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Funcionabilidad de las prótesis y su relación con las lesiones de mucosa

La sola funcionalidad de la prótesis ya significa calidad de vida y por tanto salud para el paciente. Cuando una boca carece de la totalidad o parcialidad de las piezas dentarias, las diferentes estructuras que componen dicha cavidad oral se van adaptando a la nueva situación, lo que producirá posibles situaciones inadecuadas para la salud de los dientes o para la salud oral en general. 44

Por esta razón se construyó la tabla 7, que presenta la funcionalidad de la prótesis, en donde el 28.9% de los casos presentan prótesis no funcionales, lo que puede deberse a que alguna variación de los factores que establecen la correcta funcionabilidad de las mismas, estimuló la transformación de la mucosa bucal dando lugar a las distintas lesiones encontradas en nuestro estudio. Al analizar el OR podemos observar que aquellas personas portadoras de prótesis no funcionales están en mayor riesgo de padecer lesiones en la mucosa oral que aquellos que presentan prótesis funcionales al tener un riesgo de 16.9 mayor. Al observar el intervalo de confianza podemos decir que por resultar el límite inferior mayor de 1 existe relación causal entre la funcionabilidad de la prótesis y el hecho de padecer alguna lesión en la cavidad bucal.

Podemos afirmar que la mayor cantidad de afecciones en la mucosa bucal están asociadas con el uso de prótesis desajustadas, resultado que concuerda con la investigación realizada por Sotomayor Tamayo y colaboradores 59

También concuerdan nuestros resultados con los de otros autores que plantean que el desajuste es uno de los factores que con más frecuencia actúa como irritante de la mucosa y puede desencadenar o agravar estas afecciones. 38

Cossio 71 plantea que las prótesis deben construirse de forma tal que cumplan las funciones y la estética pérdida resistiendo las presiones de las diferentes fuerzas y difundiéndolas a su vez en los tejidos que rodean sin provocar molestias ni inducir fenómenos patológicos. Para cumplir con estas condiciones las prótesis deben poseer retención, soporte y estabilidad, con estética y comodidad.

Un paciente que sufra una afección que requiera la reconstrucción de sus arcos dentarios merece lo mejor que el dentista sea capaz de ofrecer. Puesto que el tratamiento exitoso de tales pacientes depende del grado de exactitud con que el dentista capte y utilice las características funcionales de su aparato masticatorio, el odontólogo ha de utilizar las técnicas y aparatos más exactos que haya dentro del ámbito de su capacidad 81. Por todo lo anterior se considera que, al mejorar la funcionalidad y la apariencia física, el efecto psicológico y emocional ofrece una nueva perspectiva en la vida de muchos pacientes 82-84.

El servicio prestado por los aparatos protésicos solamente puede ser satisfactorio y verse coronado por un éxito duradero en aquellos casos que en su construcción y selección se tuvieron en cuenta los factores técnicos y/o mecánicos y sus relaciones con los tejidos circundantes. 85

Al ser la rehabilitación del daño una tarea importante en nuestro servicio nacional de salud, la prótesis dental con sus diversas complejidades es una necesidad asistencial en la atención a nivel primario de la población y no se puede analizar como un problema aislado. Por tal razón, se deben conocer las causas que producen la pérdida de los dientes, y trabajar para limitar el número de tratamientos protésicos, mediante la prevención, único medio eficaz y económico.

Conclusiones:

Predominaron los pacientes de 50 años y más, de ambos sexos, en las zonas urbanas, portador de prótesis parcial removible, constituyendo elementos importantes, en la aparición de lesiones en la mucosa oral, las prótesis fueron acrílicas, de más de 1 año de uso, unido a la inadecuada funcionabilidad de las mismas, constituyendo los factores de riesgo fundamentales en la aparición de lesiones en la mucosa oral, siendo la estomatitis subprótesis la más frecuente de estás.

Tablas:

Tabla 1 Pacientes estudiados según edad y sexo. Policlínico Victoria de Girón. Año 2012.

Tabla 2: Pacientes según tipos de prótesis.

Tabla 3: Tipos de prótesis según material de construcción.

Tabla 4. Tiempo de uso de las prótesis.

Tabla 5: Pacientes según tipos de reparaciones realizadas.

Tabla 6. Presencia de lesiones bucales.

Tabla 7. Funcionabilidad de las prótesis.

Anexos – Funcionabilidad de las prótesis y su relación con las lesiones de mucosa

Anexos – Funcionabilidad de las prótesis y su relación con las lesiones de mucosa