Repercusión del síndrome de ovario poliquístico (SOP) en el embarazo. Investigación de la matrona

Resumen.

En este artículo se describen características del síndrome de ovario poliquístico y las repercusiones del mismo en el embarazo. Además se exponen medidas preventivas de las posibles complicaciones que puede originar en el embarazo.

Repercusión del síndrome de ovario poliquístico (SOP) en el embarazo. Investigación de la matrona

Autor: José Iglesias Moya. Enfermero especialista en obstetricia y ginecología.

Palabras clave: síndrome, ovario, poliquístico, embarazo, complicación.

Introducción.

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) constituye una patología endocrino-metabólica que guarda relación con la diabetes y resistencia a la insulina, suele cursar con:

Hiperandrogenismo
Oligoamenorrea
Infertilidad
Obesidad
Los ovarios pueden estar aumentados de tamaño, presentar varios microquistes y un engrosamiento de la túnica albugínea.

Suele afectar entre un cuatro y siete por ciento de las mujeres en edad reproductiva.

Etiología.

La causa del SOP no está clara, se manejan varias teorías:

Causa genética, debida al cromosoma X
Factores ambientales como obesidad, estrés.
Resistencia a la insulina

Diagnóstico.

La presencia de alteraciones menstruales junto hiperandrogenismo en ausencia de otros problemas que cursan con hiperandrogenismo debe orientarnos hacia el diagnóstico.

Será necesario realizar pruebas de laboratorio para determinar valores de gonadotrofinas, esteroides sexuales y prolactina. Esta enfermedad suele cursar con:

Incremento de la hormona luteinizante (LH)
Valor de LH superior a los de la hormona foliculoestimulante (FSH). Relación LH/FSH mayor de 2.
Incremento de la testosterona total y libre
Incremento de la Dehidroepiandrosteron-Sulfato
Incremento de la prolactina.

La imagen ecográfica puede mostrar ovarios aumentados de tamaño y microquistes.

Repercusión del síndrome de ovario poliquístico en el embarazo.

Existe un mayor riesgo de sufrir problemas en la gestación como:

Abortos en el primer trimestre de embarazo debido a la relación del SOP con un incremento del inhibidor de la actividad del plasminógeno
Parto prematuro
Problemas hipertensivos
Macrosomías
Muerte neonatal
Niños pequeños para la edad gestacional

Debido a la relación del síndrome de ovario poliquístico con obesidad y resistencia a la insulina como medidas de prevención de estos problemas se recomienda:

Mejorar el estilo de vida con el fin de reducir la obesidad.
Uso de fármacos que mejoren la sensibilidad a la insulina, preferentemente metformina debido a que diversos estudios ponen de manifiesto que es seguro su uso en el embarazo y eficaz para prevenir los problemas antes descritos.

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