archivadas en el Departamento de estadística, se determinaron los datos de identificación del paciente (edad, sexo),el diagnóstico de ingreso ( incluida la patología de base ) siendo este último completado con el diagnóstico de egreso, la estancia hospitalaria, el tipo de lesión y su localización, la conducta a seguir, bien sea médica y/o quirúrgica, y los estudios paraclínicos realizados; para luego ser registrados en protocolos diseñados a tal efecto. Los datos obtenidos fueron tabulados, comparados y analizados con el simple propósito de llevar a cabo cada uno de los objetivos propuestos.
Análisis y discusión de los resultados
El universo estudiado constó con una muestra de un total 12 historias de pacientes que fueron ingresados en el servicio de hospitalización del CMDI La Quinta del municipio de Santa Rita por presentar diagnóstico de pie diabético durante el período comprendido entre junio- diciembre 2011; de los cuales 7 (58,3 %) fueron del sexo masculino y 5 (41,6 %) del sexo femenino (Cuadro N° 1).
El grupo etario que presentó el mayor número de pacientes fue el comprendido entre los 61 y 70, con 6 pacientes para un 50 % (Cuadro N° 2).
Encontramos que mientras más años tiene el paciente presentando la enfermedad, mayor será su tendencia a padecer este tipo de complicación, dado que los pacientes que tienen de 6-10 a años padeciendo la enfermedad fueron 6 casos (50 %) seguido entre los de 11 y 15 años con la patología 4 casos (33,3 %), mientras que en aquellos pacientes con 1-5 años padeciendo la enfermedad se obtuvo sólo 2 casos para un (16,6 %)
(Cuadro N° 3).
Todos los pacientes que ingresaron al servicio de hospitalización eran pacientes diabéticos tipo II (100 %). El período de estancia predominante de hospitalización fue de 8 a 14 días, representado por 6 pacientes (50%), (Cuadro N° 4).
En relación a la localización de la lesión, en el pie derecho hubo 8 casos (66,6 %) y en el izquierdo 3 (25 %), (Cuadro N° 5).
Se utilizó la Escala de Wagner para realizar el diagnóstico de ingreso y para clasificar las lesiones de los pies, obteniendo así, que el grado predominante fue el grado II con un total de 8 pacientes (66.6%), representando más de la mitad de la población estudiada. Le continúan las lesiones grado III con 2 casos (16,6 %), (Cuadro N° 6).
Conclusiones
- La patología del pie diabético es más frecuente en pacientes del sexo masculino que en el sexo femenino y las edades promedios se encuentran entre los 40 y 80 años.
- La prevalencia de la enfermedad se observó en 7 hombres (58,3 %), 5 mujeres (41,6 %), y la edad promedio de presentación de la enfermedad, en los pacientes se encontró englobados en un rango que comprende desde los 61 hasta los 80 años; y de éstos, el de mayor prevalencia fue el grupo entre los 61 y 70 años con un 50 %.
- La patología sólo se observó en pacientes que padecían de DM tipo II, no observándose ningún caso de DM tipo I.
- Se observó que el 83,3% (10 pacientes) tenían menos de 20 años padeciendo la enfermedad.
Recomendaciones
- Recomendamos realizar un estudio de intervención comunitaria, con el objetivo de brindar a la población los conocimientos necesarios sobre los cuidados de los pies de las personas que cursan con la entidad nosológica Diabetes Mellitus.
- Continuar la divulgación de los factores de riesgos para prevenir la amputación de los miembros inferiores y lograr reducir las discapacidades por esta causa, siempre utilizando como premisa que el único medicamento que puede evitar esta secuela es de HEBERPROT-P.
Anexos
Tabla 1. Distribución según sexo
Sexo – Cantidad – %
Masculino – 7 – 58.3%
Femenino – 5 – 41.6%
Total – 12 – 100%
Fuente: Historia Clínica
Tabla 2. Distribución según edad
Edad – Cantidad – %
30-40 años – 1 – 8.3%
41-50 años – 0 – 0
51-60 años – 1 – 8.3%
61-70 años – 6 – 50%
+ 70 años – 4 – 33.3%
Total – 12 – 100%
Fuente: Historia Clínica
Tabla 3. Distribución según años de evolución de la Diabetes Mellitus
Años de evolución – Cantidad – %
1-5 años – 2 – 16.6%
5-10 años – 6 – 50%
11-15 años – 4 – 33.3%
TOTAL – 12 – 100%
Fuente: Historia Clínica
Tabla 4. Distribución según estancia hospitalaria
Días de hospitalización – Cantidad – %
1-7 días – 4 – 33.3%
8-14 días – 6 – 50%
15-21 días – 2 – 16.6%
22-28 días – 0 – 0
+ 29 días – 0 – 0
TOTAL – 12 – 100%
Fuente: Historia Clínica
Tabla 5. Distribución según el pie afectado
Pie – Cantidad – %
Derecho – 8 – 66.6%
Izquierdo – 3 – 25%
Ambos pies – 1 – 8.3%
Total – 12 – 100%
Fuente: Historia Clínica
Tabla 6. Distribución según escala de Wagner
Grado – Cantidad – %
I – 1 – 8.3%
II – 8 – 66.6%
III – 3 – 25%
IV – 0 – 0
V – 0 – 0
Total – 12 – 100%
Fuente: Historia Clínica
Bibliografía
1.- Martínez de Jesús F. Pie diabético. Atención integral.