Hemangioma de ventrículo izquierdo

González Rodríguez, José Ramón (1); Corrales Mera, José Antonio (1); Khan Begun, Ijaz (1); Sánchez Domínguez, Eladio (1); Said Tarhini, Ibrahim (1); Pineda Correa, Tomás (1); Fantidis Sabidu, Panayotis (1)

Hospital Universitario Infanta Cristina (1)

FUNDAMENTOS: Los hemangiomas cardiacos son raros y suponen el 2-3% de los tumores benignos cardiacos. La embolización secundaria al tumor es una complicación raramente descrita en la literatura.

MÉTODOS: Varón 46 años con palpitaciones y malestar torácico. Ingresa por episodio súbito de disartria, pérdida de fuerza y sensibilidad en el brazo izquierdo.

La RM cerebral muestra varias lesiones isquémicas agudas cortico-subcorticales en el territorio de la arteria cerebral media derecha. El ECG (72 horas) con complejos ventriculares muy frecuentes sin otras arritmias. La ecocardiografía transtorácica mostró una masa redondeada ecogénica en el ventrículo izquierdo con imágenes móviles en su superficie. También se realizó RM cardiaca y coronariografía.

Con el diagnóstico provisional de mixoma ventricular izquierdo, se planificó cirugía programada. Esternotomía media y Circulación Extracorpórea con canulación de aorta ascendente y ambas cavas. Clampaje aórtico Aentricular izquierdo,ycico trascacilizacipje ae infusión de cardioplejia hemática fría anterógrada. Aortotomía transversa y abordaje del ventrículo izquierdo por vía transaórtica. Uso de toracoscopio para localización y extirpación del tumor.

RESULTADOS: Anatomía patológica compatible con un hemangioma.

CONCLUSIONES: La embolización cerebral recurrente es una complicación potencial del hemangioma cardiaco. Siempre que no exista contraindicación, la cirugía es la mejor manera de tratarlo y evitar complicaciones graves.

COMUNICACIONES VÍDEO. VÍDEO – 6

XIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR (SACCV). Granada, 24, 25 y 26 de Septiembre de 2015