respecto al conocimiento sobre el medio más eficaz para el traslado de un diente avulsionado.
Tabla 4. Distribución de las respuestas según los medios utilizados para transportar un diente avulsionado.
Medios – Número – %
Servilletas papel /pañuelo – 23 – 62,1%
En la boca del niño – 1 – 2,7%
Solución antiséptica – 0 – 0,0%
En hielo – 7 – 18,9%
Alcohol – 2 – 5,4%
Agua corriente – 3 – 8,1%
Leche fresca – 1 – 2,7%
Jugo de frutas – 0 – 0,0%
Total – 37 – 100%
Consideramos correcta la respuesta “b” en la boca del niño, aunque la saliva es levemente hipotónica las células del ligamento periodontal pueden sobrevivir cuando rápidamente se reimplanta este diente. Aunque en nuestro medio se considera que la leche es un medio ideal de transporte, tienen una presión osmótica cercana a la presión fisiológica del diente, no produce intercambio o pasaje de células de un medio a otro y es así que produce un efecto protector sobre las células del ligamento periodontal y el cemento. (18, 19).
En esta preguntas las respuestas correctas no llegaron ni al 50%, por lo que existe un desconocimiento por parte de los profesores de cómo tratar este diente avulsionado, así como cuál sería el medio de transporte ideal del diente avulsionado hacia las clínicas estomatológicas, conocimiento éste muy importante debido a que si el paciente es trasladado rápidamente hacia el servicio de urgencia más cercano y el reimplante del mismo se realiza en los primeros minutos, o en casos de no ser reimplantado inmediatamente, es transportado en el medio idóneo, su recuperación puede ser hasta de un 85% (16)
Al indagar sobre si consideraba necesario la capacitación sobre el tema el 100 porciento contestó positivamente y obtuvimos hasta recomendaciones sobre dónde, cómo y cuándo hacerlo, así como el apoyo total de la dirección de la escuela.
CONCLUSIONES
El nivel de conocimientos que poseen los educadores de la escuela primaria Marcos Martí, sobre modos de actuar inmediato, en el lugar del accidente en caso de trauma dentario es insuficiente, y que si ocurriese un traumatismo dental en una clase de educación física, en una competencia deportiva, durante actividad de receso o en cualquier otra actividad, estos niños no recibirían un tratamiento inmediato correcto.
RECOMENDACIONES
Diseñar una capacitación con respecto al tema investigado que repercuta favorablemente sobre los resultados obtenidos.
Apéndice 1: “Qué hacer inmediatamente en caso de un trauma dental”
Cuestionario
Casos prácticos imaginarios
Lea cuidadosamente estos dos casos prácticos y marque la mejor respuesta.
1) ¿Qué acciones usted realizaría si una niña de 10 años durante una acampada pioneril, recibe un golpe en la cara, debido al mismo se fracturó un diente antero superior.
a) – Después de terminada la actividad llamar a los padres y explicarles que pasó.
b) – Poner hielo en la zona afectada y llamar a los padres, poner el diente en un liquido y mandar al niño a su casa rápidamente.
c) – Buscar los pedazos de dientes partidos, llamar a los padres y llevarlo al servicio de Estomatología más cercano.
d) – No se
2) ¿Que haría usted si durante la clase de educación física un niño de 8 años recibe un golpe en la boca jugando baloncesto, su boca sangra y un diente antero superior ha sido desplazado completamente de su alveolo (avulsión)?
a) – Tratar de controlar el sangramiento con un pañuelo o similar, tomar el diente, lavarlo, dárselo al niño y mandarlo a la casa.
b) – Poner el diente en agua y mandar al niño a su casa rápidamente
c) – Tomar el diente e implantarlo inmediatamente en el alveolo y acudir al servicio estomatológico.
d) – Tomar el diente, ponerlo en la boca del niño y llevarlo al servicio de Estomatología más cercano
e) – Poner el diente en leche y acudir rápido al estomatólogo
f) – No sé
3) Lea cuidadosamente estas preguntas y marque la respuesta que considere correcta.
Si un alumno recibe un golpe donde perdió uno o varios dientes a que servicio de urgencia usted lo llevaría.
a) – Médico de la familia
b) – Cuerpo de guardia policlínico más cercano.
c) – Cuerpo de guardia hospital más cercano.
d) – Servicio de estomatología más cercano.
e) – Casa del alumno
4) ¿Con qué rapidez usted considera que debe recibir tratamiento este alumno?
a) – Inmediatamente
b) – Entre 30 minutos y una hora
c) – Dentro de las primeras 24 horas.
d) – Al otro día.
5) Si usted decidió reimplantar el diente pero este cayó al suelo y está sucio. ¿Qué haría usted?
a) – Lavarlo con un cepillo de diente
b) – Lavarlo con agua hervida.
c) – Reimplantarlo en su alveolo sin hacer nada
d) – No sé.
6) Si usted decidió NO reimplantar este diente. Como usted lo transportaría.
a) – En hielo
b) – En la boca del niño.
c) – Servilletas de papel o pañuelo
d) – En un envase con agua corriente
e) – En un envase con leche fresca
f) – En un envase con alcohol
g) – En un envase con jugo de frutas
h) – En un envase con solución antiséptica.
7) Cree usted que los profesores deben pasar un seminario sobre los tratamientos de urgencias en este tipo de accidentes.
No. – Si – –
Apéndice 2
CLAVE DE RESPUESTAS
– Pregunta número uno:
Respuesta correcta c- 10 puntos
– Pregunta número dos:
Respuesta correcta c- 20 puntos