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Perfil hematológico en pacientes tratados con carbamazepina

valores promedios de algunos parámetros hematológicos del grupo tratado con carbamazepina y el grupo control) los valores promedios del grupo carbamazepina y el grupo control, en función de la variable hematológica Eosinófilos, reveló un (p valor=0.0001). Lo que sugiere que existen diferencias altamente significativas entre los niveles del grupo carbamazepina y el grupo control. Señalando una respuesta de hipersensibilidad mediada por los eosinófilos señalando que esta reacción de hipersensibilidad pudo ser provocada por los metabolitos tóxicos originados por el fármaco, independientemente de la dosis de tratamiento., tal como también lo expresan otros autores (12)

 Así mismo lo valores promedios del grupo de pacientes tratados con carbamazepina y el grupo control, en función de la variable hematológica plaquetas (Tabla 4: Comparación de valores promedios de algunos parámetros hematológicos del grupo tratado con carbamazepina y el grupo control T), reportaron un ( p valor=0,0034), derivando un resultado significativo, lo que establece que existen diferencias significativas entre los niveles plaquetarios del grupo carbamazepina con respecto al grupo control; lo que ocasiona un cuadro trombocitopénico inducido por este fármaco. Estos datos sugieren que la carbamazepina provoca un cuadro de trombocitopenia inmune por la destrucción de las mismas por los macrófagos esplénicos. (2)

TABLAS

Tabla 1. Descripción de la variable concentración de carbamazepina en pacientes tratados con el fármaco

Tabla 2. Descripción de variables hematológicas y de coagulación en los pacientes tratados con carbamazepina

Tabla 3. Descripción de variables hematológicas y de coagulación en los pacientes del grupo control

Tabla 4. Comparación de valores promedios de algunos parámetros hematológicos del grupo tratado con carbamazepina y el grupo control.

Anexos – Perfil hematológico en pacientes tratados con carbamazepina

Anexos – Perfil hematológico en pacientes tratados con carbamazepina 

CONCLUSIONES

  • Los valores promedio de la carbamazepina en suero reportaron niveles por debajo del valor referencial.
  • Los valores promedios de parámetros hematológicos del grupo carbamazepina, están dentro de los valores referenciales.
  • El grupo control mantuvo valores hematológicos dentro de los rangos referenciales.
  • Los pacientes tratados con carbamazepina presentaron leucopenia en relación al grupo control, señalando que este fármaco induce una leucopenia, haciéndolos más susceptibles a infecciones por microorganismos patógenos.
  • Los pacientes tratados con carbamazepina presentan susceptibilidad a las infecciones de tipo bacteriana por presentar neutropenia, en relación al grupo control.
  • Se, evidencia un cuadro de monocitosis, en el grupo que tiene tratamiento con el fármaco en relación al grupo control.
  • Se reveló una respuesta de hipersensibilidad mediada por los Eosinófilos, en relación al grupo control.
  • Los niveles plaquetarios del grupo carbamazepina, reportaron un cuadro trombocitopénico en relación al grupo control.

RECOMENDACIONES

  • Se exhorta a tener en gran consideración que aunque la carbamazepina se considera un fármaco relativamente seguro y de amplia utilidad clínica, el mismo puede causar complicaciones hematológicas graves como la aplasia medular. No obstante el reconocimiento precoz de las manifestaciones de una pancitopenia, puede evitar complicaciones en los pacientes que requieren del fármaco.
  • Realizar un estudio comparativo en los pacientes antes de iniciar el tratamiento y durante el mismo.
  • Aumentar la población en estudio para que el espectro de los resultados sea mayor y más significativos.
  • Clasificar los pacientes según la edad, sexo, dosis y el tiempo de tratamiento de la carbamazepina
  • Monitoreo hematológico especial y de coagulación, cada 3 meses en los pacientes tratados con carbamazepina

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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12. Magliano Julio, Alvarez Mariela, Salminton Marina (2009). Sindrome DRESS por carbamazepina. [Revista en línea], 80 (4): 291-295. Disponible: www.scielo.edu.ve.uy/pdf/adp/v80n4/v80n4a07.pdf. [Consulta: 10 de septiembre 2012].