Medidas de actuación de Enfermería ante la miocardiopatía dilatada
RESUMEN
La miocardiopatía dilatada es una enfermedad del corazón donde se produce una alteración en sus estructuras y una disminución en la contracción y fracción de eyección de sangre. A consecuencia de ello se generan una serie de síntomas en el paciente que le dificultan la realización de las actividades de la vida diaria. La actuación enfermera irá encaminada en la aplicación de un plan de cuidados de acuerdo a la situación del paciente con miocardiopatía dilatada y resolver así los problemas que le generan tal patología.
Medidas de actuación de Enfermería ante la miocardiopatía dilatada
Autores:
– Pedro Luis López Carmona. (Enfermero).
– José Iglesias Moya. (Enfermero).
Palabras clave: miocardiopatía dilatada, cuidados enfermeros.
INTRODUCCIÓN
La miocardiopatía dilatada es una enfermedad donde un aumento del tamaño del ventrículo izquierdo o ambos ventrículos, disminuyendo la contracción y la fracción de eyección de sangre del corazón-La causa principal de esta alteración es idiopática, relacionándose asociaciones como el aumento de la tensión arterial, uso de betaestimulantes o alcohol. C
Constituye un serio problema en la población que lo padece debido a presentar una elevada morbimortalidad.
La miocardiopatía dilatada presenta como síntomas frecuentes:
- Dolor en el pecho relacionado a la realización del ejercicio.
- Fatiga, cansancio.
- Frecuencia cardíaca irregular o aumentada.
- Dificultad respiratoria al realizar ejercicio físico.
- Inflamación de miembros inferiores.
El diagnóstico precoz así como el seguimiento adecuado ante el paciente con miocardiopatía dilatada, resulta primordial para evitar posibles complicaciones, donde es necesario una actuación en conjunto entre la atención primaria y la atención especializada.
OBJETIVOS
Resolución de los problemas que le generan al paciente con miocardiopatía dilatada en sus actividades de la vida diaria, mediante un plan de cuidados de Enfermería.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se hace un estudio en profundidad sobre la miocardiopatía dilatada mediante la consulta en distintas bases de datos de interés científico, así como la realización de un proceso de atención de Enfermería para la resolución de los diagnósticos de Enfermería que genera tal patología.
RESULTADOS
1º Diagnóstico de Enfermería
Intolerancia a la actividad r/c desequilibrio entre aportes y demandas de oxígeno m/p Frecuencia cardiaca o presión arterial anormales en respuesta a la actividad
Objetivos (NOC)
Tolerancia a la actividad. Indicadores:
- Frecuencia cardíaca en el rango esperado en respuesta a la actividad
- Frecuencia respiratoria en el rango esperado en respuesta a la actividad
- Esfuerzo respiratorio en respuesta a la actividad
Intervenciones (NIC)
Manejo de energía. Actividades:
- Valorar las limitaciones físicas del paciente.
- Valorar la percepción de la causa de fatiga por parte del paciente.
- Favorecer que exprese el paciente los sentimientos acerca de las limitaciones.
- Hallar las causas de la fatiga (tratamientos, dolor, medicamentos)
- Determinar qué y cuánta actividad se necesita para reconstruir la resistencia física.
- Control de la ingesta nutricional aportación energética adecuada.
- Observar al paciente por si aparecen indicios de fatiga física y emocional.
2º Diagnóstico de Enfermería
Fatiga r/c estados de enfermedad m/p falta de energía o incapacidad para mantener el nivel habitual de actividad física.
Objetivos (NOC)
Conservación de la energía. Indicadores:
- Equilibrio entre actividad y descaso
- Utiliza técnicas de conservación de energía
- Adapta el estilo de vida al nivel de energía
- Nivel de resistencia adecuado para la actividad
Intervenciones (NIC)
- Determinar la tolerancia del paciente a la actividad.
- Mantenimiento de un programa de deambulación, según la tolerancia.
- Dar expectativas realistas al paciente y familia.
- Enseñar al paciente y familia sobre los fármacos adecuados, tanto prescritos como de libre disposición.
- Enseñar al paciente y familia sobre la modificación de los factores de riesgo cardíacos (consejo antitabaco, dieta y ejercicio).
- Enseñar al paciente sobre el cuidado propio del dolor torácico (tomar nitroglicerina sublingual cada 5 minutos tres veces y, si el dolor no remite, recurrir a cuidados médicos de urgencia).
- Instruir al paciente y familia sobre el régimen de ejercicios, incluyendo el precalentamiento, la resistencia y la relajación, si procede.
- Instruir al paciente y familia sobre las limitaciones para levantar / empujar peso, si procede.
- Instruir al paciente y familia sobre todas las consideraciones especiaCuidados Cardíacos: rehabilitación