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Enfrentamiento práctico a la infección del tractus urinario

Enterobacteriaceaespp:

  • Trimetoprim/sulfametoxazole 160 mg/800 mg (1 tableta) vía oral dos veces al día por tres días o
  • Nitrofurantoina macrocristales 50-100 mg vía oral cada seis horas por siete días o
  • Nitrofurantoina sustained-release 100 mg vía oral dos veces al día por siete días

Pseudomonas aeruginosa:

  • Ciprofloxacina 500 mg vía oral dos veces al día por tres días

Candida spp:

  • Fluconazol 200-mg dosis máxima seguida de 100 mg diarios por cuatro días

UROSEPSIS COMPLICADA

Escherichia coli

(trimethoprim/sulfamethoxazole sensitive)

  • Trimetoprim/sulfametoxazole 160 mg/800 mg 1 tableta vía oral dos veces al día por 7 a 14 días o
  • Ciprofloxacina 500 mg vía oral dos veces al día o 400 mg EV cada 12 horas o extended-release 1 g vía oral diario por 7 a 14 días o
  • Levofloxacina 750 mg vía oral o EV, diario por 7 a 14 días

Escherichia coli

(trimethoprim/sulfamethoxazole resistant):

  • Ciprofloxacina 500 mg vía oral dos veces al día o 400 mg EV cada 12 horas por 7 a 14 días o
  • Levofloxacina 750 mg vía oral o EV diario por 7 a 14 días

Staphylococcus saprophyticus:

  • Ciprofloxacina 500 mg PO BID or 400 mg IV q12h or extended-release 1 g PO daily for 7-14d or
  • Levofloxacina 750 mg PO or IV daily for 7-14d

Klebsiella spp:

  • Trimetoprim/sulfametoxazole 160 mg/800 mg 1 tableta vía oral dos veces al día por 7 a 14 días o
  • Ciprofloxacina 500 mg vía oral dos veces al día o 400 mg EV cada 12 horas o extended-release 1 g vía oral diario por 7 a 14 días o
  • Levofloxacina 750 mg vía oral o EV diario por 7 a 14 días

Proteusspp:

  • Trimetoprim/sulfametoxazole 160 mg/800 mg 1 tableta vía oral dos veces al día por 7 a 14 días o
  • Ciprofloxacina 500 mg vía oral dos veces al día o 400 mg EV cada 12 horas o extended-release 1 g vía oral diario por 7 a 14 días o
  • Levofloxacina 750 mg vía oral o EV diario por 7 a 14 días

Enterobacteriaceaespp:

  • Trimetoprim/sulfametoxazole 160 mg/800 mg 1 tableta vía oral dos veces al día por 7 a 14 días o
  • Ciprofloxacina 500 mg vía oral dos veces al día o 400 mg EV cada 12 horas o extended-release 1 g vía oral diario por 7 a 14 días o
  • Levofloxacina 750 mg vía oral o EV diario por 7 a 14 días

Pseudomonas aeruginosa:

  • Ciprofloxacina 500 mg vía oral dos veces al día o 400 mg EV cada 12 horas o extended-release 1 g vía oral diario por 7 a 14 días o
  • Levofloxacina 750 mg vía oral o EV diario por 7 a 14 días

Enterococcus faecalis:

  • Amoxicilina 250 mg vía oral tres veces al día por 7 a 14 días

Francisco Talavera, PharmD, PhD Adjunct Assistant Professor, University of Nebraska Medical Center College of Pharmacy; Editor-in-Chief, Medscape Drug Reference

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