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Proceso de atención de Enfermería. Cistoadenoma seroso gigante de ovario

moverse

Dominio alterado: Actividad/Reposo

Diagnóstico de Enfermería: Dominio 4: Actividad/reposo

Diagnostico 00085 Deterioro de la movilidad física R/C dificultad para girarse en la cama

Datos objetivos: A la inspección pie desaseados

con poca higiene

TA: 120/ 70 mmHg Fr: 18x T: 37 grados

Peso: 70 Kg

Dominio alterado: Actividad/Reposo

Diagnóstico de Enfermería: Dominio 4: Actividad/reposo: Baño/higiene

Diagnóstico 00108 Déficit de autocuidado R/C dificultad para percibir una parte corporal o la relación espacial

Realizado por: García, A., Castillo, L., y Vera, C. año 2014.

Nombre y apellido: S. T. C. Hospital: Cipriano Castro

Sexo: femenino Fecha de ingreso: 22/03/2014

Edad: 38 años

CUADRO 4.

PLAN DE CUIDADO

Diagnóstico de Enfermería: Dominio 12: Confort. Diagnostico 00132 Dolor agudo en tórax posterior R/C con factores físicos

Teorizante

Dorothea Orem. Cuando la capacidad de autocuidado del individuo es menor que la demanda de cuidado terapéutico, la enfermera compensa la déficit de autocuidado o de asistencia dependiente, las razones por las que las personas requieren cuidados de Enfermería, se asocian con factores subjetivos que afectan a personas maduras o jóvenes.

Criterio de resultado

Al cabo de 1 hora disminuirá el dolor de espalda en la paciente

Cuidado de Enfermería

  1. Inter relación enfermera/paciente
  2. Cuantificar signos vitales
  3. Medir el grado del dolor (por medio el método de escala ALICIA)
  4. Administrar medicamentos prescritos por el médico para aliviar el dolor si es necesario
  5. Preguntar al paciente si ya no siente dolor

Evaluación

Al cabo de 1 hora disminuyó el dolor de espalda en la paciente Realizado por: García, A., Castillo, L., y Vera, C. año 2014.

Nombre y apellido: S. T. C. Hospital: Cipriano Castro

Sexo: femenino Fecha de ingreso: 22/03/2014

Edad: 38 años

CUADRO 5.

PLAN DE CUIDADO

Diagnóstico de Enfermería: Dominio 4: Actividad/reposo. Diagnostico 00085 Deterioro de la movilidad física R/C dificultad para girarse en la cama.

Teorizante

Dorothea Orem. Cuando la capacidad de autocuidado del individuo es menor que la demanda de cuidado terapéutico, la enfermera compensa la déficit de autocuidado o de asistencia dependiente, las razones por las que las personas requieren cuidados de Enfermería, se asocian con factores subjetivos que afectan a personas maduras o jóvenes.

Criterio de resultados

Al cabo de 30 minutos la paciente verbalizará poder movilizarse con facilidad.

Cuidados de Enfermería

  1. Inter relación enfermera/paciente
  2. Procurar que la paciente este en un ambiente tranquilo
  3. Colocar al paciente en posición de descanso para que este confort
  4. Ayudar en todo momento que sea necesario en una posición adecuada semifowler al paciente para que este cómodo
  5. Vigilar a la paciente por si presenta alguna incomodidad

Evaluación

Al cabo de 30 minutos la paciente verbalizó poder movilizarse con facilidad.

Realizado por: García, A., Castillo, L., y Vera, C. año 2014.

Nombre y apellido: S. T. C. Hospital: Cipriano Castro

Sexo: femenino Fecha de ingreso: 22/03/2014

Edad: 38 años

CUADRO 6.

PLAN DE CUIDADO

Diagnóstico de Enfermería: Dominio 4: Actividad/reposo: Baño/higiene. Diagnostico 00108 Déficit de autocuidado R/C dificultad para percibir una parte corporal o la relación espacial.

Teorizante

Dorothea Orem. Cuando la capacidad de autocuidado del individuo es menor que la demanda de cuidado terapéutico, la enfermera compensa la déficit de autocuidado o de asistencia dependiente, las razones por las que las personas requieren cuidados de Enfermería, se asocian con factores subjetivos que afectan a personas maduras o jóvenes.

Criterio de resultados

Al cabo de 3 horas la paciente verbalizara poder realizar la higiene corporal.

Cuidados de Enfermería

  1. Inter relación enfermera/paciente
  2. Observar el grado de incomodidad de la paciente
  3. Orientar a los familiares sobre la patología del paciente y que es necesario que le colaboren
  4. Recomendar a familiar que le haga la limpieza de los pies a la paciente ya que no es capaz de llegar hasta los pies a consecuencia de su patología

Evaluación

Al cabo de 3 horas la paciente verbalizara poder realizar la higiene corporal.

Realizado por: García, A., Castillo, L., y Vera, C. año 2014.

PLAN DE EGRESO

Los cuidados de Enfermería que se le aplico fueron los correctos ya que