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Efecto del índice de masa corporal en las complicaciones obstétricas y neonatales

± 5.4 años, la del grupo 2 de 31.1 ± 5.3 años, mientras que del grupo 3 fue de 33.2 ± 4.5 años. No hubo diferencia significativa en la edad de las pacientes incluidas en los tres grupos de estudio (figura 1).

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obesidad-embarazo-edad

El índice de masa corporal del grupo 1 fue de 22.4 ± 1.5 kg/m2, el del grupo 2 fue de 26.7 ± 1.3 kg/m2, en tanto que el del grupo 3, fue 32.6 ± 2.5 kg/m2. Por definición, hubo diferencia estadísticamente significativa entre cada uno de los grupos. A saber, p < 0.05 cuando se comparó el grupo 1 versus el 2, p < 0.01 al comparar grupo 2 versus 3 y p < 0.01 al comparar grupo 1 versus grupo 3 (figura 2).

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IMC. Obesidad. Embarazo

Se observó diferencia significativa en la frecuencia de complicaciones obstétricas y neonatales al comparar los tres grupos de estudio. Fueron las siguientes: p < 0.05 cuando se comparó el grupo 1 versus el 2, p < 0.01 al comparar grupo 2 versus 3 y p < 0.01 al comparar grupo 1 versus grupo 3 (figura 3).

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Complicaciones de obesidad y sobrepeso

Fue hallada diferencia estadísticamente significativa en dos complicaciones obstétricas y neonatales, macrosomía e hipoglucemia neonatal.

No se observó diferencia significativa al comparar la frecuencia de macrosomía entre el grupo 1 y el 2 (p > 0.05), mientras que hubo diferencia significativa al comparar el grupo 2 con el 3 y el grupo 1 con el 3; p < 0.05 y p < 0.01 respectivamente (figura 4).

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Macrosomía. Embarazo y obesidad

No se encontró diferencia significativa en la frecuencia de hipoglucemia neonatal al comparar el grupo con índice de masa corporal (IMC) normal con el grupo de pacientes con sobrepeso (p > 0.05). Se observó diferencia significativa en la hipoglucemia neonatal al comparar los grupos con sobrepeso y obesidad; y peso normal con obesidad (p < 0.01 en ambos casos) (figura 5).

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Obesidad y embarazo. Hipoglicemia neonatal

Conclusiones.

La obesidad es una enfermedad crónica que tiene efectos sumamente nocivos sobre la salud de las personas. Actualmente tiene características epidémicas, afecta a un porcentaje elevado de la población y está condicionada esencialmente por el estilo de vida.

En este trabajo se evaluó el efecto del peso pregestacional en los resultados obstétricos y perinatales de las pacientes incluidas en el mismo y es evidente que influye negativamente en los resultados perinatales y puede tener efectos a largo plazo.

Dentro de los efectos a largo plazo se observa que el sobrepeso materno es un factor de riesgo para aumentar la adiposidad del recién nacido y luego condicionar obesidad infantil (6).

El presente trabajo se ha encontrado este efecto y lo importante es ver las estrategias de prevención. De las más importantes es el recomendar que las pacientes inicien el embarazo con un buen índice de masa corporal. En pacientes del tipo que participaron en el estudio es decir que empiezan el embarazo con sobrepeso, puede ser conveniente el recomendar un plan de ejercicio para mejorar el metabolismo y evitar el incremento ponderal.

Bibliografía.

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  2. van der Steeg JW, Steures P, Eijkemans MJC, Habbema JDF, Hompes PGA, Burggraaff JM, Osterhuis GJE, Bossuyt PMM, van der Veen F, Mol BWJ. Obesity affects spontaneous pregnancy chances in subfertile, ovulatory women. Hum Reprod 2007; 23: 324-328.
  3. Law DCG, Maclehose RF, Longnecker MP. Obesity and time to pregnancy. Hum Reprod 2007; 22: 414-420.
  4. Luke B, Brown MB, Stern JE, Missmer SA, Fijimoto VY, Leach R. Female obesity adversely affects assisted reproductive technology (ART) pregnancy and live birth rates. Hum Reprod 2011; 26: 245-252.
  5. Whitaker RC. Predicting Preschooler at Birth: The Role of Maternal Obesity in Early Pregnancy. Pediatrics 2004; 114: e29-e36.
  6. Nelson SM, Matthews P, Poston L. Maternal metabolism and obesity: modifiable determinants of pregnancy outcome. Hum Reprod Update 2010; 16: 255-275.