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Intervenciones de Enfermería a paciente con Angina inestable a través de NANDA, NIC y NOC

Intervención NIC

3140 Manejo de las vías aéreas

Actividades

Administrar aire u oxígeno humidificados, si procede.

Administrar broncodilatadores, si procede.

Administrar tratamientos con aerosol, si está indicado.

Auscultar sonidos respiratorios, observando las áreas de disminución o ausencia de ventilación y la presencia de sonidos adventicios.

Colocar al paciente en la posición que permita que el potencial de ventilación sea el máximo posible.

Colocar al paciente en posición tal que se alivie la disnea.

Realizar fisioterapia torácica, si está indicado.

Vigilar el estado respiratorio y la oxigenación, si procede.

Intervención NIC

3230 Fisioterapia respiratoria

Actividades

Administrar agentes mucolíticos, si procede.

Administrar broncodilatadores, si está indicado.

Colocar al paciente con el segmento pulmonar que ha de drenarse, en la posición más alta.

Controlar la cantidad y tipo de expectoración de esputos.

Intervención NIC

3250 Mejorar la tos

Actividades

Animar al paciente a que realice una respiración profunda, la mantenga durante dos segundos y tosa dos o tres veces de forma sucesiva.

Animar al paciente a que realice varias respiraciones profundas.

Intervención NIC

3320 Oxigenoterapia

Actividades

Administrar oxígeno suplementario.

CONCLUSIONES:

El proceso de Enfermería es la herramienta metodológica para fundamentar las intervenciones de Enfermería, a través de NANDA, NIC y NOC.

Las intervenciones de Enfermería dependientes son aquellas que se realizan por prescripción de otro profesional de la salud en el tratamiento de los pacientes.

Las intervenciones independientes de Enfermería son aquellas que el personal de Enfermería realiza en atención a las respuestas humanas, son las acciones para las cuales se está legalmente facultado y no requieren de una prescripción previa.

El estado de salud del paciente evoluciono satisfactoriamente, requiriendo de un plan de cuidados de educación para la salud para cambio hábitos de vida: dejar de fumar, tratamiento, seguimiento y control de la diabetes mellitus así el apego a la terapia medicamentosa.

Referencias bibliográficas

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