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Plan de cuidados estandarizado. Insuficiencia cardiaca aguda en ancianos hospitalizados

inmovilización física, extremos de edad, prominencias óseas (00047)

NOC: Resultados

  • Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101)
  • Control del riesgo (1902)

NIC: Intervenciones

  • Manejo de presiones (3500)
  • Prevención de úlceras por presión (3540)
  • Vigilancia de la piel (3590)

DIAGNÓSTICO NANDA

Riesgo de caídas r/c edad mayor de 65 años, enfermedad aguda, habitación desconocida, deterioro de la movilidad física (00155)

NOC: Resultados

  • Conducta de prevención de caídas (1909)
  • Control del riesgo (1902)

NIC: Intervenciones

  • Prevención de caídas (6490)

DIAGNÓSTICO NANDA

Riesgo de infección r/c procedimientos invasivos (00004)

NOC: Resultados

  • Estado infeccioso (0703)
  • Control del riesgo (1902)

NIC: Intervenciones

  • Control de infecciones (6540)
  • Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso (2440)

IMÁGENES

Foto 1. Cardiomegalia.   

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Cardiomegalia. Miocardiopatía dilatada

Foto 2. Cardiomegalia.

cardiomegalia
Cardiomegalia

Foto 3. Ingurgitación yugular.

ingurgitacion-yugular
Ingurgitación yugular

Foto 4. Disnea de esfuerzo

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Disnea de esfuerzo

Foto 5. Edemas.

edemas
Edemas

Foto 6. Ecocardiograma

ecocardiograma
Ecocardiograma

Foto 7. Oxigenoterapia.

oxigenoterapia
Oxigenoterapia

Foto 8. Ansiedad.

ansiedad
Ansiedad

BIBLIOGRAFÍA

Mann DL, Chakinala M. Insuficiencia cardíaca y corazón pulmonar (cardiopatía pulmonar). En: Harrison’s Principios de Medicina Interna. Capítulo 234. 18ª Ed. McGraw-Hill, 2012; 1901-15.

Doenges ME, Moorhouse MF, Murr AC. Planes de cuidados de Enfermería. Insuficiencia cardíaca crónica. En: Planes de cuidados de Enfermería. 1ª Ed, Español, McGraw-Hill editores, Madrid. 2008: 47-62.

Conthe P, Casado PP. Aproximación al paciente con insuficiencia cardíaca. En: Temas básicos en Medicina Interna. 1ª Ed, Jarpyo editores, Madrid. 2010: 175-84.

Smeltzer S.C., Bare B.G. Enfermería medicoquirúrgica de Brunner y Suddarth.8ª Ed, Español, McGraw-Hill editors, Mexico 1997.

Herdman, TH (2012) Ed. NANDA International. Diagnósticos Enfermero. Definiciones y Clasificación.: Elsevier, Barcelona. 2012-2014.

Bulechek G.M., Butcher H.K, MCCloskey Dochterman J. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). 5ª Ed, Español, Elsevier, Barcelona 2009.

Moorhead S., Johnson M., Maas M.L., Swanson E. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). 4ª Ed, Español, Elsevier, Barcelona 2009.

Johnson M., Moorhead S., Bulechek G.M., Butcher H., Maas M., Swanson E. Vínculos de NOC y NIC a NANDA-I y diagnósticos médicos. 3ª Ed. Español, Elsevier, Barcelona 2012.

Nieto Montesinos MJ, García Fernández Y, Atrio Padrón ML. Plan de cuidados a pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva. Rev Enferm Cardiol. 2004;31:23-25.