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Estado gingival de adolescentes

vulnerables a los procesos morbosos. (31)

El sexo es una variable que aporta características peculiares, la resistencia o no a determinada enfermedad es más frecuente en un sexo que en otro, imprime propiedades distintivas, estéticas y estilos de vida diferenciados. 15

Tabla 1. Adolescentes examinados del Consultorio Médico Popular La Naya, ASIC Santa Cruz del Este, Caracas, Venezuela según sexo. Abril – Diciembre 2010.

Sexo – Número -%

Femenino – 56 – 55.4

Masculino – 45 – 44.6

Total – 101 – 100.0

Fuente: Formulario*

En nuestro estudio el mayor número de adolescentes correspondieron al sexo femenino (55.4%). Estos resultados coinciden con los datos estadísticos estimados para el período 2007-2013 ofrecidos por Corpocentro (55) para el Estado Miranda, y el municipio Baruta, donde hay un predominio de este sexo y también se corresponden con las cifras brindadas por el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) en su boletín número 1 del año 2004 (56), el cual plantea que el índice de masculinidad para Venezuela es de un 97.9% (por cada 100 mujeres hay 97.9 hombres como promedio)

Las prácticas de higiene oral mecánica son la piedra angular de la prevención y control de las enfermedades orales más prevalentes, las caries y las enfermedades periodontales. Actualmente la higiene oral mecánica se suplementa frecuentemente con agentes químicos antibacterianos para aumentar su acción antibacteriana pero continua siendo imprescindible para mantener una buena salud de la cavidad oral. (57)

No obstante, los avances en el tratamiento de las alteraciones periodontales, el conocimiento científico de su etiología y la respuesta de la enfermedad a las distintas modalidades terapéuticas; se enfatiza que para su prevención lo fundamental es mantener el ambiente bucal limpio para evitar la proliferación de bacterias patógenas que producen trastornos en los tejidos de soporte y conservar la capacidad de defensa del huésped a través de una adecuada salud física y mental. 52 El control de placa dental bacteriana mediante métodos mecánicos o químicos es importante para reducir la prevalencia y severidad de las enfermedades periodontales, su objetivo principal es la eliminación de los depósitos blandos que se hallan sobre los dientes y los tejidos gingivales.

Tabla 2. Adolescentes examinados según higiene bucal y sexo.

Higiene bucal Sexo Total
Masculino Femenino
% % %
Buena 3 3.0 17 16.8 20 19.8
Deficiente 42 41.6 39 38.6 81 80.2
Total 45 44.6 56 55.4 101 100.0

Fuente: *

Las actitudes, aunque poseen una dimensión afectiva, no son originadas desde estructuras irracionales, sino que son aprendidas a partir de las vivencias que se tienen como resultado de las relaciones con uno mismo y con la sociedad. (58)

Los adolescentes tienen serios problemas con la falta de interés y la desvalorización hacia la atención estomatológica, esto se puede demostrar en la inasistencia de las consultas, así como la no culminación de los tratamientos y que mantienen hábitos higiénicos inadecuados para su salud bucal.

En este período de la vida las actitudes y prácticas se modifican, por tanto la motivación y enseñanza del control de placa dentobacteriana así como la concientización de este problema son necesarios para desarrollar una disposición duradera hacia la utilización del tiempo y esfuerzo que requiere eliminar eficazmente la placa dentobacteriana. (15)

En los pacientes examinados predominó la higiene bucal deficiente (tabla 2) que alcanzó un 80.2%. Estudios internacionales como los de Silva y Souza (59) encontraron resultados que indican que un 98% de los niños antes de la intervención educativa, presentaron higiene bucal deficiente.

Puente, 60 en un estudio realizado a educandos de 15 años, encontró solo un 15% de mala higiene bucal, lo cual indica un resultado favorable en este grupo de edad, no coincidiendo con esta investigación.

Utilizando otros criterios para evaluar la higiene bucal, Cortés (61) (59.5%) Duharte (62) (51.7%), Quintana (63) (56.8%), Arza (64) (60%), Torres (65) (68.1%), Morales (66) 91.5% Montes de Oca (15) (53.1%) obtuvieron resultados similares a los nuestros ya que en sus estudios prevalecieron los estudiantes con mala higiene bucal.

El sexo masculino fue el que presentó más estudiantes con higiene bucal deficiente con un 41.6% del total, esto puede atribuírsele a que el sexo femenino brinda más atención con fines estéticos al cuidado de la apariencia física, incluyendo la limpieza de la cavidad bucal con el consiguiente cuidado de dientes y encías; por lo que la enfermedad periodontal en cualquiera de sus categorías es menor con respecto al otro sexo. (67) Coincidiendo en que el sexo es un factor diferenciador de los comportamientos higiénicos, donde las mujeres declaran un mayor cuidado de su boca que los hombres.

Estudios realizados en Perú (68) y Colombia (69) arrojaron que las féminas se cepillaron mejor y más veces al día. Montes de Oca (15) también coincide con nuestros resultados ya que su estudio arrojó que la higiene bucal deficiente predominó en los adolescentes (67.8%). Los resultados encontrados por Vila y Locket (70) no coinciden con los nuestros ya que en su estudio predominó la mala higiene bucal en las féminas.

Investigaciones recientes demuestran que la capacidad de los adolescentes para resolver problemas complejos está en dependencia del aprendizaje acumulado y la experiencia recibida. (71)

La promoción de la salud del adolescente y del joven constituye una tarea impostergable para la sociedad. Las relaciones entre el desarrollo de los jóvenes, su rápida