RESUMEN.<\/b><\/p>\n
El presente caso, es un paciente masculino en la sexta d\u00e9cada de la vida. Se le realiza proceso enfermero de Ansiedad y Riesgo de d\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos, a una persona con Diagn\u00f3stico M\u00e9dico de: Diabetes Mellitus e hipertensi\u00f3n arterial, se encuentra estable en cuanto a sus cifras de glucosa en sangre y tensi\u00f3n arterial.\u00a0Lleva correctamente su dieta para diab\u00e9tico, toma sus medicamentos de forma ordenada, realiza ejercicio, pero sufre de ansiedad en el trabajo, misma situaci\u00f3n que puede ocasionar alteraciones en su padecimiento.<\/p>\n
<\/p>\n
Proceso enfermero de paciente con ansiedad y riesgo de d\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos.<\/b><\/p>\n
Mar\u00eda del Carmen Sandoval S\u00e1nchez. Lic. en Enfermer\u00eda. Alumna del tercer semestre de la Maestr\u00eda en Enfermer\u00eda. Universidad Veracruzana. Veracruz, M\u00e9xico.<\/p>\n
Amelia S\u00e1nchez Espinosa. Dra. en Ciencias de la Enfermer\u00eda.<\/p>\n
AUTOR RESPONSABLE.<\/b><\/p>\n
PALABRAS CLAVE: <\/b>Diagn\u00f3stico M\u00e9dico, Diabetes Mellitus, Hipertensi\u00f3n arterial, Diab\u00e9tico, Glucosa Ansiedad.<\/p>\n
VALORACI\u00d3N PARA ADULTOS POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD (Marjory Gordon)<\/b><\/p>\n
VALORACI\u00d3N DEL PROCESO ENFERMERO<\/b>.<\/p>\n
Datos personales.- <\/b><\/p>\n
Nombre.- R. G. R.<\/p>\n
Edad. 61 a\u00f1os<\/p>\n
Fecha.- 15 de febrero del 2013<\/p>\n
Estado Civil.- Casado<\/p>\n
Ocupaci\u00f3n.- Carpintero.<\/p>\n
Diagn\u00f3stico. Medico.- Diab\u00e9tico e hipertenso.<\/p>\n
1.- PATR\u00d3N DE PERCEPCI\u00d3N Y MANEJO DE LA SALUD.<\/span><\/p>\n Don Rafael menciona que su salud en general ha sido regular, el a\u00f1o parado presento dos veces catarro, pero que no ha faltado al trabajo por ese motivo. Se conoce diab\u00e9tico e hipertenso.<\/p>\n Realiza ejercicio para mantenerse lo m\u00e1s sano posible, Actualmente no fuma, pero fue fumador muchos a\u00f1os, nunca ha tenido problemas con la bebida (alcohol) refiere que se tomo el domingo pasado 10 de febrero, dos cervezas. Le es f\u00e1cil seguir las indicaciones m\u00e9dicas, el esquema de vacunaci\u00f3n esta completo.<\/p>\n Actualmente se encuentra medicado con el siguiente tratamiento:<\/p>\n ACARBOSA. 1 tableta cada 12 horas.<\/p>\n METFORMINA 1 tableta cada 12 horas,<\/p>\n INSULINA GLARGINA 2.5 decimas. Cada 24 horas.<\/p>\n 2.- PATR\u00d3N NUTRICIONAL METAB\u00d3LICO.<\/span><\/p>\n La ingesta t\u00edpica diaria de alimentos se describe de la siguiente manera:<\/p>\n 5:30 AM Batido de fruta (pera o manzana con leche deslactosada<\/p>\n 7:20 AM Caf\u00e9 negro (con az\u00facar splenda).<\/p>\n 9:30 AM DESAYUNO: S\u00e1ndwich: pan integral, queso panela, jam\u00f3n de pavo, lechuga, aguacate y chile.<\/p>\n 12 Horas Fruta (manzana o pera o galletas de dieta).<\/p>\n 3 PM COMIDA. Dieta para diab\u00e9tico.<\/p>\n – Sopa de Verduras.<\/p>\n – Carne de pollo o res o pescado asado.<\/p>\n – Nopales.<\/p>\n – Frijoles.<\/p>\n – Tortillas.