algunos parámetros de la coagulación.
Voluven: Procede del almidón del maíz. Capacidad expansora del 100%, vida media 4-6 horas, dosis máxima de 50ml/Kg/día. No existen evidencias de alteración de la función renal y la coagulación.
Manitol 10% -20%: Es un diurético osmótico que favorece el paso del agua desde el tejido cerebral al espacio vascular. Indicado en la hipertensión intracraneal, vigilar diuresis. Está contraindicado en el shock hipovolémico.
Soluciones Alcalinizantes:
Bicarbonato sódico 1 Molar (M=8,4%): Se utiliza para corregir la acidosis metabólica, indicado en acidosis metabólica severa, hiperpotasemia severa y PCR. No está indicado en maniobras de RCP avanzada.
Bicarbonato sódico 1/6 Molar (M=1,4%): Es la más empleada para corregir la acidosis metabólica.
Soluciones Acidificantes:
Cloruro amónico 1/6 M: Se utiliza para el tratamiento de la alcalosis hipoclorémica que no se corrige con otro tipo de soluciones. Debe administrarse lentamente (150ml/h aprox.) para evitar alteraciones del ritmo cardiaco, respiratorias y mioclonias Está contraindicado en la insuficiencia renal y hepática.
Conclusiones:
La elección de las diferentes soluciones debe ser individualizada para cada paciente en función de sus necesidades y monitorizada durante todo el proceso. El conocer las características de los distintos líquidos intravenosos y su correcta utilización en cada ocasión por el personal de Enfermería que proporciona asistencia al anestesista asegura un perioperatorio adecuado y una buena resolución del proceso quirúrgico.
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