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Exceso de peso. Relación con determinantes sociales y biológicas

sobrepeso/obesidad y sus factores asociados en una muestra aleatoria de estudiantes universitarios de 22 universidades de 22 ingresos bajos, medios y los países con economías emergentes. La población de estudio fue 6773 (43,2%) hombres y 8913 (56,8%) mujeres, con edades entre 16 a 30 años (media 20,8 años, SD = 2,6). Se utilizó el índice de masa corporal (IMC) para el estado de peso. En general, el 22% tenían sobrepeso o eran obesos (24,7% hombres y 19,3% mujeres. El estudio concluye que en la juventud existen factores de riesgo asociados directamente con el acúmulo de grasa, como el consumo de alcohol, tabaco, la inactividad, y el abuso físico.

Según (Huh, Stice, Shaw, & Boutelle, 2012), en su estudio: Female Overweight and Obesity in Adolescence: Developmental Trends and Ethnic Differences in Prevalence, Incidence, and Remissionla Donde se afirma claramente que la adolescencia tardía es el período de mayor riesgo para la transición de sobrepeso a la obesidad, como en el caso de las mujeres afroamericanas y latinas existe mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad que las mujeres americanas y europeas a lo largo de la adolescencia. Y que a través de un estudio de corte transversal, señalando que la mayoría de los estudios de los adolescentes con sobrepeso y obesidad se han centrado exclusivamente en el seguimiento de prevalencia, por lo general el porcentaje de individuos que cumplen el punto de corte del IMC a una edad determinada, sin embargo es valiosa la aclaración de los períodos pico de riesgo de aparición para propiciar información sobre la cronicidad de estas condiciones, y la identificación de las ventanas de intervención clave de manera que se tomen las medidas necesarias antes que el exceso de peso limite su funcionalidad.

The global childhood obesity epidemic and the association between socio-economic status and childhood obesity (Wang & Lim, 2012), afirma que la prevalencia de sobrepeso y obesidad global se ha incrementado dramáticamente desde 1990, es así que en los niños en edad preescolar, a partir de aproximadamente el 4% en 1990 al 7% en 2010. Si esta tendencia continúa, la prevalencia puede alcanzar el 9% o 60 millones de personas en 2020. Por ello la prevención debe ser una alta prioridad por la OMS, requiriendo una amplia comprensión de la epidemia de obesidad infantil ayudará a los esfuerzos de intervención de guía y desarrollar programas y políticas de población eficaces que en futuro eviten la obesidad en edades medianas y avanzadas.

(Gouda & Prusty, 2014), en una investigación llevada a cabo en la India, Con el tema: Overweight and Obesity among Women by Economic Stratum in Urban India, menciona que se reconoce mundialmente la creciente epidemia del sobrepeso y la obesidad entre las mujeres en la India urbana y con ello la creciente demanda que se presenta ante el Gobierno o los planificadores urbanos de salud es para hacer frente a esta creciente epidemia con la misma importancia con la que se atienden sectores en los que se hace evidente los estados de desnutrición, El resultado muestra que la prevalencia de sobrepeso y obesidad es muy alta en las zonas urbanas , más notablemente entre los hogares no pobres . Además que el sobrepeso y la obesidad son consecuencia de la edad, la educación, y la paridad de la mujer. Los resultados de la regresión logística multinomial muestran que las mujeres no pobres son alrededor de 2 y 3 más propensas al sobrepeso y obesidad. Concluyendo que la prevención oportuna reducirá la carga de muchas comorbilidades crónicas, como la diabetes, enfermedades cardiovasculares, hipertensión, y la infertilidad en el sistema de salud.

Otros estudios y revisiones bibliográficas permiten enfocarse en comprender el comportamiento de los factores de riesgo en la población joven y las mujeres.

Obesidad, síndrome metabólico y diabetes: Implicaciones cardiovasculares y actuación terapéutica. (Alegría, Castellano, & Alegría, 2008). Revisión bibliográfica donde se describe la definición, epidemiologia, fisiopatología, diagnóstico, complicaciones, medidas preventivas, tratamiento de obesidad, síndrome metabólico y diabetes. La obesidad es un trastorno que inicia en la infancia, madura en la juventud y da manifestaciones crónica en la adultez, en donde los factores no modificables y modificables juegan un rol para la patogenia y tratamiento. En un estudio de casos y controles multinacional INTERHEART se confirmó la importancia de la adiposidad abdominal como factor de riesgo cardiovascular.

(O’Donnell & Elosua, 2008) Factores de riesgo cardiovascular. Perspectivas derivadas de Framingham Heart Study. Es una revisión bibliográfica sobre los factores de riesgo cardiovascular de Framingham, la modificación y la relación con el pronóstico de ocurrencia de una enfermedad cardiovascular (ECV).

(Escribano et al., 2011) Patrón epidemiológico de la obesidad en Castilla y León y su relación con otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, un artículo que toma de base un estudio realizado en el 2004, en Castilla y León de España, es de tipo descriptivo que toma la población mayor de 15 años de edad estratificada por área de salud, se lo realizo en etapas, la primera: muestra aleatorio de médicos salud en 11 áreas, muestra aleatoria de 450 personas para cada profesional resultando una muestra de 4.012 personas, las variables a analizar fueron: IMC, perímetro abdominal, tensión arterial, presencia de diabetes y dislipidemia sea por antecedente personal o por determinación bioquímica y presencia de tabaquismo.

El estudio consistió en la relación existente entre obesidad y los antecedentes de infarto miocardio y enfermedad cerebro vascular, calcular los índices de riesgo Systematic coronary risk evaluation (SCORE) y Framingham. Los resultados se observó que en las mujeres existe más prevalencia de exceso de peso en relación al IMC en las edades de 50 a 54 años en relación de los varones que presentaban mayor prevalencia en las edades de 45 a 49 años y de acuerdo a perímetro abdominal es mayor en las mujeres con mayor prevalencia entre 60 a 74 años. La hipertensión fue mayor en las personas con exceso de peso de acuerdo al IMC y perímetro abdominal, la diabetes más frecuente en los obesos, la hipercolesterolemia presento significa estadística pero menos llamativa que las anteriores y el consumo de tabaco y los ex fumadores fueron mayor en la personas obesas.

Factores de riesgo cardiovascular en España en la primera década del siglo XXI: análisis agrupado con datos individuales de 11 estudios de base poblacional, estudio DARIOS (Grau et al., 2011), usando una metodología de investigación analítica, transversal con una población de 28.887 personas comprendidas entre 35 a 74 años, las variables a estudiar fue IMC, perímetro abdominal, tensión arterial, diabetes, dislipidemia y tabaquismo y las pruebas de laboratorio se hicieron con un periodo de ayuno de 10 horas. Los resultados fueron que la obesidad y la diabetes en mujeres se correlaciono significativamente con mortalidad por cardiopatía isquémica.

Funcionalidad familiar, seguridad alimentaria y estado nutricional de niños del Programa Departamental de Complementación Alimentaria de Antioquia. (Taborda, Pérez, & Berbesí, 2011). Por ser un tema muy amplio y de gran importancia científica el objetivo es