<\/p>\n – \u00bd taza arroz<\/p>\n – agua de Jamaica (splenda)<\/p>\n De lo anterior mencionado, lo come en diferentes d\u00edas.<\/p>\n 7 PM. Yogurt: Nopal o fruta<\/p>\n 10 PM Cereal con leche deslactosada.<\/p>\n No utiliza suplementos alimenticios, pero si toma espor\u00e1dicamente Neurobion.<\/p>\n Toma aproximadamente 3.5 litros de agua al d\u00eda, menciona haber subido 6 Kg. Sin problemas para la degluci\u00f3n, y en cuanto a la digesti\u00f3n tiene intolerancia a la lactosa (toma leche deslactosada). En cuando a las restricciones en la dieta, su dieta es para diab\u00e9tico, evita los carbohidratos y los azucares.<\/p>\n Mucosas hidratadas, Su piel se ve hidratada pero con un ligero tinte ict\u00e9rico.<\/p>\n Pesa 85 Kg y mide 177cm.<\/p>\n 3.- PATR\u00d3N DE ELIMINACI\u00d3N.<\/span><\/p>\n Menciona no tiene problemas, evacua 2 veces al d\u00eda y micci\u00f3n 10 o m\u00e1s veces al d\u00eda, aunque cuando hace mucho calor, suda mucha y entonces orina menos veces. Tambi\u00e9n dice que ya se hizo su examen de la pr\u00f3stata y sali\u00f3 normal.<\/p>\n 4.- PATR\u00d3N ACTIVIDAD-EJERCICIO.<\/span><\/p>\n Realiza ejercicio: 1 hora diaria, 5 veces a la semana (bicicleta).<\/p>\n Tensi\u00f3n arterial. 130\/60, frecuencia cardiaca 70 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 18 respiraciones por minuto, temperatura. 36.5\u00baC.<\/p>\n Refiere en cuanto a s\u00edntomas respiratorios: el padecer bronquitis cr\u00f3nica por consecuencia haber sido fumador.<\/p>\n 5.- PATR\u00d3N SUE\u00d1O Y DESCANSO.<\/span><\/p>\n Se despierta a la 5 AM antes que suene el despertador, descansado, no tiene problemas para conciliar el sue\u00f1o, no presenta pesadillas, en ocasiones descansa por la tarde en su sill\u00f3n 2 horas a veces 1 o 2 veces semana.<\/p>\n 6.- PATR\u00d3N COGNITIVO- PERCEPTUAL.<\/span><\/p>\n No utiliza auxiliares auditivos, pero si utiliza anteojos ya que tiene miop\u00eda, menciona que tiene la misma graduaci\u00f3n que hace 25 a\u00f1os, claro que nunca se quita los lentes, su \u00faltima revisi\u00f3n visual fue hace 6 meses.<\/p>\n No ha tenido cambios en su memoria, aunque dice que algunas veces se le olvida alguna cosa, pero es muy raro. Le es f\u00e1cil tomar decisiones, ning\u00fan malestar, si en ocasiones le duele algo se toma un analg\u00e9sico (aspirina). Con todo lo anterior, se ve bien orientado en tiempo y espacio se expresa correctamente, es muy respetuoso y sobre todo muy cooperador.<\/p>\n 7.- PATR\u00d3N AUTOPERCEPCI\u00d3N-AUTOCONCEPTO.<\/span><\/p>\n Se considera una persona entusiasta, emprendedor, bien administrado, es una persona de trabajo. La mayor parte del tiempo se siente a gusto, con la dieta para diab\u00e9tico que lleva se siente mejor y sobre todo el haber dejado el cigarro.<\/p>\n Cuando supo que era diab\u00e9tico si se preocupo y sobre todo pens\u00f3 \u00bfPorque a m\u00ed? Pero ya despu\u00e9s lo acepto y toma las cosas de la mejor manera posible.