de suicidio, el 22 de los casos (73.3%) eran mujeres, 23 de los casos (76.6%) tenían hijos, 16 de los casos tenían pareja (53.3%), 27 de los casos (90%) cohabitaban acompañados al menos por un miembro de la familia.
Del grupo con pacientes sin intento de suicidio, el 21 de los casos (70%) eran mujeres, 22 de los casos (73.3%) tenían hijos, 22 de los casos (73%) tenían pareja, 29 de los casos (96.6%) cohabitaban acompañados al menos por un miembro de la familia.
No hubo diferencias significativas en las variables sociodemográficas, con y sin intento de suicidio, del estudio, como género, edad, estado civil, escolaridad, número de hijos, número de