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La Enfermería en la atención primaria de salud y sus vínculos con la salud mental

consigo cambios en cuanto a la salud mental se refiere pues en ese momento se crearon a lo largo y ancho del territorio los centros comunitarios de salud mental que traen al escenario comunitario la atención del enfermo mental.

Si tenemos en cuenta todo lo anterior podemos plantear que se hace necesario elaborar un conjunto de estrategias que logren que el personal de Enfermería adquiera o desarrolle habilidades, actitudes, conocimientos y practicas sobre salud mental (6)

La licenciada en Enfermería Minerva Pereira apuntaba en su trabajo de terminación de maestría(7)» para poder lograr la comprensión y posterior reacción del personal de Enfermería hacia la salud mental es imprescindible conocer cuáles son las actitudes, conocimientos y prácticas que sobre esta disciplina tiene el personal con el que se va a laborar» este trabajo se debe realizar en cada área de salud al inicio con el objetivo de trazarnos un plan de medidas que nos puedan ayudar a conocer la actitud del personal de Enfermería con relación a la salud mental(7)

Lo que hablaría de una formación integral de este personal que al graduarse ya habría adquirido conocimientos sobre salud mental que la ayudaría a enfrentarse a un trabajo con calidad y un mayor nivel científico técnico (8)

Todo lo anterior condiciona que para lograr una mayor calidad de vida y bienestar a la altura de los tiempos en que estamos viviendo y el desarrollo que ha alcanzado en materia de salud nuestro país es necesario que el personal de Enfermería pueda:

ü     Realizar el diagnostico de Enfermería

ü     Que sea capaz de aplicar acciones independientes de Enfermería relacionadas con la salud mental

ü     Realizar acciones encaminadas a promover estilos de vida saludables y trabajar con grupos vulnerables y de riesgo

ü     Que adquiera habilidades como proveedor de acciones en función de lograr salud mental

Dada mi condición de enfermera y trabajar durante 33 años la salud mental y de ellos 23 en un centro de salud mental me pude percatar de dificultades que aun existen por parte de las enfermeras de atención primaria de salud en la realización de acciones independientes de Enfermería y de falsos conceptos acerca de la salud mental y temores hacia el paciente psiquiátrico

Por todo lo anterior decidí realizar esta investigación donde pudiera explorar los conocimientos, actitudes y prácticas que sobre salud mental poseían las enfermeras de la atención primaria de salud del municipio arroyo naranjo pues ellas son las encargadas de trabajar directamente con los problemas de salud mental de su comunidad y trasmitir a los estudiantes que roten con ellos sus conocimientos sobre esta temática

Objetivos

General

  • Obtener información acerca de los conocimientos, actitudes y prácticas del personal de Enfermería que labora en la atención primaria de salud acerca de la salud mental de las áreas de salud del municipio arroyo naranjo

Específicos

  • Caracterizar la muestra estudiada según años de experiencia
  • Describir los conocimientos que tienen las enfermeras(os) de la atención primaria de salud en relación con las intervenciones de salud mental que se ejecutan en la comunidad
  • Explorar las actitudes y prácticas de las enfermeras acerca de la salud mental

Material y Método

Tipo de estudio

Se realizo un estudio descriptivo de corte transversal en relación con los conocimientos, actitudes y prácticas de las enfermeras que laboran en la atención primaria de salud en diciembre del año 2013 en el territorio arroyo naranjo de la provincia de la Habana

Universo de trabajo

Quedo constituido por las 525 enfermeras que laboran en la atención primaria de salud en las 7 áreas de salud del municipio arroyo Naranjo

Muestra

Se obtiene la muestra del universo de trabajo y la componen 70 enfermeras 10 de cada área de salud. Para seleccionar las 10 enfermeras de cada área se utilizo la plantilla del policlínico se organizaron por orden alfabético y a criterio de expertos se escogieron al azar para constituir la muestra además de integrar esta las 7 enfermeras que integran el equipo de salud mental de cada área

Procedimiento

Se utilizo un instrumento que mide conocimientos, actitudes y prácticas del personal de Enfermería en relación con la salud mental (anexo 9) y que fue aplicado anteriormente en el área de salud «Ángel Arturo Aballi» del municipio Habana Vieja en el año 1999, por la licenciada en Enfermería Minerva Pereira (7) en su trabajo de terminación de la maestría de psiquiatría social y la autora también en su trabajo de terminación de la maestría de psiquiatría social (9)

Este instrumento siguió la metodología que se señala:

El cuestionario contó con 27 preguntas. Las mismas tienen 3 probabilidades de responderse:

  • De acuerdo
  • En desacuerdo
  • No opina
  • El total de preguntas a responder contemplan conocimientos, actitudes y prácticas y fueron entrelazadas y además se elaboraron con diferentes formatos para que las enfermeras tuviesen que elaborar las respuestas y no la contestación mecánica, a cada respuesta se le otorgo una puntuación:

Preguntas positivas

  • De acuerdo 5 puntos
  • Desacuerdo 3 puntos
  • No opina 1 punto

Las preguntas con un enfoque positivo le colocaremos delante la letra P, para identificarlas.

Preguntas negativas

  • De acuerdo 3 puntos
  • Desacuerdo 5 puntos
  • No opina 1 punto

Las preguntas con un enfoque negativo le colocaremos delante la letra N, para identificarlas.

Para aplicar el cuestionario se visito previamente las 7 áreas de salud del municipio allí nos dirigimos a las jefas de enfermeras de los policlínicos y le planteamos el objetivo de nuestra investigación, solicitando de ellas su apoyo y autorización para la aplicación del instrumento. Se les explico en qué consistía el cuestionario.

Las respuestas de cada pregunta fueron analizadas por separado en cada grupo de preguntas

Para evaluar la encuesta después de calificada

El total de los puntos obtenidos por las encuestadas oscilo entre los 47 y 77. del total de la puntuación alcanzada en cada pregunta, se obtuvo la media de los puntos y de la misma se obtuvieron los valores máximos y mínimos.

Cada valor corresponde a los siguientes rangos:

Valor Máximo 72 -81= 49