<\/p>\n Se desespera cuando sus compa\u00f1eros de trabajo son irresponsables y no cuidan su empleo, quisiera que tomaran las cosas con m\u00e1s <\/p>\n <\/p>\n responsabilidad, no tiene miedo por nada, se siente tranquilo, y el trabajo es lo que lo mantiene bien, estable, y sin problemas.<\/p>\n 8- PATR\u00d3N ROL-RELACIONES.<\/span><\/p>\n Don Rafael vive con su familia, tiene dos hijas y una nieta, pero actualmente solo vive con su esposa, una hija est\u00e1 casada y la otra acompa\u00f1a a su t\u00eda (por duelo)<\/p>\n Menciona que la familia por regla general trata los problemas bien, son muy tranquilos.<\/p>\n No tiene problemas con sus hijas ya que son profesionistas, y buenas personas, aunque su hija menor es obesa y se preocupa por su salud, no pertenece a ning\u00fan grupo social, tiene amigos cercanos y no se siente solo.<\/p>\n En el trabajo las cosas marchas bien, se preocupa por sus compa\u00f1eros, en la unidad habitaci\u00f3n en que vive est\u00e1n integrados como vecinos.<\/p>\n 9.- PATR\u00d3N SEXUALIDAD-REPRODUCCI\u00d3N.<\/span><\/p>\n No tiene problemas en cuanto a su sexualidad.<\/p>\n 10.- PATR\u00d3N DE ADAPTACI\u00d3N- TOLERANCIA AL ESTR\u00c9S<\/span>.<\/p>\n Menciona que a veces se fastidia, y siente que entra en crisis, pero que la mayor parte del tiempo se encuentra tranquilo, y si se siente inquieto, realiza ejercicio o se toma un t\u00e9 de las 7 flores. Se refiere tranquilo la mayor parte del tiempo.<\/p>\n 11.- PATR\u00d3N VALORES Y CREENCIAS.<\/span><\/p>\n Generalmente consigue en la vida todo lo que quiere, tiene planes para el futuro, menciona que la religi\u00f3n es importante para \u00e9l, tiene una nieta que adora y tambi\u00e9n la cuida dos d\u00edas a la semana por las tardes.<\/p>\n EXAMEN F\u00cdSICO.<\/b><\/p>\n R. G. R.<\/p>\n APARIENCIA GENERAL.-<\/b><\/p>\n Masculino normo peso, con facies de tranquilidad, cooperador, buena coloraci\u00f3n, habla correctamente, participa en el examen, se mantiene sentado y correcto, con higiene en su persona (afeitado) su ropa limpia y presentable.<\/p>\n HISTORIA DE SALUD (RESUMEN<\/span>).<\/p>\n Nombre.- R. G. R.<\/p>\n Edad.- 61 a\u00f1os<\/p>\n Sexo.- Masculino.<\/p>\n Estado Civil.- Casado.<\/p>\n Ocupaci\u00f3n.- Carpintero (Facultad de medicina de la Universidad Veracruzana).<\/p>\n Informante.- El paciente.<\/p>\n Padecimiento Actual.- Diab\u00e9tico e Hipertensi\u00f3n Arterial (bajo tratamiento m\u00e9dico controlado).<\/p>\n Refiere que ocasionalmente presenta dolor de cabeza, y que cede con la administraci\u00f3n de un analg\u00e9sico, acido acetilsalic\u00edlico (aspirina) toma su tratamiento antihipertensivo, y para la diabetes (las cuales est\u00e1n controladas), anteriormente fumaba, actualmente no.<\/p>\n DATOS PERSONALES DEL PACIENTE.<\/p>\n Vive con su esposa, que trabaja en la U.V.es secretaria, tiene una hija casada y la otra vive con su t\u00eda (la acompa\u00f1a en un proceso de duelo por muerte de su hijo) tambi\u00e9n recibe a su nieta por las tardes, dos d\u00edas a la semana para el cuidado en el cuidado de la misma.<\/p>\n ANTECEDENTES PATOL\u00d3GICOS.