Universo: Representado por 150 enfermeros del hospital.
Muestra: 72 enfermeros seleccionados por el método aleatorio simple.
Metódica: La investigación se realizó en tres etapas:
- Diagnostico y organización de la intervención.
- Intervención
- Evaluación
Etapa 1. Diagnostico y organización de la intervención: Se aplicó un cuestionario el cual nos permitió determinar los conocimientos fundamentales sobre Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria (IAAS).La puntuación total de la encuesta se realizó en base a 30 puntos teniendo en cuenta una escala.
Adecuado: Cuando el educando obtuvo 22 puntos o más. Inadecuado: Cuando el educando obtuvo menos de 22 puntos. Etapa 2. Intervención: En esta etapa se le da cumplimiento al plan temático. Etapa 3. Evaluación: Para la evaluación se esperaron 3 meses y se aplicó nuevamente el cuestionario para comparar el nivel de conocimiento alcanzado.
Resultados
Al evaluar los conocimientos que existen sobre el concepto de Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria (IAAS) (tabla 1) observamos que antes de aplicada la intervención solo hubo 10 trabajadores (14%) que respondieron adecuadamente, luego de aplicado el tema observamos cambios significativos ya que 67 para un 93.1% respondieron correctamente.
Tabla 1. Conocimiento sobre el concepto de Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria. Hospital General Docente “Juan B. Viñas González.” Palma Soriano. 2013.
Ver: Tablas – Intervención educativa sobre Infección Asociada a la Atención Sanitaria en personal de Enfermería, al final del artículo
Porciento de variación: 85.1 p< 0.01
Al analizar la tabla 2 podemos observar que solo 13 para un 18.1% de los trabajadores tenían los conocimientos adecuados, posteriormente después de aplicada la intervención 69 para un 95.8% de la muestra estudiada modificó sus conocimientos y solo el 4.2% no sufrió modificación.
Tabla 2: Conocimiento sobre los pacientes con mayor riesgo de contraer Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria.
Ver: Tablas – Intervención educativa sobre Infección Asociada a la Atención Sanitaria en personal de Enfermería, al final del artículo
Porciento de variación: 85.1 p< 0.01
Los resultados encontrados en la tabla 3 reflejan que solo el 22.2% de los trabajadores de Enfermería conocían sobre los factores de riesgo que influyen en la aparición de las Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria (IAAS), por lo que ocurrió una modificación significativa en el conocimiento de estos factores al observar que el 95.8% de los mismos respondieron adecuadamente después de la intervención.
Tabla 3: Conocimiento sobre los factores de riesgo que influye en la aparición de las Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria.
Ver: Tablas – Intervención educativa sobre Infección Asociada a la Atención Sanitaria en personal de Enfermería, al final del artículo
Porciento de variación: 85.1 p< 0.01
En la tabla 4 al evaluar el conocimiento de los trabajadores antes y después de la intervención sobre qué medidas se aplicaría para disminuir los riesgos de Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria (IAAS), observamos que el 34.7% conocían las medidas antes del curso y luego de éste el 94.4% respondió adecuadamente, solo el 5.6% se mantuvo con respuesta inadecuada, lo que demuestra que la mayoría de los educandos fueron capaces de aprender las medidas para evitar o disminuir los riesgos de las infecciones en estos servicios.
Tabla 4: Conocimiento sobre las medidas a aplicar para disminuir los riesgos de las Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria.
Ver: Tablas – Intervención educativa sobre Infección Asociada a la Atención Sanitaria en personal de Enfermería, al final del artículo
Porciento de variación: 85.1 p< 0.01
Discusión
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Infección Asociada a la Atención Sanitaria es la que se presenta en un paciente cuando es internado en un hospital u otro establecimiento de atención de salud, la cual no se había manifestado ni estaba en período de incubación al ingreso. Comprende las infecciones contraídas en el centro hospitalario, las que aparecen inmediatamente después del alta hospitalaria y las infecciones ocupacionales del personal del establecimiento. Esta definición ampliada, caracteriza lo que se conoce además, como Infección Asociada a Cuidados Sanitarios (IACS). (13-15)
El paciente ingresado está expuesto a un gran riesgo durante la hospitalización por lo que es importante el conocimiento de aquellos pacientes más vulnerables de contraer una infección, lo cual permita identificar precozmente las infecciones intrahospitalarias. (16)
Los factores de importancia para los pacientes que influyen en la posibilidad de contraer una infección comprenden: las edades extremas de la vida (la infancia y la vejez), el estado de inmunidad, pacientes con enfermedad crónica, la malnutrición y neonatos pre términos entre otros. (16)
El riesgo de padecer sepsis intrahospitalaria y de una mayor resistencia microbiana se ha visto favorecido con el empleo de fármacos, técnicas y equipos modernos, que en ocasiones son muy invasivos y sumado a esto el uso de antimicrobianos muy potentes por largos períodos de tiempo, el uso de tratamientos inmunosupresores, las diferencias de edad y enfermedades entre los pacientes y el descuido de la asepsia y la antisepsia, etc. (17)
En el medio hospitalario en particular y en instituciones de salud de forma general, coinciden múltiples factores que originan la aparición de infecciones por lo que existen diferentes métodos de lucha antimicrobiana actuando como barreras que impiden la transmisión de agentes biológicos. En bibliografías revisadas se describen los métodos como: desinfección y esterilización, saneamiento ambiental, lavado adecuado de las manos, asepsia para pacientes y trabajadores de la salud, evitar el hacinamiento, uso adecuado de antibióticos profilácticos, establecimiento de un programa de prevención y control de Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria (IAAS) entre otros. (18)