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Videoileoscopia en pacientes venezolanos atendidos en el Centro Médico de Alta Tecnología “Divina Pastora”

con edades entre 47 y 62 años de edad con respecto al masculino.

En la tabla 4 se presenta la distribución de los pacientes según la longitud explorada del íleon terminal, se observó que la longitud 6 y 10 cm de mucosa del íleon terminal explorada fue la de la mayor frecuencia 99 (71,7%), seguido en orden de frecuencia por los de 5 cm 20 (14,6%) y 19 (13,7%) 11 y más centímetros. Se destaca una alta proporción de pacientes a los cuales se les exploró entre 6 y 10 cm de la mucosa de íleon terminal con respecto a las otras longitudes exploradas en el estudio.

Al evaluar la distribución de las lesiones presentes en la mucosa del íleon terminal según videoileoscopía (Tabla 5), se observó que la mayor frecuencia correspondió a la ileitis inespecífica 62 (42,2%), seguido en orden de frecuencia por mucosa normal 53 (36,0%), hiperplasia linfoide 25 (17,0%), la ileitis granular 3 (2,1%), úlcera 2 (1,3%), la ileitis exulcerativa y el divertículo se observó sólo en uno (0,7%) respectivamente. Se destaca una alta proporción de ileitis inespecífica, mucosa normal y de hiperplasia linfoide en el íleon terminal con respecto a otros diagnósticos macroscópicos evaluados a través de la videoileoscopía.

En la tabla 6 se presenta la distribución de las lesiones en la mucosa del íleon terminal según estudio histológico, se observó que la mayor frecuencia de los diagnóstico histológicos corresponde a la ileitis crónica inespecífica 94 (65,8%), seguido en orden de frecuencia por la hiperplasia linfoide 29 (20,3%) y sólo 20 (3,9%) tenían mucosa normal. Se destaca una alta proporción de diagnósticos histológicos de ileitis crónica inespecíficas con respecto a los otros diagnósticos evaluados en el estudio.

Conclusiones:

La videoileoscopía se realizó en una pequeña parte de los pacientes, donde el principal motivo de consulta fue el dolor abdominal.

El íleon terminal se exploró en mayor frecuencia en el sexo femenino y en las edades comprendidas entre 47 y 62 años.

La longitud de mucosa del íleon terminal de mayor frecuencia explorada fue la de la 6 y 10 cm siendo la ileitis inespecífica el diagnóstico más frecuente observado tanto en la videoileoscopía como en el estudio histológico.

TABLA 1. Distribución de pacientes que se les examinó el íleon Terminal  durante la videocolonoscopía.

TOTAL DE ESTUDIOS –  PACIENTES –  Número – %

Videocolonoscopía – 4174 – 96,7%

Videoileoscopía –  138 – 3,3%

TOTAL – 4312 – 100,0%

TABLA 2. Distribución de los motivo de consulta en los pacientes que se exploró el íleon terminal.

MOTIVOS DE CONSULTA – PACIENTES – Número – %

Dolor abdominal – 64 – 44,1%

Chequeo médico – 40 – 27,7%

Diarreas crónica – 14 – 9,7%

Hemorragia digestiva baja – 12 – 8,3%

Sospecha radiológica de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) – 5 – 3,5%

Dolor en fosa iliaca izquierda (FII) – 3 – 2,0%

Constipación – 2 – 1,3%

Heces Fecales con sangre y flema – 2 – 1,3%

Dolor en fosa iliaca derecha (FID) – 1 – 0,7%

Anemia – 1 – 0,7%

Cambio del habito intestinal – 1 – 0,7%

TOTAL – 145 – 100,0%

TABLA 3. Distribución de pacientes con videoileoscopía según sexo y grupo de edades.

GRUPOS DE EDADES SEXO
FEMENINOS MASCULINOS TOTAL
% % %
15-30 7 5,0 10 7,2 17 12,2
31- 46 25 18,2 20 14,4 45 32,6
47- 62 30 21,7 27 19,6 57 41,3
63 y más 13 9,5 6 4,4 19 13,9
TOTAL 75 54,4 63 45,6 138 100,0

TABLA 4. Distribución de los pacientes según longitud explorada del íleon Terminal.

LONGITUD DE ÍLEON EXPLORADA – PACIENTES – Número – %

5 cm. – 20 – 14,6%

6 – 10 cm.  – 99 – 71,7%

11 y más – 19 – 13,7%

TOTAL – 138 – 100,0%

TABLA 5 Distribución de las lesiones en la mucosa del íleon terminal según videoileoscopía

DIAGNÓSTICOS ENDOSCÓPICOS DEL ÍLEON TERMINAL – PACIENTES – Número – %

Ileitis inespecíficas – 62 – 42,2%

Normal – 53 – 36,0%

Hiperplasia linfoide – 25 – 17,0%

Ileitis granular – 3 – 2,1%

Úlcera – 2 – 1,3%

Ileitis exulcerativa – 1 – 0,7%

Divertículo – 1 – 0,7%

TOTAL – 147 – 100,0%