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Sobrepeso y Obesidad en Escolares

corto plazo (desordenes de alimentación, dislipidemia, limitación funcional, alteración del metabolismo de glucosa, diabetes hipertensión, problemas psicosociales, por ende una baja calidad de vida)y consecuencias a largo plazo (obesidad, enfermedad cardiovascular, asma, algunos tipos de cáncer, diabetes (Liria, 2012).

Factores de riesgo.

Es imperiosa la necesidad de establecer la presencia de factores de riesgo en niños y niñas con sobrepeso y obesidad, ya que su presencia connota una grave predisposición en edad adulta de las consecuencias a largo plazo de la obesidad y dentro de ella la más importante el riesgo cardiovascular, dentro de estos factores de riesgo podemos enumerar a la dislipidemia, falta de actividad física, inadecuada alimentación, hígado graso (Alayón, Castro-Orozco, Gaviria-Esquivia, Fernández-Franco, & Benítez-Peña, 2011) (Michalsky et al., 2015), (Davila-Payan, DeGuzman, Johnson, Serban, & Swann, 2015)(Robinson et al., 2015)(Keane, Kearney, Perry, Kelleher, & Harrington, 2014)(Wang, Guo, Lu, Cai, & Wang, 2014).

En la actualidad se considera dentro de los factores a las horas de sueño del niños ya que se ha demostrado que mientras menos horas duerme el niño tiene mayor posibilidad de empeorar su estado nutricional con todas las complicaciones que acarrea. (Carrillo-Larco, Bernabé-Ortiz, & Miranda, 2014).

Tratamiento

La prevención y tratamiento del sobrepeso y la obesidad debe ser multidisciplinario, con un enfoque integral y multifocal, y centrado a la restricción de alimentos hipercalóricos, aumento de la actividad física y disminución del sedentarismo (Morgan-ruiz, Valdez-Radke, Peraza-Garay, & Morgan-Ortíz, 2014).

Un enfoque interesante es el que presenta Carrillo y Riera en 2013 es su análisis: “Aproximación de la situación actual de la obesidad infantil y su prevención desde una perspectiva socio sanitaria, en donde establece una relación entre los factores predisponentes de la obesidad, en los cuales se centraran las diferentes estrategias de acción (Carrillo & Riera, 2013)

Intervención.

Dentro de los estudios seleccionados para el presente estado del arte contamos como ya se dijo se cuenta con dieciocho estudios de intervención de los cuales:

  • Cinco se centran en la intervención en actividad física (Racette et al., 2015)(Li et al., 2014)(Jauregui et al., 2013)(Contreras Jordán, Pastor-Vicedo, Gil Madrona, & Tortosa, 2014)(Vásquez, Díaz, et al., 2013).
  • Cuatro en la intervención en nutrición (Rathnayake, Roopasingam, & Wickramasighe, 2014)(Boles, Gunnarsdottir, & Aurora, 2015)(Vio del Río, Zacarías, Lera, Benavides, & Gutiérrez, 2011)(González G, Zacarías H, Fonseca M, Lera M, & Vio del R, 2010).
  • Cuatro en intervención educativa (Lobos Fernández, Leyton Dinamarca, Kain Bercovich, & Vio del Río, 2013), (Bernal, Ponce, Sotomayor, & Carmona, 2012), (Oliva Rodríguez et al., 2013), (Montenegro, Salinas, Parra, Lera, & Vio, 2014).
  • Tres que emplea estrategias combinadas (integral) (Vásquez, Diaz, et al., 2013), (Castañeda Pérez, Montes Castillo, Perez Benítez, & Rojano Mejía, 2010), (Romero Noreña et al., 2009).
  • Dos que centra netamente en la intervención familiar (Kokkvoll, Grimsgaard, Steinsbekk, Flægstad, & Njølstad, 2015), (González-Heredia, Castañeda-Sánchez, López-Morales, Brito-Zurita, & Sabag-Ruiz, 2014)

Conclusiones

Luego de analizar estos estudios en total de 35, se puede concluir que es de gran importancia saber definir al sobrepeso y obesidad, identificando oportunamente a todos los factores de riesgo en el niño, evitando así las presencia de complicaciones a corto y largo plazo. El tratamiento de estas entidades está centrado en los principales factores ambientales que promueven la presencia del sobrepeso y sedentarismo como lo es, la ingesta de comida hipercalórica, presencia del sedentarismo o en disminución de la actividad física, y como médico de familia se puede intervenir en todas las esferas donde interactúan los distintos factores de riesgo como lo son: el hogar, la escuela, la comunidad, asistencia sanitaria, etc.

Dentro de los estudios que se han podido analizar se puede concluir que en casi todos los estudios de intervención no ven al niño de forma integral, tomando en cuenta su componente bio-psico-social, y que es muy importante en que cada tipo de intervención se tome en cuenta la participación de la familia y profesores y no solo al personal de salud.

Bibliografía

Alayón, A. N., Castro-Orozco, R., Gaviria-Esquivia, L., Fernández-Franco, M., & Benítez-Peña, L. (2011). Factores de riesgo cardiovascular en escolares entre 7 y 14 años en Cartagena, Colombia, 2009. Revista de Salud Pública, 13(2), 196-206. http://doi.org/10.1590/S0124-00642011000200002

Bel Comós, J., & Murillo Valles, M. (2011). Obesidad y síndrome metabólico. Asociación Española de Pediatría, (Protoc diagn ter pediatr. 2011:1:228-35), 228-235. Recuperado a partir de www.aeped.es/protocolos/

Bernal, M., Ponce, G., Sotomayor, S., & Carmona, B. (2012). Impacto de una intervención educativa en escolares y madres de familia para la disminución de sobrepeso. Enfermer Neurológica, 11(2), 63-67. Recuperado a partir de http://www.medigraphic.com/pdfs/enfneu/ene-2012/ene122b.pdf

Boles, R. E., Gunnarsdottir, T., & Aurora, C. (2015). Family meals protec agains obesity: Exploring the mechanisms. Jornal Pediatrics, 166(2), 220-221. http://doi.org/10.1016/j.jpeds.2014.10.034.Family

Carrillo, E., & Riera, J. (2013). A proximación a la situación actual de la obesidad infantil y su prevención desde una perspectiva sociosanitaria . Estado del arte y recomendaciones, 33-66.

Carrillo-Larco, R. M., Bernabé-Ortiz, A., & Miranda, J. J. (2014). Short sleep duration and childhood obesity: cross-sectional analysis in peru and patterns in four developing countries. PloS one, 9(11), e112433. http://doi.org/10.1371/journal.pone.0112433

Castañeda Pérez, N., Montes Castillo, M., Perez Benítez, M., & Rojano Mejía, D. (2010). Grado de aprendizaje de un programa integral en el manejo de la obesidad infantil. Revista Mexicna de Medicina Física y Rehabilitación, 22(4), 123-127.

Contreras Jordán, O., Pastor-Vicedo, J., Gil Madrona, P., & Tortosa, M. (2014). Intervención escolar para corregir el sobrepeso y la obesidad . Diseño , implementación y evaluación de un programa de educación física para primer ciclo de ESO School based intervention to correct overweight and obesity . Design , implementation and eval. Trauma Fund MAPFRE, 25(4), 200-207.

Davila-Payan, C., DeGuzman, M., Johnson, K., Serban, N., & Swann, J. (2015). Estimating prevalence of overweight or obese children and adolescents in small geographic areas using publicly available data.