<\/p>\n Enfermedades propias de la infancia. Se sabe hipertenso desde noviembre a fecha (4 meses) y diab\u00e9tico desde los 40 a\u00f1os. (21 a\u00f1os) subi\u00f3 de peso 5 kilos, pesa 80 kilo, aumento 4 cm de abdomen.<\/p>\n ANTECEDENTES FAMILIARES.<\/p>\n Madre diab\u00e9tica muri\u00f3 por complicaciones de la misma, y padre de c\u00e1ncer en el estomago.<\/p>\n RESUMEN de S\u00cdNTOMAS.<\/p>\n Dolor de cabeza, cuando empez\u00f3 con la hipertensi\u00f3n. Actualmente ya no, o muy ocasionalmente.<\/p>\n ESTADO F\u00cdSICO.-<\/p>\n Tensi\u00f3n arterial. 130\/60, frecuencia cardiaca 70 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 18 respiraciones por minuto, temperatura. 36.5\u00baC.<\/p>\n APARIENCIA GENERAL.-<\/p>\n Buena coloraci\u00f3n, reporta sobre peso de 5 kilos, edad cronol\u00f3gica con la real, aunque aparenta menos edad. Colaborador. Buena postura al estar sentado.<\/p>\n CABEZA<\/span><\/b><\/p>\n Cabeza, sim\u00e9trica, redonda, tama\u00f1o proporcional al resto del cuerpo, regular implantaci\u00f3n de cabello ya que presenta algunas zonas con alopecia propias de la edad, sin presencia de par\u00e1sitos, buena higiene, no graso, limpio.<\/p>\n Cabello con canas, delgado, regular cantidad, bien implantado, sin presencia de masas, depresiones o zonas dolorosas.<\/p>\n EXAMEN F\u00cdSICO DE LA CARA<\/span><\/b>.<\/b><\/p>\n Cara alargada, en proporci\u00f3n al resto del cuerpo, sim\u00e9trica, facies de tranquilidad, piel integra, no presenta movimientos involuntarios, ni edema, temperatura igual al resto del cuerpo, sin masa, ni zonas dolorosas, buena consistencia y movilidad de la piel.<\/p>\n EXAMEN F\u00cdSICO DE OJOS.<\/span><\/b><\/p>\n Se observan parpados bien integrados, con buena oclusi\u00f3n, bordes sin alteraciones, rima palpebral en ambos ojos.<\/p>\n Buena implantaci\u00f3n de pesta\u00f1as, ausencia de orzuelos.<\/p>\n – Aparato palpebral<\/span> permeable e integro.<\/p>\n – Conjuntiva bulbar<\/span> blanca,<\/p>\n – Palpebral<\/span> rosa, h\u00famedas e integras,<\/p>\n – Esclera<\/span>: integra,<\/p>\n – Cornea:<\/span> integra, transparente y con sensibilidad,<\/p>\n – Iris:<\/span> color caf\u00e9, integro,<\/p>\n – Cristalino<\/span>: transparente,<\/p>\n – C\u00e1mara Anterior<\/span> con buena amplitud,<\/p>\n – Ambos ojos<\/span> reaccionan a la luz, hay buena acomodaci\u00f3n y convergencia.<\/p>\n – A la palpaci\u00f3n<\/span> no hay masas, ni dolor, blando y con tono ocular.<\/p>\n EXAMEN DE O\u00cdDOS.<\/span><\/b><\/p>\n Pabell\u00f3n Auricula<\/span>r.-<\/p>\n Bien implantado, regular tama\u00f1o (proporcional al cuerpo), blando, sin dolor a la palpaci\u00f3n, es flexible, y temperatura igual al resto del cuerpo.<\/p>\n <\/p>\n OTOSCOPIA.<\/p>\n Meato Ac\u00fastico Externo<\/span>.-<\/p>\n Con forma de S, mide aproximadamente 2.6 cm; integro, sin presencia de cerumen en ambos o\u00eddos.<\/p>\n Membrana Timp\u00e1nica<\/span>.-<\/p>\n Oblicua, gris perla, integra, transparente<\/p>\n PRUEBAS DE AUDICI\u00d3N.<\/p>\n – Voz o palabra<\/span>.-<\/p>\n Sin problemas.<\/p>\n – Chasquido de los dedos<\/span>.-<\/p>\n Tambi\u00e9n escucha de igual forma en ambos o\u00eddos.