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Comportamiento de las patologías pulpares inflamatorias en pacientes de 15 y más años

(67-70)

10. Flujo pulpar

Los instrumentos que detectan la circulación pulpar son parte de la nueva tecnología en desarrollo. La mayor parte son aditamentos muy sensibles que detectan los componentes sanguíneos pulpares o el flujo sanguíneo. (70-73)

La medición de flujo sanguíneo pulpar por medio del Láser Doppler, es una prueba que se basa en el principio real de vitalidad, dado que la vitalidad pulpar depende más de la vascularidad que de la inervación; de hecho se ha comprobado que el aporte sanguíneo puede disminuir considerablemente antes que la inervación degenere. (73)

Promoción de salud y prevención de enfermedades.

La promoción de salud debe ser realizada por todas las especialidades estomatológicas, pues cuando elevamos el nivel de Educación para la Salud, en nuestra actividad diaria estamos previniendo las enfermedades que afectan el complejo bucal. Estas actividades educativas se realizan de forma individual y colectiva, mediante la comunicación cara a cara y grupal en los grupos priorizados y la población en general. Las acciones de promoción y prevención son menos complejas para el paciente, y resultan más económicas en la atención a la población. (75- 78)

El objetivo es desarrollar actividades específicas de prevención contra la caries, los traumatismos y algunas disfunciones oclusales como sobrecargas e interferencias, considerados éstos factores como los principales en la etiología de las enfermedades pulpares y periapicales. (78)

El tratamiento preventivo estará encaminado a la protección del complejo dentinopulpar, con la interposición de un material entre el tejido dentario y la

restauración, además es importante tener en cuenta las maniobras clínicas que se realizan durante la preparación cavitaria, las sustancias y materiales que se utilizarán para proteger este órgano dentinopulpar que incluyen, la restauración definitiva y la temporal. Si los procederes no son los adecuados, estos pueden actuar como irritantes pulpares causando verdaderas iatrogenias por lo que al realizar un tratamiento debemos ser muy cuidadosos. (78-79)

Desde el punto de vista del nuevo modelo de atención integral a la población las acciones de promoción de salud y prevención de enfermedades son la primera prioridad de los Estomatólogos Generales Integrales, con lo que contribuirán a la introducción de estilos de vida saludable que mejoren la calidad de vida de la población. (79)

OBJETIVOS

Objetivo General:

Caracterizar las patologías pulpares inflamatorias en los pacientes de 15 y más años de edad del ASIC Santa Cruz de Caracas. Venezuela en el período de Noviembre (2010 – 2011).

Objetivos Específicos:

  • Determinar la relación existente entre las patologías pulpares inflamatorias con las variables sociodemográficas : edad, sexo, escolaridad de la población estudiada
  • Identificar los factores de riesgo de la patología pulpar inflamatoria en los pacientes estudiados.
  • Identificar los grupos de dientes y arcadas dentarias más afectados por patología pulpar inflamatoria según edad.

DISEÑO METODOLÓGICO

Se realizó un estudio descriptivo, transversal, prospectivo de serie de casos, para caracterizar a los pacientes de 15 y más años de edad portadores de patologías pulpares inflamatorias del ASIC Santa Cruz en el período comprendido entre Noviembre de 2010 – 2011.

El universo.

El universo estuvo constituido por 192 pacientes de 15 y más años de edad, portadores de patologías pulpares inflamatorias que acudieron a la consulta Estomatología del ASIC Santa Cruz en este periodo.

La muestra coincide con el universo de estudio y estuvo constituida por todos los pacientes del universo de estudio que firmaron el consentimiento informado (Anexo 1) y cumplieron los criterios de inclusión para nuestra investigación.

.Criterios de inclusión:

  • Pacientes que acudan a la consulta Estomatología del ASIC Santa Cruz en el período comprendido entre Noviembre de 2010 – 2011 con patologías pulpares infamatorias.
  • Pacientes de 15 y más años de edad.

Criterios de exclusión:

  • Degeneraciones, Gangrenas, Necrosis pulpares, Patologías periapicales (abscesos dentoalveolares agudos y crónicos) y Celulitis Facial Odontógena.
  • Pacientes que no den su consentimiento para participar en la investigación.

Consideraciones éticas:

Para la realización de esta investigación se obtuvo el consentimiento informado de todos los participantes en el estudio. (Anexo 1)

Métodos de obtención de la información.

Una vez recepcionado y clasificado el paciente (necesita tratamiento de urgencia) se procedió a realizar el interrogatorio para determinar la causa de la visita al servicio de urgencias estomatológicas, posteriormente se efectuó el examen físico del complejo bucal, luego se procede al examen de las arcadas dentarias para definir el diente que provoca el dolor, y realizar una inspección minuciosa de la cavidad de caries, empleando para esto espejo bucal No 5, explorador No 5 y pinza para algodón. Nos auxiliamos de varios exámenes complementarios de diagnóstico como: el test de la cavidad con airotor, percusión horizontal y vertical, pruebas térmicas para lo que empleamos una bolilla de algodón embebida en agua helada, palpación bimanual con el propósito de detectar afecciones de los tejidos bucales siguiendo el orden del examen del Programa de Detección Precoz del Cáncer Bucal (PDCB), así como radiografías periapicales para descartar Degeneraciones, Gangrenas, Necrosis pulpares, Patologías periapicales (abscesos dentoalveolares agudos y crónicos), quistes periapicales. Una vez realizados estos procederes se analizó el caso y de acuerdo con los signos y síntomas se estableció el diagnóstico definitivo.

Toda la información obtenida se recogió en un formulario confeccionado al efecto. (Anexo 2)

Métodos del procesamiento de la información.

Una vez recogidos los datos, se controló la calidad de los mismos por la tutora de la