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Tumor de Colon con infiltración de Vejiga. Presentación de un caso

Es por ello que en el caso presentado que inicialmente se informó como un tumor de vejiga debido a que las sintomatologías presentadas por la paciente fue de vías urinarias y cistoscópicamente se detectó una tumoración en vejiga pero posteriormente durante el acto quirúrgico se encontró toma del colon sigmoides, pensándose en una infiltración del colon por un tumor vesical pero con el estudio histológico se demostró que la lesión del colon era primaria y se encontraba infiltrando la vejiga. El principio del tratamiento del cáncer de colon es la resección quirúrgica del colon enfermo, con los ganglios respectivos y los órganos vecinos. (6)

DISCUSIÓN.

El adenocarcinoma de colon es la primera entidad a tener en cuenta en el diagnóstico diferencial del adenocarcinoma de vejiga y su principal distinción se basa en la clínica así como en la presencia histológica, aunque no se puede obviar algunos factores de riesgo que suelen estar presentes, ya que es bien conocido que el consumo excesivo de alcohol es un factor de riesgo, tanto en hombre como en mujeres, para el desarrollo de cáncer de colon. (4, 5)

Por eso es recomendable ante cualquier elemento de duda orientar el estudio del trato digestivo en busca de un tumor primitivo de dicha localización.

Diagnóstico imagenológico

Desde el punto de vista radiológico los tumores de intestino grueso pueden clasificarse en tres tipos: (5)

a)             Tipo anular o constrictivo

b)            Tipo polipoideo

c)             Tipo infiltrante

El carcinoma escirro o linitis plástica es un cuadro típico por su invasión longitudinal, que afecta fundamentalmente la submucosa, con una luz intestinal y mucosa conservada afectando largos segmentos del colon, habitualmente más de 10cm de longitud, y suele presentar invasión extracólica importante, con ganglios mesentéricos afectado. (8, 9)

La intervención quirúrgica y la posterior quimioterapia adyuvante permitieron resultados beneficiosos para la vida de la paciente.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1.- Ramírez JM, Aguililla V.: Recidiva local en el cáncer de colon y recto. Cir Esp. 2005;78(6):344-50. Disponible en: http://mail.aecirujanos.es/revisiones_cirugia/2005/Diciembre1_2005.pdf Consultado en septiembre del 2013.

2.- Torres P, Guerra M, Galán Y, García M, Lezcano M, Fernández L.:  Incidencia y mortalidad por cáncer en la mujer cubana. Trienio 2000-2002. Rev cubana med v.46 n.2 Ciudad de la Habana jul.-sep. 2007 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034-75232007000200007&script=sci_arttext&tlng=es Consultado en septiembre del 2013.

3.- Ministerio de Salud Pública. Dirección Nacional de Estadística. Anuario Estadístico de Salud 2012.

4.- Rodrigo L, Riestra S.: Dieta y cáncer de colon. Rev. esp. enferm. dig. v.99 n.4 Madrid abr. 2007. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1130-01082007000400001&script=sci_arttext&tlng=ptConsultado en septiembre2013.

5.- Rodríguez I.: Cáncer rectocólico. Rev Cubana Med Gen Integr v.17 n.2 Ciudad de La Habana mar.-abr. 2001 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-21252001000200012&script=sci_arttext Consultado en octubre 2013.

6.- Galano R, Rodríguez Z, Casáus A.: Cáncer de colon. Seguimiento posoperatorio. Rev Cubana Cir v.36 n.1 Ciudad de la Habana ene.-abr. 1997. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034-74931997000100011&script=sci_arttext&tlng=es Consultado en octubre2013.

7.- Barboza E.: Cirugía del Cáncer de Colon y Recto. Revista de Gastroenterología del Perú, v18 n1, 1998. Disponible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe/Bvrevistas/gastro/vol_18s1/cancer_colon.htm Consultado en octubre2013.

8.- Díaz J, Tontaleán E, Urtecho F, Guzmán C, Ángulo M, Carronzo C, Tuesta E.: Cáncer Colorectal: Cuadro clínico y sobrevida. Revista de Gastroenterología delPerú, v16 n1, 1996. Disponible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/gastro/Vol_16N1/cancer_colorectal.htm Consultado en octubre2013.

9.- Hechavarría P, Meriño T, Fernández Y, Pérez A.: Características clínicas del cáncer de colon. Estudio de 57 pacientes. MEDISAN 2003;7(3):4-9 Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/san/vol7_3_03/san02303.htm Consultado en octubre 2013.