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Introducción a la Sofropedagogía Obstétrica

Introducción a la Sofropedagogía Obstétrica

Resumen:

La Sofropedagogía Obstétrica fue creada por el Dr. Aguirre de Cárcer (1960), basada en una gran experiencia personal unido a las enseñanzas del fundador de la sofrología, el neuropsiquiatra colombiano Alfonso Caycedo. El Dr. Aguirre de Cárcer introdujo en la preparación a la maternidad aspectos novedosos como el entrenamiento sofrológico y el reforzamiento de la relación madre-hijo, contribuyendo con su programa educacional a preparar ampliamente al personal sanitario de todo el país.

Introducción

Autores: Aragón Núñez, María Teresa. Cubillas Rodríguez, Inmaculada. García Rojas Inmaculada. Matronas del Hospital Materno Infantil de Málaga.

Palabras clave: sofrología, educación maternal, psicoprofilaxis obstétrica.

La Sofrología es una escuela científica que estudia la consciencia humana y los valores existenciales del ser. Fue creada por el médico neuropsiquiatra, el Dr. Alfonso Caycedo. 1 Etimológicamente significa el estudio de la consciencia en equilibrio (del griego sos, equilibrio; phren, consciencia y logos, estudio). La Sofrología utiliza una serie de técnicas psicofísicas, que desarrollan el equilibrio cuerpo-mente y promueven el fomento de los valores del individuo. Están inspiradas en métodos orientales como el yoga, budismo y zen y adaptadas a nuestra mentalidad y forma de vida. 2

Basadas en las enseñanzas del fundador de la sofrología, es en 1956, cuando el Dr. Aguirre de Cárcer funda la escuela de “Sofropedagogía Obstétrica o Educación Maternal” 3

El Dr. Aguirre de Cárcer introdujo en la preparación a la maternidad aspectos novedosos como el entrenamiento sofrológico y el reforzamiento de la relación madre-hijo, contribuyendo con su programa educacional a preparar ampliamente al personal sanitario de todo el país. 1

Esta escuela supone un cambio sustancial en la educación maternal al dejar el enfoque del dolor en el parto por el de conseguir un nuevo patrón sociocultural, donde la mujer y la pareja, adquieran los conocimientos necesarios para afrontar su parto con serenidad, habiendo disminuido sus miedos, viviendo este momento trascendental en su vida con plena conciencia y satisfacción porque esta experiencia va a repercutir en el hijo al favorecer el desarrollo de la «Urdimbre Afectiva». 4

Tras estudiar a 20.000 gestantes preparadas 3, esta Escuela parte de una idea básica: en el parto, y por lo tanto, en el dolor que produce, no sólo influyen el condicionamiento negativo creado por la palabra o el miedo, o los factores socioculturales de los antropólogos, sino la personalidad entera de la mujer y el contexto en el que vive: su deseo de ser madre, la educación rígida o permisiva que haya recibido, si trabaja, la buena o mala relación con su marido, sus relaciones sexuales, el ambiente familiar, etc. Una preparación adecuada para el parto implica, entonces, trabajar sobre la personalidad diferente de cada embarazada de modo que la mujer pueda conseguir por sí misma un parto dentro de la máxima armonía y serenidad.

Esta Escuela considera, asimismo, que el problema del parto debe ser planteado desde un contexto mucho más amplio que el correspondiente al parto en sí; no se trata sólo de un parto sino de una futura maternidad. En ésta el parto es un aspecto, un episodio, un capítulo, unas horas, sin duda muy importantes, pero sólo unas horas. Ser madre es mucho más que eso. 3

La educación maternal por Sofropedagogía Obstétrica intenta algo más, quiere aprovechar el embarazo para que la mujer alcance su maduración psicológica. Es lo que Laín Entralgo ha llamado “Medicina Mejorativa“, ya que no basta con estar bien, si se puede estar mejor. 2

El objetivo de esta Escuela es muy ambicioso, no se trata de una simple profilaxis psíquica de la mujer en un momento crucial de su vida como es la maternidad. Su profilaxis consistirá, por tanto, no sólo en evitar el dolor de la contracción sino en impedir la aparición en la embarazada de una sintomatología psíquica: temores profundos, angustias, fobias, etc., o de síntomas psicosomáticos; náuseas, vómitos, inapetencias, lumbalgias, insomnio, etc.