<\/p>\n EXAMEN F\u00cdSICO DE NARIZ Y SENOS PARANASALES.-<\/span><\/b><\/p>\n Nariz recta, con simetr\u00eda proporcional a la cara, di\u00e1metros contornos bien definidos, permeabilidad en ambas narinas, sin presencia de masas, zonas dolorosas o crepitaciones.<\/p>\n En la Rinoscopia se observa, mucosa nasal p\u00e1lida, cornetes tama\u00f1o normal.<\/p>\n EXAMEN F\u00cdSICO DE CUELLO<\/span><\/b>.<\/b><\/p>\n Auscultaci\u00f3n.-<\/span><\/p>\n Sin presencia de cicatrices, nevos o masas, realiza movimientos sin problema y no manifiesta dolor.<\/p>\n Palpaci\u00f3n.-<\/span><\/p>\n Temperatura normal, no manifiesta dolor a la palpaci\u00f3n, cadenas ganglionares libres, tr\u00e1quea sin problemas, pulso carotideo normal.<\/p>\n EXAMEN F\u00cdSICO DEL T\u00d3RAX<\/span><\/b>.<\/b><\/p>\n T\u00f3rax sin alteraciones, sin presencia de pulsaciones, frecuencia cardiaca de 70 por minuto, ritmo regular, sin presencia de ruidos agregados.<\/p>\n EXAMEN F\u00cdSICO DE LOS PULMONES.<\/span><\/b><\/p>\n Paciente en buen estado nutricional, tambi\u00e9n buen desarrollo musculo esquel\u00e9tico, piel integra, t\u00f3rax sim\u00e9trico, \u00e1ngulos costales conservados, no hay retracciones y abombamientos, respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica, 20 por minuto, sin alteraciones, columna normal.<\/p>\n Ausencia de masas, sensibilidad normal, temperatura normal, piel suave, m\u00e1s clara que la cara y los brazos. Resonancia en todos los campos pulmonares.<\/p>\n EXAMEN F\u00cdSICO DE ABDOMEN.<\/span><\/b><\/p>\n Abdomen<\/b>.-<\/p>\n Ligeramente redondeado, sim\u00e9trico, con peristaltismo presente, blando depreciable, sin dolor, sin hepatomegalia, n\u00f3dulos, masas petequias o edema.<\/p>\n EXAMEN F\u00cdSICO MUSCULO ESQUEL\u00c9TICO.<\/span><\/b><\/p>\n Sistema Musculo Esquel\u00e9tico<\/span>.-<\/p>\n Posici\u00f3n din\u00e1mica, hombros sim\u00e9tricos.<\/p>\n Sin problemas en columna, hombros sim\u00e9tricos, pies sin malformaciones bien cuidados, resto sin manifestaciones, a veces tiene dolor en el brazo, porque le refiere desgaste en el hueso o problemas con el manguito rotador (desgaste por la edad.)<\/p>\n Movilidad.- <\/span>Sin limitaciones al movimiento<\/p>\n Medici\u00f3n.- <\/span>Sin presencia de alargamiento de alguna de las extremidades.<\/p>\n EXAMEN F\u00cdSICO DEL SISTEMA NERVIOSO.<\/span><\/b><\/p>\n COORDINACI\u00d3N.-<\/p>\n Prueba del dedo Nariz<\/b>.-<\/p>\n Los movimientos son coordinados, firmes y r\u00e1pidos.<\/p>\n Sensibilidad.- <\/b><\/p>\n Percibe sensaci\u00f3n t\u00e1ctil sin dolor, en todas las a\u00e9reas del cuerpo, reconoce con ojos cerrados un l\u00e1piz, sacapuntas, posici\u00f3n del dedo hacia arriba o hacia abajo, y una figura (coraz\u00f3n) dibujada en la palma de la mano.<\/p>\n Reflejo tendinoso.-<\/b><\/p>\n Flexi\u00f3n del brazo al percutir el tend\u00f3n del tr\u00edceps, respuesta sim\u00e9trica en ambos brazos. Extensi\u00f3n de la pierna al percutir el tend\u00f3n de cu\u00e1driceps, respuesta normal.<\/p>\n D\u00cdA T\u00cdPICO.