crónico simple del Policlínico “Frank País García” de Santiago de Cuba en el año 2013.
El universo estuvo constituido por 189 pacientes glaucomatosos a los que se les realizó entrevista y examen oftalmológico completo.
Para cumplir con los objetivos propuestos en la investigación se emplearon variables sociodemográficas y clínicas de interés.
Operacionalización de variables:
Nombre de Variable: Grupo de edad
Definición
Operacional:
- 15 a 44 años
- 45 a 64 años
- 65 y más años
Conceptual: Edad de años cumplidos
Nombre de Variable: Sexo
Definición
Operacional:
- Masculino
- Femenino
Conceptual: Según clasificación biológico
Nombre de Variable: Espesor corneal central (ECC)
Definición
Operacional:
- Delgada: < 555
- Normal: 556 a 570
- Elevado: ≥ 571
Conceptual: Espesor corneal central en micra (µ) según Paquimetría
Sobre la obtención de la información:
Se llevó a cabo a través de la revisión documental (historia clínica del paciente, revisión de citas en revistas médicas cubanas, otros sitios Web, internacionales, bibliotecas de la provincia (Policlínico “Frank País García”, Hospital Clínico Quirúrgico “Dr. Juan Bruno zayas Alfonso”, Hospital provincial “Saturnino Lora”, Hospital Militar “Dr. Joaquín Castillo Duany”, Facultad 1 de Medicina, Centro de Información Provincial de Ciencias Médicas).
Sobre el procesamiento y análisis de la información:
Los datos se recogieron mediante encuestas y se procesaron a través de un sistema de base de datos en Excel y procesador estadístico Statgraphic plus (sobre Windows). Utilizamos prueba de significación estadística Chi cuadrado con un nivel de significación de p > 0,05. Utilizamos también el Odds Ratio. Los resultados fueron llevados a una tabla estadística para su mejor comprensión.
Consideraciones bioéticas:
La participación de los individuos en la investigación dependió de los principios éticos recogidos en diversos documentos, a saber: principios de beneficencia, no maleficencia, justicia y autonomía, sobre la base de del Código de Nuremberg (1947), y la Declaración de Helsinki (1989).
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS
El glaucoma primario de ángulo abierto actualmente constituye un grave problema en la salud pública mundial por mostrar un elevado índice de morbilidad, tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo, que a pesar de la disponibilidad de diversos tratamientos sigue siendo una de las causas principales de pérdida de visión importante. (17) Es una enfermedad devastadora en la que la pérdida visual es irreversible por lo que hay que tener en cuenta muchos factores a la hora de diagnosticarla y emitir una conducta certera, debido a que es una de las principales causa de ceguera en el mundo (después de la catarata). (18)
Tabla 1. Estadística descriptiva de la población. Policlínica “Frank País García”. Santiago de Cuba. 2013.
Variable – Media – Desviación Típica
Edad (Años) – 61,5 – 13,5
Espesor de la córnea central (ECC) OD (µ) – 534,2 – 35,1
Espesor de la córnea central (ECC) OI (µ) – 533,9 – 35,8
OD – Ojo derecho
OI – Ojo izquierdo
La población estudiada tuvo una edad promedio de 61,5 ± 13,5 años de edad, con espesor de la córnea central (ECC) medio para el ojo derecho de 534,2 µ y para el ojo izquierdo de 533,9 µ. (Tabla 1).
Varios estudios afirman que la frecuencia del glaucoma aumenta con el envejecimiento de la población sobre todo después de los 40 años. La incidencia puede ser hasta 7 veces más alta después de los 60 años de edad. Con los años se presentan múltiples alteraciones biológicas en los tejidos y en la función del cuerpo humano, pero hasta hoy se desconoce cuál de estos cambios es el que lleva al desarrollo de la enfermedad. La presión intraocular (PIO) aumenta con la edad, pero ésta no parece ser la única explicación para el aumento de la incidencia del glaucoma ya que, como hemos dicho, la presión intraocular (PIO) no aumenta con la edad en los sujetos japoneses y, sin embargo, sí lo hace la incidencia del glaucoma. Las últimas teorías sobre la importancia de las alteraciones vasculares en el desarrollo de la enfermedad pueden dar una explicación a estos hechos. (19)
Tabla 2. Distribución de los pacientes glaucomatosos según espesor de la córnea central (ECC) y sexo.
| ECC | Sexo | Total | % | |||
| Masculino | Femenino | |||||
| No. | % | No. | % | |||
| Delgado | 42 | 68,9 | 95 | 74,2 | 137 | 72,5 |
| Normal | 10 | 16,4 | 9 | 7,0 | 19 | 10,1 |
| Elevado | 9 | 14,8 | 24 | 18,8 | 33 | 17,5 |
| Total | 61 | 100,0 | 128 | 100,0 | 189 | 100,0 |
Fue evidente el