Reoperaciones en cardiopatías congénitas del adulto, una realidad creciente

García Vieites, María (1); Portela Torrón, Francisco (1); Velasco García De Sierra, Carlos (1); Fernández Arias, Laura (1); Vásquez Echeverri, Daniel Fernando (1); Pradas Irún, Concepción (1); González Barbeito, Miguel (1); Bautista Hernández, Víctor (1); Cuenca Castillo, José Joaquín (1)

Complejo Hospitalario Universitario A Coruña (1)

OBJETIVOS:

 Comunicar nuestros resultados en pacientes operados por cardiopatía congénita del adulto con cirugía cardiaca previa durante los últimos 15 años.

MATERIAL Y MÉTODOS: De 223 pacientes intervenidos en total, 60 eran reoperaciones (27%); 26 con al menos dos cirugías previas.

El 70% de los pacientes presentaban patología del tracto de salida de ventrículo derecho. Analizamos la morbimortalidad intrahospitalaria.

RESULTADOS: Edad mediana: 38 años (rango 18 -65). No hubo mortalidad en nuestra serie.

Las complicaciones inmediatas fueron: ACV perioperatorio: 1 caso; FA postoperatoria: 3 casos, insuficiencia renal: 3 casos e insuficiencia respiratoria: 8 casos. 4 pacientes precisaron reintervención precoz (6,4%): 3 por sangrado y uno por infección de herida.

2 pacientes precisaron reintervención durante el seguimiento, ambos por endocarditis, sin complicaciones relevantes.

La estancia media postoperatoria en UCI y en planta fue de 5,5 ± 3,5 y 4± 2,12 días, respectivamente.

Distribución por lustros: 2001-2005: 8 casos; 2006-2010: 25 casos, 2011- actualidad: 27 casos.

CONCLUSIONES: El número de reintervenciones en cardiopatías congénitas aumenta progresivamente. Cada vez más encontramos pacientes con patología del TSVD sometidos a algún procedimiento quirúrgico en la infancia que precisan reintervención.

Con un manejo adecuado es posible conseguir buenos resultados en términos de morbimortalidad en estos pacientes.

COMUNICACIONES ORALES CORTAS – OC-6

XIII CONGRESO DE LA SOCIEDAD ANDALUZA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR (SACCV). Granada, 24, 25 y 26 de Septiembre de 2015