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Tratamiento endovascular de la isquemia mesentérica crónica. A propósito de un caso

índice de complicaciones del 0-25%. Estos resultados parecen ser mejores cuando se asocia el stenting a la angioplastia. En nuestro caso consideramos la angioplastia como el tratamiento de primera elección por su alto quirúrgico. El caso tuvo una excelente respuesta morfológica y clínica a la angioplastia con colocación de stent. A los 2 días el paciente fue dado de alta con tratamiento con el acido acetilsalicílico a bajas dosis y seguimiento en nuestra consulta con US Doppler a los 3 y 6 meses para descartar reoclusiones y retratarla precozmente (Figura 2).

En conclusión, el tratamiento endovascular de esta entidad parece ofrecer una alternativa eficaz, valida, con una baja tasa morbimortalidad, sobre todo en pacientes con alto riesgo quirúrgico, y se obtiene un buen resultado inmediato y aceptable a medio plazo.

Figura 1. Ateromatosis y oclusión de la arteria mesentérica superior de aproximadamente 4 cm de longitud, con arcada de Riolano compensatoria, así como suboclusión del tronco celiaco de aproximadamente el 50%.

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Isquemia mesentérica superior

Figura 2. Colocación del stent mesentérico y arteriografía de comprobación.

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Stent en arteria mesentérica superior

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