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Tratamiento quirúrgico en pancreatitis aguda severa

este gráfico se muestra la distribución por los hallazgos tomográficos según Sistema de Estadificación Balthazar-Ranson, Correspondiendo: al score B 3 casos que correspondieron a un 9,4% de frecuencia; al score C 11 casos (un 34,37%); al score D 14 casos (un 43,75%) y al score E 4 casos un 12,5%.

Cuadro número 6

Tratamiento Quirúrgico en Pancreatitis Aguda Severa. Distribuido según Criterio de Ranson Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera. Periodo 2002-2012

24 horas 48 horas
Fr % fr %
0-2 22 52,4 38 90,5%
3-5. 20 47,6 4 9,5%
Total 42 100 42 100%

Fuente: Departamento de Historias Medicas de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera.

Al distribuir la muestra según Criterio de Severidad de Ranson se obtuvo a las 24 horas: para cero criterios un 9,5%; para 1 criterio un 4,76%, para 2 criterios un 35,7%; para 3 criterios un 31%; para 4 criterios un 14,3%; para 5 criterios un 4,76.

Para las 48 horas se obtuvo: para cero criterios un 29%; para 1criterio un 38%; para 2 criterios un 26%; para 3 criterios un 4,8%; para 4 criterios un 2,4%. No obteniéndose ninguna frecuencia para 5 y 6 criterios.

Cuadro número 7

Tratamiento Quirúrgico en Pancreatitis Aguda Severa. Distribuido según Ranson al momento del ingreso y evolución (complicaciones y mortalidad). Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera. Periodo 2002-2012

EVOLUCIÓN
Ranson Satisfactoria Complicaciones Total
Sobrevida Mortalidad
fc % Fc % Fc % Fc %
24 horas 0-2 3 60 15 75 4 23,5 22 52,4
3-5. 2 40 5 25 13 76,5 20 47,6
48 horas 0-2 5 100 20 100 13 76,5 38 90,5
3-6. 0 0 0 0 4 23,5 4 9,5
Sub-Total 5 100 20 100 17 100,0 42 100,0
Total 5 11,9 20 47,61 17 40,47 42 100,0

Fuente: Departamento de Historias Medicas de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera.

Al distribuir los 42 individuos según los Criterios de severidad y evolución durante el periodo de hospitalización evaluando las variables de:

a)            Evolución satisfactoria (no se complico y estadía menor a 15 días)

b)            Presencia de complicaciones (con estadías prolongadas > 15 días) pero con sobrevivencia

c)            Pacientes que presentaron complicaciones pero no sobrevivieron

Se obtuvieron los siguientes resultados:

1)            Individuos con evolución satisfactoria (5) obtuvieron un 12% de frecuencia

2)            Individuos con complicaciones y sobrevivencia (20) un 48% de frecuencia

3)            Individuos que presentaron complicaciones y fallecieron (17) en un 40%

Al evaluar los criterios de Ranson en los 5 pacientes correspondientes a evolución satisfactoria a las primeras 24 horas correspondió una frecuencia del 60% de 0 a 2 criterios, mientras que presentaron más de tres criterios de gravedad el 40% restante. A las 48 horas el 100% de los individuos se ubicaron en menos de 2 criterios de Ranson. A los individuos que presentaron complicación médico-quirúrgica y sobrevivieron se obtuvo un 48% (20 casos): para las primeras 24 horas un 75% de frecuencia para 0-2 criterios y un 25% de frecuencia para más de 3 criterios. Para las 48 horas el 100% presento menos de 2 criterios. Al relacionar los criterios de Ranson con la mortalidad el 76,5% presento entre 3-5 criterios en las primeras 24 horas, mientras que a las 48 horas el 76,5% presento menos de 2 criterios de Ranson

Cuadro número 8. Tratamiento Quirúrgico en Pancreatitis Aguda Severa. Distribuido según Balthazar al momento del ingreso y evolución (complicaciones y mortalidad). Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera. Periodo 2002-2012

Complicaciones

Balthazar Satisfactoria Sobrevida Mortalidad Total
Fc % Fc % Fc % Fc %
B 1 50 1 7,7 1 5,9 3 9,4
C 1 50 9 69,2 1 5,9 11 34,4
D 0 0 3 23,1 11 64,7 14 43,8
E 0 0 0 0 4 23,5 4 12,5
Total 2 6,25 13 40,6 17 53,1 32 100,0

Fuente: Departamento de Historias Medicas de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera.

Al distribuir la muestra de 42 individuos según Balthazar y