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Uso indiscriminado de reactivos en laboratorio clínico

Uso indiscriminado de reactivos en laboratorio clínico

Resumen.

El Laboratorio Clínico es una especialidad indispensable en la medicina actual para el diagnóstico de enfermedades. Asimismo, se presenta la variedad de exámenes que se realizan, el personal que trabaja en él, también se dedica un espacio a los materiales y reactivos, que indiscriminadamente lo utilizan los médicos para el diagnóstico sin tener en cuenta la clínica de los mismos, o el complacer a pacientes con chequeos que no son justificados.

Nuestro estudio va dirigido a demostrar el uso indiscriminado de reactivos en el laboratorio clínico de la Filial de Ciencias Médicas de Cienfuegos en el periodo comprendido de septiembre de 2010 – febrero del 2011 y para ello escogimos el departamento de Química Clínica porque es el departamento donde más análisis se realizan y reactivos a utilizar.

Uso indiscriminado de reactivos en laboratorio clínico

Lic. Bárbara C. Ferrer Valladares-

Lic. Yasmen Colina Fernández.

Lic. Rodney K. Nieves Armas.

Lic. Yanet Álvarez Puerto.

El universo de la investigación lo constituyen un total de 1155 pacientes que se realizaron exámenes químicos de Glicemias, Colesterol, Triglicéridos, Acido úrico y transaminasas de casos positivos. El método utilizado para este trabajo es de análisis de documentos cuyos datos obtenidos estadísticamente incluye el número de pacientes recepcionados y análisis realizados en el departamento.

Summary.

The Clinical Laboratory is a specialty in medicine today essential for the diagnosis of diseases. It also presents the variety of tests done, the staff working on it, also devotes considerable space to the materials and reagents, which indiscriminately what doctors use to diagnose regardless clinic thereof, or the patients please check that they are not justified. Our study is aimed at demonstrating the indiscriminate use of reagents in the clinical laboratory of Medical Sciences Branch of Cienfuegos in the period September 2010 – February 2011 and for this we chose the Clinical Chemistry department because it is the department where more Analyses are performed and reagents used. The universe of the research are a total of 1155 patients who underwent chemical tests of blood glucose, cholesterol, triglycerides, and uric acid positive cases. The method used for this work is to analyze statistically documents the data includes the number of patients registered and analyzes performed in the department.

Palabras clave: reactivos indiscriminados, química clínica.

Grado de Aplicación: Generalización sí

Centro donde se aplica o se generaliza es la Filial de Ciencias Médicas

Introducción

El Laboratorio Clínico es una especialidad médica básica, perteneciente al grupo de las que se denominan comúnmente medios de diagnóstico y, como todas ellas, resulta indispensable en la actualidad ocupando un lugar importante en las Ciencias Médicas. Es la encrucijada donde confluyen todas las especialidades médicas, “este extiende la capacidad de la observación médica a magnitudes que están fuera del alcance de los métodos clínicos de exploración que eran los predominantes antes del desarrollo de esta especialidad”. (1, 2)

El Laboratorio Clínico, como medio de complementación de diagnóstico, cobra cada día más importancia, por lo que no podremos desarrollar integralmente la atención médica, sin la profundización en el estudio y organización de este servicio, donde las principales especialidades que en conjunto conforman el Laboratorio Clínico son: Hematología, Química Clínica, Parasitología y Orina Nefrología entre otras, donde van acompañados de diferentes exámenes de laboratorio cuyos objetivos están encaminados a:

1. Ayudar a confirmar o descartar un diagnóstico.

2. Establecer un pronóstico.

3. Controlar la evolución de la enfermedad y los resultados del tratamiento.

4. Detectar complicaciones.

5. Colaborar con estudios epidemiológicos y de grupos de riesgo.

6. Constituir una parte esencial de los protocolos de investigación científica y de los ensayos clínicos para la introducción de nuevos medicamentos.(3)

En el año 1953 algunos Laboratorios Clínicos fueron fundados como Laboratorios Clínicos Generales, tiempo que ha marcado hitos importantes al ofrecer una gama de exámenes clínicos de la mano, con la incorporación de la tecnología más avanzada, brindando una gran variedad de servicios en términos de calidad, precisión y rapidez. Su actualización y reforzamiento es necesario para elevar la calidad de los servicios de salud que se prestan a la población y en este caso a pacientes que vienen en busca de un diagnóstico.(4)

Se señala la compleja situación a que se enfrenta en la actualidad, motivada entre otros factores por la creciente introducción de nueva tecnología y el aumento de la demanda de estos servicios, y la dificultad confrontada con la prestación de estos y inconformidades presentadas por los pacientes.

La sospecha de que en los últimos tiempos se ha estado produciendo un incremento injustificado del número de análisis, lo que ha provocado en ocasiones el agotamiento de reactivos.

Se habla del mal llamado” Diagnostico Indiscriminado” significa, que independiente del análisis a investigar, sistemáticamente se indican la realización de una serie de otras pruebas “Mal Dirigidas” a la búsqueda de enfermedades que no están presentes, quizás graduaciones apresuradas sin experiencias, o el complacer a pacientes con chequeos que no son justificados, traen molestias a los que los necesitan. (4, 5)

Existe un reclamo creciente de que los laboratorios clínicos utilicen sus recursos de manera efectiva y desempeñen con calidad ejemplar, al tiempo que se hace evidente la necesidad de un uso racional de este importante recurso, lleva a los profesionales de la medicina a realizar determinadas investigaciones y procedimientos, no porque sean necesarias, sino porque son posibles.(3)

El laboratorio clínico es una especialidad perteneciente a medios de diagnóstico, con el fin de elevar la calidad de los medios de los servicios y lograr el aumento constante de la satisfacción de las necesidades de los usuarios, Teniendo en cuenta la importancia de lo anteriormente expuesto es lo que nos motivó a realizar un estudio de los servicios de laboratorio clínico en la atención a los pacientes en la Filial de Ciencias Médicas de Cienfuegos, y las dificultades confrontadas con las prestación de dichos servicios, el departamento de química clínica fue escogido para este estudio, por ser un departamento donde más análisis y reactivos se utilizan, se ha considerado realizar un estudio para determinar si puede considerarse indiscriminado el uso de