<\/b><\/p>\n Se levanta al 5.10 am, ya que despierta entes de que suene el despertador va al ba\u00f1o (necesidades fisiol\u00f3gicas) se ba\u00f1a, se viste, se toma su batido de pera, manzana o pl\u00e1tano, se toma sus medicamentos con su batido, sale al 10 para las 6 , toma su cami\u00f3n, y se traslada a su trabajo en la facultad de medicina ( trabaja como carpintero), camina 10 minutos de la bajada del cami\u00f3n al trabajo en paso suave, checa su tarjeta, se cambia de ropa e inicia sus labores de carpinter\u00eda, hasta las 14 hrs que es la hora de su salida.<\/p>\n Camina 10 minutos para tomar su cami\u00f3n para regresar a su casa, y llega sobre las 3 de la tarde. Se ba\u00f1a, se viste, calienta su comida y come, cuando hay oportunidad duerme, aunque dos d\u00edas a la semana cuida a su nieta (se pone a jugar, cantar, bailar, ver televisi\u00f3n, su nieta tiene 3 a\u00f1os), ya que la recogen y se la llevan. Se pone a ver la televisi\u00f3n, toma sus refrigerios.<\/p>\n Se aplica su insulina en la noche, se acuesta a dormir para el otro d\u00eda continuar, sobre la ll pm al terminar el noticiero.<\/p>\n Hace ejercicio, 1 hora en bicicleta, sale a la calle, cuando no va su nieta a su casa.<\/p>\n Todas estas actividades son de lunes a viernes.<\/p>\n S\u00e1bado.- Despierta a las 6 am y se levanta a las 8 am, hace ejercicio, cuando no lo hace en la semana se castiga haciendo m\u00e1s tiempo, desayuna, se ba\u00f1a, va al centro hacer el s\u00faper solo le gusta comprar solo, su esposa que queda haciendo el quehacer de la casa.<\/p>\n Comen al medio d\u00eda, su dieta es diferente, a veces no la respeta, ya que su esposa no guisa el fin de semana, pero come menos cantidad. Posteriormente duerme, lee el peri\u00f3dico, ve televisi\u00f3n o salen al centro, o con el dentista, duerme m\u00e1s tarde 12 pm o 3 de la ma\u00f1ana. Esto es los viernes y s\u00e1bado.<\/p>\n El domingo.- se levanta m\u00e1s tarde 9 o 10 de la ma\u00f1ana, se van a desayunar, acomodan la casa, lee el peri\u00f3dico, a veces sale hacer ejercicio, reciben visitas de la familia o amistades o asisten a casa de familiares o amistades.<\/p>\n Se duerme m\u00e1s temprano ya que trabajar\u00e1 el lunes.<\/p>\n VALORACI\u00d3N GENERAL<\/b><\/p>\n Don Rafael es un masculino de 61 a\u00f1os de edad, signos vitales normales, esquema de vacunaci\u00f3n completo, est\u00e1 casado tiene dos hijas y una nieta, aunque en su casa solo vive con su esposa. Es carpintero de la Facultad de Medicina de la Universidad Veracruzana, tambi\u00e9n es jubilado de una compa\u00f1\u00eda cervecera.<\/p>\n No presenta <\/p>\n <\/p>\n alergia a alg\u00fan medicamento.<\/p>\n Come tres veces al d\u00eda mas dos o tres refrigerios, es hipertensa y diab\u00e9tico y lleva una dieta especial para diab\u00e9tico, evita los carbohidratos y los azucares, tiene intolerancia a la lactosa, adem\u00e1s toma tratamiento medicamentoso, ingiere mucha agua 3.5 litros diarios.<\/p>\n Y cuando suda mucho toma m\u00e1s agua y orina menos cantidad, pesa 85 kilos.<\/p>\n Sin problemas en la eliminaci\u00f3n, ni retenci\u00f3n de l\u00edquidos.