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Triaje de Enfermería: evaluación de causas más frecuentes de consulta en un servicio de urgencias

Entre los tres motivos de consulta más frecuentes valorados en triaje, el dolor abdominal es el más demandado por los pacientes que acuden a urgencias. Los traumatismos en extremidades se sitúan en segundo lugar y la disnea ocuparía el tercer puesto.

CONCLUSIONES:

La labor de Enfermería en triaje hospitalario resulta de gran trascendencia en la práctica profesional. Requiere una valoración rápida y fiable para poder clasificar los pacientes que acuden a urgencias. No existe un método estandarizado, pero entre los más utilizados encontramos numerosas similitudes. Tras analizar los datos obtenidos en una muestra de 1108 pacientes que acuden al servicio de Urgencias hospitalario, se puede concluir que el motivo de consulta más frecuente ha sido el dolor abdominal, y las gravedades establecidas han determinado que la más frecuente sea la de prioridad 3 que requiere una atención urgente, con paciente estable hemodinámicamente, potencial riesgo vital y que probablemente exige pruebas diagnósticas y/o terapéuticas (demora máxima de 60 minutos).

(Tabla 1: Motivos de consulta)

  • Agresión
  • Alteración de la analítica
  • Alergias-Reacciones cutáneas
  • Alteración de Consciencia
  • Alteración del Comportamiento
  • Alteraciones del Ritmo Cardíaco
  • Alteraciones del Ritmo Intestinal-Vómitos
  • Cefalea-Cervicalgia
  • Convulsiones-Movimientos Involuntarios
  • Cuerpo Extraño
  • Disnea
  • Dolor Abdominal
  • Dolor en Extremidades sin Traumatismo
  • Dolor de Espalda
  • Dolor en Fosa Renal
  • Dolor escrotal
  • Dolor Torácico
  • Embarazo
  • Fiebre (o Hipotermia)
  • Focalidad Neurológica
  • Hemorragia
  • Herida
  • Hipertensión Arterial
  • Inflamación-Hinchazón
  • Intoxicación
  • Lesiones Locales-Bultomas
  • Malestar General
  • Mareo-Inestabilidad
  • Miscelánea
  • Parada Cardiorrespiratoria
  • Quemaduras
  • Síncope-Lipotimia
  • Síntomas Buco-dentales
  • Síntomas Genitourinarios
  • Síntomas Oculares
  • Síntomas Oído
  • Síntomas Rinofaríngeos
  • Trauma Craneofacial y Cervical
  • Traumatismo Extremidades
  • Traumatismo Múltiple
  • Traumatismo Toracoabdominal

 (Tabla 2: Número de casos y porcentaje registrados por prioridad)

PRIORIDAD – Nº CASOS – %

1 – 10 – 0,9%

2 – 139 – 12,55%

3 – 469 – 42,33%

4 – 434 – 39,17%

5 – 56 – 5,05%

TOTAL – 1108 – 100%

(Tabla 3: Número de casos por motivos de consulta)

Dolor Abdominal – 123

Traumatismo Extremidades – 93

Disnea – 74

Síntomas Oculares – 74

Malestar General – 62

Dolor Torácico – 56

Dolor en Extremidades sin Traumatismo – 49

Dolor de Espalda – 38

Miscelánea – 38

Cefalea-Cervicalgia – 37

Alteraciones del Ritmo Intestinal-Vómitos – 36

Herida – 33

Lesiones Locales-Bultomas – 31

Mareo-Inestabilidad – 30

Alteraciones del Ritmo Cardíaco – 27

Inflamación-Hinchazón – 26

Síntomas Rinofaríngeos – 25

Trauma Craneofacial y Cervical – 24

Alteración del Comportamiento – 23

Focalidad Neurológica – 22

Hemorragia – 21

Traumatismo Múltiple – 21

Dolor en Fosa Renal – 17

Síncope-Lipotimia – 17

Fiebre (o Hipotermia) – 16

Síntomas Oído – 13

Síntomas Genitourinarios – 12

Intoxicación – 11

Alergias-Reacciones cutáneas – 10

Alteración de la analítica – 9

Alteración de Consciencia – 9

Traumatismo Toracoabdominal – 7

Síntomas Buco-dentales – 6

Cuerpo Extraño – 4

Hipertensión Arterial – 3

Quemaduras – 3

Agresión – 2

Convulsiones-Movimientos Involuntarios – 2

Dolor escrotal – 2

Parada Cardiorrespiratoria – 2

Embarazo – 0

BIBLIOGRAFÍA:

  • González Casares, Nicolás, Martínez Lores, Francisco J., Ureta Guzmán, Carmen, Alonso Juanes, Sonia. Protocolo de triage o Recepción, Acogida y Clasificación (RAC) de Enfermería en Urgencias del Hospital Do Salnés. Disponible en: http://www.enferurg.com/articulos/protocolorac.htm
  • Cornejo Marroquín, Cristina, Arnáiz Arnáiz, Montserrat, De Los Santos Izquierdo, José Miguel. Triaje en un servicio de urgencias hospitalarias. Revista Científica de la sociedad española Enfermería de urgencias y emergencias. Disponible en:

http://www.enfermeriadeurgencias.com/ciber/septiembre/pagina8.html

  • Olvera Arreola, E. S. S., & Cadena Estrada, E. J. C. (2011). El triaje hospitalario.Revista mexicana de Enfermería cardiológica, 19(3), 119-121.
  • Chicano, J. F. D. (2005). La enfermera de recepción, acogida y clasificación. Enfermería Global,4(1).
  • Soler, W., Gómez Muñoz, M., Bragulat, E., & Álvarez, A. (2010). El triaje: herramienta fundamental en urgencias y emergencias. InAnales del sistema sanitario de Navarra (Vol. 33, pp. 55-68). Gobierno de Navarra. Departamento de Salud.