La sofrología se basa en tres principios fundamentales:

Principio de la realidad objetiva:

Hace referencia a la relación que se establecerá entre la persona que dirige el entrenamiento y el que se entrena. Ambos han de conocer cuál es su estado de conciencia. También se refiere a la percepción de la realidad. Es frecuente que las personas reaccionen según una proyección sobre el pasado o sobre el futuro, pero se debe aprender a percibir la realidad del aquí y ahora intentando no impregnarla con los matices del estado emocional.

Principio de la acción positiva

Es el más importante de los tres. La sofrología no intenta atacar directamente un problema de la persona, sino que empieza activando lo positivo que existe o puede existir en ella. La sofrología piensa que, si actuamos positivamente sobre el psiquismo, activamos positivamente los demás componentes del mismo.

Principio del esquema corporal como realidad vivida

La vivencia de la corporalidad depende de áreas cerebrales que habitualmente no están activadas. La sofrología intenta que exista la corporalidad como vivencia, como un elemento indispensable para la integración de la personalidad en el individuo. 3

Mediante las técnicas de sofronización se pretende conseguir:

-. Disminuir la tensión a partir de las sensaciones de quietud, tranquilidad y serenidad, adquiriendo también una nueva sensación del esquema corporal.

-. Aumentar la voluntad y mejorar los procesos de atención y concentración.

-. Controlar las emociones.

Si se logran estos tres objetivos, puede esperarse cualquier tipo de respuesta positiva. Pero para ello es necesario que el profesional que dirige la relajación proporcione los instrumentos necesarios a fin de que la persona alcance estos tres objetivos de forma personal, intentando evitar la dependencia. 3

Objetivos pedagógicos

Entre los objetivos pedagógicos o sofropedagogía encontramos la preparación y aprendizaje de nuevas materias, como la preparación al parto.

La Sofropedagogía Obstétrica desarrollada por el doctor Aguirre de Cárcer es un método completo de preparación a la maternidad que comprende tres partes:

-. La información razonada sobre el embarazo, su evolución y los detalles del parto, con el objeto de colocarla en la realidad objetiva y derrocar todos los mitos, malas referencias y tabúes del entorno.

-. Entrenamiento sofrológico encaminado a reforzar el instinto maternal, la relación madre-hijo, el control de la contracción dolorosa y la sofro-aceptación progresiva del parto.

-. La gimnasia prenatal, que ayuda a aceptar el nuevo esquema corporal en constante cambio, y ejercicios respiratorios para controlar las contracciones. Todo se complementa con clases de puericultura, planificación familiar y estudio psicológico de la embarazada. 5.

La preparación sofrológica a la maternidad y a la paternidad dan un enfoque holístico a la pareja. Además de vivir plenamente el embarazo, controlar la ansiedad y malestar durante el parto, la metodología sofrológica ayuda a crear un ambiente «sofrónico» en la vida de una familia que se amplía.

Antes del parto, gracias a la sofrología, la mujer embarazada aprende a relativizar las molestias que pueda ocasionar el embarazo durante los primeros meses. Además, se vuelve más consciente de los cambios corporales que la gestación conlleva y los acepta. Con las técnicas sofrológicas aprende a prepararse mentalmente para el momento del parto en todas sus modalidades, tanto si se trata de un parto natural como de una cesárea, de manera que cuando llegue el momento se encuentre tranquila y serena. 6

Durante el parto, además de saber respirar correctamente durante las contracciones y durante el período expulsivo, la sofrología ofrece técnicas psicológicas para evitar que las contracciones produzcan ansiedad. Se evita así el círculo vicioso: contracción – ansiedad – tensión – dolor.