<\/p>\n Realiza ejercicio 5 veces a la semana. (Bicicleta).<\/p>\n Presenta problemas de bronquitis cr\u00f3nica por haber sido fumador mucho tiempo.<\/p>\n Sin problemas para dormir, y conciliar el sue\u00f1o, se levanta descansado y de buen \u00e1nimo.<\/p>\n Utiliza anteojos por la miop\u00eda, cuando tiene dolor de cabeza, se toma una aspirina.<\/p>\n Es entusiasta, activo, emprendedor, y bien administrado. Sobre todo responsable en su trabajo.<\/p>\n Se expresa correctamente de forma clara en la entrevista, muy cooperada y accesible<\/p>\n Cuando suspendi\u00f3 el cigarro, se sinti\u00f3 mejor en cuanto a su salud.<\/p>\n Menciona preocuparse por sus compa\u00f1eros de trabajo, y eso lo mortifica en ocasiones, pero que por lo regular esta siempre est\u00e1 tranquilo.<\/p>\n Maneja de forma adecuado alg\u00fan problema familiar, refiere que nunca se ha peleado con su esposa.<\/p>\n En donde vive, se lleva bien con sus vecinos.<\/p>\n Manifiesta ning\u00fan problema en su sexualidad.<\/p>\n Ya se realizo el examen de la pr\u00f3stata y se reporta normal.<\/p>\n A veces se fastidia, siente que entra en crisis, pero se va hacer ejercicio y se toma un t\u00e9 de 7 flores.<\/p>\n Se considera religioso, ya que la religi\u00f3n es importante para \u00e9l y su familia.<\/p>\n ETIQUETA DIAGN\u00d3STICA<\/b><\/p>\n – Ansiedad RC Cambios en el entorno MP Preocupaci\u00f3n. (00146)<\/p>\n DOMINIO 9 Afrontamiento\/tolerancia al estr\u00e9s<\/p>\n CLASE 2 respuestas de Afrontamiento.<\/p>\n – Riesgo de d\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos RC p\u00e9rdida excesiva a trav\u00e9s de v\u00edas normales (sudor) (00028)<\/p>\n DOMINIO 2 Nutrici\u00f3n<\/p>\n CLASE 5 Hidrataci\u00f3n<\/p>\n DIAGN\u00d3STICO DE ENFERMER\u00cdA<\/b><\/p>\n – Ansiedad RC Cambios en el entorno MP Preocupaci\u00f3n. (00146)<\/b><\/p>\n DOMINIO 9 Afrontamiento\/tolerancia al estr\u00e9s<\/b><\/p>\n CLASE 2 Respuestas de Afrontamiento.<\/b><\/p>\n OBJETIVO<\/b><\/p>\n Disminuir la ansiedad.<\/p>\n – Evitar preocuparse por las acciones de sus compa\u00f1eros de trabajo.<\/p>\n ACCIONES<\/b><\/p>\n – Proporcionar informaci\u00f3n sobre las terapias para disminuir la ansiedad.<\/p>\n – Fomentar el ejercicio diario, aunque ya lo realiza de manera peri\u00f3dica.<\/p>\n – Mejorar sus h\u00e1bitos del sue\u00f1o.<\/p>\n FUNDAMENTACI\u00d3N DE LA ACCI\u00d3N <\/b><\/p>\n – Ante una situaci\u00f3n concreta de ansiedad, en el sistema cardiovascular se producen una serie de cambios qu\u00edmicos caracter\u00edsticos, mediados por la activaci\u00f3n del sistema nervioso simp\u00e1tico. Estos cambios incluyen el incremento de la frecuencia card\u00edaca y la constricci\u00f3n de las arterias principales (envueltas en peque\u00f1\u00edsimos m\u00fasculos circulares inervados por esta rama del sistema nervioso aut\u00f3nomo), lo que puede provocar el aumento de la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n Las terapias de relajaci\u00f3n como yoga, meditaci\u00f3n, ayudan a liberar la tensi\u00f3n muscular, minimizan la fatiga, conservan la energ\u00eda.