Estatus epiléptico no convulsivo
Autora principal: Stela Josanu Josanu
Vol. XVIII; nº 5; 256
Revista Electrónica de PortalesMedicos.com
ISSN 1886-8924 – Publicación de artículos, casos clínicos, etc. de Medicina, Enfermería y Ciencias de la Salud
Estatus epiléptico no convulsivo
Autora principal: Stela Josanu Josanu
Vol. XVIII; nº 5; 256
Plan de cuidados de enfermería a un paciente en coma. Caso clínico
Autora principal: María Pascual Gracia
Vol. XVI; nº 10; 552
Caso clínico: coma postanóxico
Autora principal: Cristina Gálvez Rodríguez
Vol. XV; nº 9; 365
Paciente con trastorno en el nivel de conciencia
Una disminución del nivel de conciencia es común en enfermedades agudas. Las tres causas principales son: problemas con las vías aéreas, problemas respiratorios o circulatorios, administración de sedantes y enfermedades o condiciones que directamente afecten al cerebro (como epilepsia o meningitis).
Resumen: se define el estado de coma como un estado clínico en el que el paciente pierde la capacidad de estar alerta con ausencia de respuesta a estímulos externos manteniendo únicamente actividad autónoma residual.
Introducción: En los pacientes con disminución del nivel de consciencia sin respuesta al tratamiento médico habitual y con pruebas analíticas, ECG y TAC normales debemos pensar en patologías como la encefalopatía de Wernicke o el Síndrome de Percheron, diagnóstico apoyado por imágenes compatibles en RMN.
Introducción: En los pacientes con disminución del nivel de consciencia sin respuesta al tratamiento médico habitual y con pruebas analíticas, ECG y TAC normales debemos pensar en patologías como la Encefalopatía de Wernicke o el Síndrome de Percheron, diagnóstico apoyado por imágenes compatibles en RMN.
Resumen
La muerte encefálica se define como el cese irreversible de las funciones de todas las estructuras neurológicas intracraneales, tanto de los hemisferios cerebrales como del troncoencéfalo.
La etiología más frecuente es la hemorragia cerebral y el traumatismo craneoencefálico.
La valoración enfermera de un paciente en coma debe ir encaminada fundamentalmente a determinar el origen estructural o metabólico del coma y a detectar aquellas situaciones que requieran un tratamiento inmediato. En la práctica, la imposibilidad de determinar el nivel lesional sugiere una causa metabólica.
Caso clínico
Paciente mujer de 85 años traída a urgencias en ambulancia por deterioro de su estado general con afasia e imposibilidad de deambulación progresiva tras caída en domicilio cuatro días antes con traumatismo craneoencefálico sin pérdida de conocimiento.