Después del parto, con el método sofrológico se mantiene un equilibrio sano en las etapas de cambio familiar. Enseña a disfrutar de los grandes y pequeños momentos de esta fase de la vida, como la lactancia, etc. 6

En lo que atañe a la aplicación por parte de la matrona de la preparación para la maternidad, la técnica más utilizada es la sofroaceptación progresiva, aunque también se pueden realizar en el nivel sofroliminal los ejercicios físicos que realiza la gestante en dicha preparación. El grado III de la RDC tiene especial importancia en la preparación maternal, ya que se puede activar la técnica de sofroaceptación progresiva en la postura. 7

La técnica de sofroaceptación progresiva intenta movilizar la necesidad evidente de ilusión por las cosas y consiste en conseguir que la persona aprenda en un estado de sofronización –es decir, de distensión y relajación– a situarse en posibles situaciones futuras a través de la representación mental de imágenes posibles, al mismo tiempo que se perciben sensaciones que aporta la relajación de sosiego, de equilibrio y armonía. En el caso de la aplicación a la gestante, consiste en imaginarse, por ejemplo el parto, pero percibiendo la sensación de seguridad y equilibrio emocional, de manera que se trasladan las sensaciones presentes de vitalidad y energía a la situación deseada, y a su vez se consigue que ésta se acepte mucho mejor. 7

La futura madre se irá acercando mentalmente y de forma progresiva al momento del parto, que será vivido siempre en excelentes condiciones. Las sensaciones negativas o dolorosas serán sustituidas por sensaciones positivas, neutras, de alivio o de desaparición del dolor. 5

Conclusión

Diversos autores afirman la existencia de un mayor bienestar en el recién nacido de madres que reciben educación maternal siguiendo el esquema de Aguirre de Cárcer, demostrado por mejores puntuaciones en el índice de Apgar al minuto de vida y por unos valores más altos en el pH de la arteria umbilical. Esto puede ser debido al mejor comportamiento materno durante el parto, lo que daría como consecuencia unas condiciones metabólicas neuromusculares más adecuadas, o como segunda opción, podría deberse a una mejor oxigenación, lo que repercute de forma favorable sobre el estado fetal al ofrecer por vía placentaria un mejor intercambio de gases y de metabolitos ácidos. 8

El parto es el trance histórico de la existencia que marca el inicio de la andadura vital, y es preciso favorecer y lograr que la mujer y su pareja se enfrenten a él con un adecuado equipamiento no sólo físico sino también mental, y la Sofropedagogía Obstétrica del Dr. Aguirre de Cárcer persigue la educación maternal en esta dirección.

Referencias bibliográficas.

1.- Fabre González E. Manual de asistencia al parto y puerperio normal. Sección de Medicina Perinatal de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Zaragoza: 1993.

2.- Conclusiones Jornada de Sofrología de Madrid. 07/05/2010. Dra. Natalia Caycedo, Dr Koen van Rangelrooy. Instituto Internacional de Sofrología Caycediana.

3.-Aguirre de Cárcer A. Preparación a la maternidad. 10º edición. Madrid: Morata, 1989.

4.- Fernández y Fernández-Arroyo, Matilde. Análisis comparativo de las principales Escuelas de Educación Maternal. Index Enferm [online]. 2013, vol.22, n.1-2, pp. 40-44. ISSN 11321296. http://dx.doi.org/10.4321/S1132-12962013000100009.

5.- Falk A. Sofrología y relajación, nuevas terapias. Madrid: Libro- Hobby-Club, S.A, 2000.

6.- Instituto internacional de sofrología caydeciana. http://www.sofrologia.com/

7.- Forido J, Cuenca C, Ramirez A. Repercusiones obstétricas de la

8.- Educación Maternal. Revista Española de Obstetricia y Ginecología. 1981;40(264): 412-423