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Proceso de Enfermería a Paciente con Traumatismo Penetrante de Abdomen

sueño la califica como regular, no realiza siesta.

CLASE 2 ACTIVIDAD/EJERCICIO

Expresa no realizar ninguna actividad o ejercicio, se dedica a sus labores de albañilería y en sus tiempos libres solo ve la televisión

CLASE 3 EQUILIBRIO DE LA ENERGÍA

Se siente débil y cansado por la cirugía y además no estar en óptimas condiciones.

CLASE 4 RESPUESTAS CARDIOVASCULARES/PULMONARES

Cardiovasculares frecuencia cardiaca de 80x min. Con ritmo e intensidad

Respiratorios: sin alteración

CLASE 5 AUTOCUIDADO

No mantiene buena alimentación, e ingiere alcohol y cigarros 2 veces a la semana. Al igual que nunca verifica su material de trabajo industrial al llegar sus actividades.

Dominio 5 percepción/cognición

CLASE 1 ATENCIÓN

CLASE 2 ORIENTACIÓN

Se encuentra orientado en lugar tiempo y espacio.

CLASE 3 SENSACIÓN/PERCEPCIÓN

Sin problemas

CLASE 4 COGNICIÓN

Tiene un puntaje de Glasgow de 15.

Clase 5 COMUNICACIÓN

Habla coherentemente su lenguaje es claro y sus mensajes son claros.

Dominio 6 autopercepción

CLASE 1 AUTOCONCEPTO

Con nerviosismo, se siente mal emocionalmente por su accidente, ya que esto afectara su economía, sin embargo se siente apoyado por su familia.

CLASE 2 AUTOESTIMA

Sentimiento de culpa “soy un tonto por no revisar el material”,

CLASE 3 IMAGEN CORPORAL

En el último año ha presentado aparición de canas, arrugas y tono muscular.

Dominio 7 rol/relaciones

Convive con su familia. Expresa que su ambiente es normal y él es el jefe de la familia, tiene coherencia entre actitud cronológica.

Dominio 8 sexualidad.

Niega tener problemas de la próstata, sus genitales están normales, la pubarquia fue a los 11 años y el cambio en el timbre de voz fue a los 12 años.

Dominio 9 afrontamiento/tolerancia al estrés.

Sin alteración

Dominio 10 principios vitales

CLASE 1 VALORES

Participa en la toma de decisiones sobre su vida, asume las consecuencias.

Clase 3: valores/creencias/congruencia de las acciones.

Dominio 11 seguridad/protección

Dominio 12 confort

CLASE 1 CONFORT FÍSICO

Manifiesta dolor torácico punzante y agudo, dolor abdominal, cefalea, se le administra oxigenoterapia debido a la recuperación postquirúrgica y medicamentos analgésicos, antiinflamatorios y antibióticos.

PLACES

PLACE

Bibliografía

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