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Tumor de mediastino anterior

Tumor de mediastino anterior

RESUMEN

Se presentó un paciente de 21 años de edad al Departamento de Cardiología de nuestro centro, refiriendo presentar síntoma de opresión torácica y al realizarle el Ecocardiograma se observa imagen con aspecto de masa tumoral que comprime la aurícula derecha. Se muestran hallazgos Ecográficos, Radiológicos y Tomográficos.

Tumor de mediastino anterior

S. Armenteros Mallo (1), Y. Aroche Lafargue (2), J. Cabrera Aldana, (3)

1- Especialista de segundo grado en Imagenología. Máster en Procederes Diagnósticos en APS. Profesor Asistente.

2– Especialista de Primer Grado en MGI .Especialista de primer grado en Imagenología. Máster en enfermedades Infecciosas.

3- Especialista de primer grado en MGI Especialista de primer grado en Cardiología Máster en Emergencias Medicas. Profesor Asistente.

Centro Médico de Alta Tecnología “Dr. Oswaldo de Armas Clavier”. San Fernando. Estado Apure. República Bolivariana de Venezuela.

Palabras clave: Tumor de mediastino anterior.

ABSTRACT: We report a patient of 21 years attending the Department of Cardiology and chest tightness echocardiogram performed to this the tumor mass is seen compressing the right atrium. Ultrasound findings are shown, Radiological and tomography.

Key words: Anterior mediastinal tumor.

Mujer de 21 años con historia de opresión retro-esternal y palpitaciones paroxísticas desencadenadas por situaciones emocionales. Al examen físico Ruidos cardiacos audibles y regulares. No galope, no soplo y no roce. Frecuencia cardiaca: 82 latidos por minuto. Tensión arterial: 110/70 mm Hg

Electrocardiograma (EKG): ritmo sinusal. aQRS 60º. BIRDHH y ST-T sin alteraciones.

Ecocardiograma: Modo 2D-M

Cavidades izquierdas con geometrías y dimensiones normales.

DdVI: 47 mm. DdIVS: 9 mm. DdPP: 9 mm. AI: 30 mm.

Cavidades derechas con geometrías y dimensiones normales.

Aparatos valvulares normales con cierres y aperturas adecuadas. Contractilidad global y regional normal del ventrículo izquierdo (VI) en reposo. Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI): 71.4% (MT).

Aorta con raíz, el arco y la primera porción de la rama descendente con diámetros normales. VCI con diámetro normal y un colapso > 50 %. Doppler color, continuo y pulsado. Flujo transvalvular mitral con patrón normal. MS Flow normal. AS Flow normal. TS Flow normal. PS Flow normal. Flujo tipo I y presiones de la arteria pulmonar normales. En vistas de cuatro cámaras (apical y subxifoidea) se observa la compresión de la aurícula derecha a nivel de la pared posterior por imagen redondeada heterogénea con predominio de componente sólido que mide 52 mm x 64 mm vinculada al pericardio. (Figura 1)

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Ecocardiograma. Tumor de mediastino
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Ecografía. Tumor de mediastino

Radiografía del Tórax en vista PA: Muestra imagen radiopaca correspondiente a masa en mediastino inferior derecha con calcificaciones en su interior la cual ocupa el ángulo cardiofrénico derecho borrando el contorno cardiaco (signo de Felson positivo) corroborando el hallazgo ecocardiográfico de masa en mediastino anterior (Figura 2)

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Tumor de mediastino. Radiografía de tórax

TC de Tórax simple: Demostró imagen del mediastino anterior-inferior derecho, con densidad variable, predominando las densidades de atenuación grasa y la presencia de calcificaciones en su interior, de amplio contacto con el pericardio parietal auricular ipsilateral, donde produce ligera compresión y desplazamiento global contralateral del corazón.

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Tumor mediastínico