Vivencia del Cuidado Humano en lactante menor con Hipertermia y Riesgo de Déficit de Volumen de Líquidos
Se presenta la Vivencia del Cuidado Humano en lactante menor con Hipertermia y Riesgo de Déficit de Volumen de Líquidos en la Unidad de Infectología del Hospital Universitario Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga de Barquisimeto, Estado Lara, Venezuela.
Vivencia del Cuidado Humano en lactante menor con Hipertermia y Riesgo de Déficit de Volumen de Líquidos
(*) Elsa Palma. Especialista en Enfermería. Área del Cuidado Humano. Docente del Programa de Enfermería en la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado. UCLA Barquisimeto – Venezuela
(**) Perdomo Alejandra. Estudiante del VI Semestre del Programa de Enfermería en la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado UCLA Barquisimeto – Venezuela. Prácticas Profesionales de Enfermería
Fundamentada en la teoría de Filosofía y Ciencia, el modelo de Virginia Henderson abarca los términos Salud-Cuidado-Persona-Entorno desde una perspectiva holística, entendiéndose como Salud a la calidad de salud más que la propia vida; es ese margen de vigor físico y mental lo que permite a una persona trabajar con su máxima efectividad y alcanzar un nivel potencial más alto de satisfacción en la vida. Es la independencia de la persona en la satisfacción de las 14 necesidades fundamentales.
VIVENCIA DEL CUIDADO HUMANO EN LACTANTE MENOR CON HIPERTERMIA Y RIESGO DE DÉFICIT DE VOLUMEN DE LÍQUIDOS.
RESUMEN:
Se presenta la Vivencia del Cuidado Humano en lactante menor con Hipertermia y Riesgo de Déficit de Volumen de Líquidos en la Unidad de Infectologia del Hospital Universitario Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga de Barquisimeto, Estado Lara, Venezuela. Procedente del Barrio La Pastora, quien ingresa al servicio de AMI el día 06-12-14 por presentar fiebre, malestar general y secreciones nasales.
Previo consentimiento informado, luego de ser valorado se decide su ingreso al servicio de Enfermedades Infectocontagiosas. La madre refiere “le doy pura tética pero ahorita no está comiendo bien”, “no está durmiendo bien, se ahoga con los moquitos y no puede respirar”, “mi hijo tiene fiebre, lo siento muy caliente”. Luego del análisis de las expresiones manifestadas por la madre y tomando en cuenta los principios bioéticos se aplica el Proceso Enfermero y la Estandarización del Plan de Cuidado utilizando la metodología del lenguaje NANDA, NIC y NOC.
Palabras clave: lactante menor, temperatura corporal, seguridad y protección, termorregulación, estado respiratorio.
INTRODUCCIÓN
El ser humano se considera un ser holístico que se compone por factores biopsicosociales, espirituales y físicos. Cuando uno de estos factores se ve alterado existe un desequilibrio en su salud. En este paciente se evidencia alteración del factor biológico, ya que el paciente experimenta un proceso patológico que afecta su salud, en el aspecto espiritual no se puede mencionar ninguna alteración dada su edad pero se debe tomar en cuenta la influencia de la madre que, en este caso se inclina a religión católica, en el aspecto psicosocial se puede mencionar la conducta adquirida por el lactante durante el periodo de hospitalización se encontraba irritable y lloroso.
La Temperatura Corporal, es la temperatura que se tiene dentro de un sistema que en este caso es el cuerpo humano, siendo promedio de 37 grados Celsius y que es lo que se denomina «temperatura normal». Desde allí, si la variación trasciende un grado hacia arriba o hacia abajo, ya se considera como una anormalidad corporal. La presente Vivencia está fundamentada en la teoría de Filosofía y Ciencia de la asistencia de Virginia Henderson, la cual refiere que el individuo sano o enfermo es un todo completo, que presenta catorce necesidades fundamentales y el rol de la enfermera consiste en ayudarle a recuperar su independencia lo más rápidamente posible
Respirar normalmente
Dominio 11: seguridad/protección
Dormir y descansar
Dominio 4: actividad/reposo
Comer y beber de forma adecuada
Dominio 2: nutrición
Mantener la temperatura del cuerpo dentro de un margen adecuado
Dominio 11: seguridad/protección
Justificación del Proceso Enfermero:
Datos Demográficos:
Nombre del paciente: E.R.
Edad: 01 mes
Fecha de ingreso: 06/12/2014
N° Historia: 311859
Sexo: masculino
Lugar y fecha de nacimiento: Barquisimeto
Nombre del representante: M.S.
Dirección: La Pastora calle 20 / 15 y 16
Constelación familiar: 4 personas
Dx médico actual: Sx Coqueluchoide
Días de hospitalización: 4 días
Dx de Enfermería actual: Hipertermia y Riesgo de Déficit de Volumen de Líquidos.
Resumen de Ingreso: lactante masculino de 1 mes de edad procedente del barrio La Pastora, quien ingresa al servicio de AMI el día 06-12-14 por presentar fiebre, malestar general y secreciones nasales. Luego de ser valorado se decide su ingreso al servicio de Enfermedades Infectocontagiosas con Dx médico 1. Crisis febril compleja
Valoración: Entrevista clínica- Dominios
Dominio 2: nutrición
Manifestaciones durante la entrevista (dato objetivo):
La madre refiere “le doy pura tética pero ahorita no está comiendo bien”
Relación con la teoría:
Comer y beber de forma adecuada
Dominio 4: actividad/reposo
Manifestaciones durante la entrevista (dato objetivo):
La madre refiere “no está durmiendo bien, se ahoga con los moquitos y no puede respirar”
Relación con la teoría: Dormir y descansar. Respirar normalmente
Dominio 11: seguridad/protección
Manifestaciones durante la entrevista (dato objetivo):
“mi hijo tiene fiebre, lo siento muy caliente”
Relación con la teoría: Mantener la temperatura del cuerpo dentro de un margen adecuado.
Examen Físico
Datos de inspección: lactante masculino de 1 mes de edad, aspecto aseado, vestido acorde a su edad y al lugar, piel blanca, caliente al tacto, vías aéreas con abundantes secreciones, vía periférica permeable en miembro inferior izquierdo, lloroso e irritable.
Examen físico focalizado: s/v: FC: 70x’ FR: 56x’ Pulso: 64x’ Temp: 39°C
Piel: Roja y caliente al tacto
Nariz: abundantes secreciones
Torax: ruidos agregados (sibilantes)