hallado suficiente evidencia empírica que evalúe el procedimiento de obtención de muestras para hemocultivos. Los estudios científicos son escasos y utilizan diseños que no tienen suficiente poder explicativo para establecer relaciones causales entre fallos en la técnica y tasas de contaminación, lo que pone de manifiesto la necesidad de generar más información de calidad que permita establecer resultados concluyentes.
Todo esto podría estar influido por el hecho de que la literatura gris no está incluida en la revisión sistemática realizada; sin embargo, hay que especificar que han sido exploradas aquellas bases de datos que resultan fundamentales en las Ciencias de la Salud y Sociales para la investigación desarrollada en Europa, EEUU y Latinoamérica, por lo que podría asegurarse que la búsqueda ha sido lo suficientemente exhaustiva como para, al menos, establecer una aproximación sobre el tema.
Aunque la técnica de extracción fue analizada al detalle en 3 de los artículos revisados, consideramos que existe una carencia de estudios que tengan como tema principal el estudio del procedimiento y cuyos diseños vayan más allá de un mero estudio descriptivo basado en cuestionarios y opiniones subjetivas de los profesionales. A esto, se añade que la mayoría de los trabajos fueron excluidos por abordar la patología médica en la que los hemocultivos son utilizados como prueba diagnóstica, sin incidir en el análisis de la técnica de extracción.
A pesar de que los artículos incluidos en el análisis datan unas cifras en torno al 4,25% de tasa de contaminación, que podrían, inicialmente, hacer pensar que no es una cifra alta, como ya hemos citado, esto tiene una repercusión en el tiempo de ingreso y en el gasto sanitario añadido. Solamente un reducido número de artículos encontrados cumplen el criterio de inclusión establecido y reflejan, además, varias contradicciones actuales sobre los factores relacionados con la contaminación o la interpretación de la capacidad diagnóstica de la técnica utilizada.
Por este motivo, es importante promover la realización de estudios multinivel que ofrezcan una guía avalada a través de la cual, se consiga un consenso en la extracción de hemocultivos, encaminado a mejorar el rendimiento y la reducción de falsos positivos.
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