<\/p>\n Es bien conocido que el ejercicio es fundamental para mantenerse relajado, el realizarlo condiciona a la persona a mantenerse estable, ya que un estado de tranquilidad y tolerancia ayuda a mantener el equilibrio emocional.<\/p>\n El relajarse, dormir bien, combate la ansiedad, y con ello evita las preocupaciones.<\/b><\/p>\n EJECUCI\u00d3N<\/b><\/p>\n – Se proporciona informaci\u00f3n mediante una pl\u00e1tica (rotafolio) sobre la mejor manera de afrontar las preocupaciones, para con ello disminuir la ansiedad.<\/p>\n Informaci\u00f3n sobre:<\/p>\n Terapias de relaci\u00f3n como: musicoterapia, caminar por la playa, mirar el mar, masajes de relajaci\u00f3n, ya que las preocupaciones ocasionadas por la ansiedad, puede repercudir en su condici\u00f3n de diab\u00e9tico elevando sus cifras de glucosa y elevando tambi\u00e9n su tensi\u00f3n arterial, y condicionando problemas mayores, como consecuencia de las patolog\u00edas que ya padece.<\/p>\n En este momento se encuentra controlado, y lo ideal es seguir su r\u00e9gimen como lo est\u00e1 manejando ya que con ello mantiene y conserva su salud en las mejores condiciones posibles.<\/p>\n EVALUACI\u00d3N<\/b><\/p>\n Don Rafael, es una persona cooperadora, participativa y sobre todo muy ordenado en el cuidado de su salud.<\/p>\n Reafirm\u00f3 su compromiso de continuar con el ejercicio que ya realiza, y sobre todo ser m\u00e1s tolerante antes las cosas que no puede resolver o cambiar.<\/p>\n Tambi\u00e9n menciona sentirme m\u00e1s tranquilo, y piensa no preocuparse tanto por los dem\u00e1s.<\/p>\n Las intervenciones realizadas de promoci\u00f3n a la salud: pl\u00e1ticas, informaci\u00f3n, retroalimentaci\u00f3n; sobre terapias relajantes, Diabetes e Hipertensi\u00f3n arterial. Fueron de mucha utilidad para reafirmar su compromiso y continuar con su tratamiento m\u00e9dico (toma de medicamentos), sus acciones en cuanto a la prevenci\u00f3n: vacunas, toma de su presi\u00f3n arterial diaria, toma de glicemia perif\u00e9rica, y continuar con su dieta para diab\u00e9tico, como la ha llevado los \u00faltimos 20 a\u00f1os. Para con ello no tener complicaciones futuras propias de las patolog\u00edas que padece.<\/p>\n Elabor\u00f3: Mar\u00eda del Carmen Sandoval S\u00e1nchez<\/p>\n DIAGN\u00d3STICO DE ENFERMER\u00cdA<\/p>\n – Riesgo de d\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos RC p\u00e9rdida excesiva a trav\u00e9s de v\u00edas normales (sudor) (00028)<\/p>\n DOMINIO 2 Nutrici\u00f3n<\/p>\n CLASE 5 Hidrataci\u00f3n<\/p>\n PLAN DE CUIDADOS<\/b><\/p>\n OBJETIVO<\/b><\/p>\n – Mantener el volumen de l\u00edquidos y electrolitos normales<\/p>\n ACCIONES<\/b><\/p>\n – Orientaci\u00f3n sobre el consumo adecuado de l\u00edquidos.<\/p>\n – Fomentar la ingesta de l\u00edquidos para sustituir las perdidas por la transpiraci\u00f3n.<\/p>\n FUNDAMENTACI\u00d3N DE LA ACCI\u00d3N <\/b><\/p>\n – La sudoraci\u00f3n, un proceso que tambi\u00e9n se denomina transpiraci\u00f3n, es la <\/p>\n <\/p>\n liberaci\u00f3n de l\u00edquidos y electrolitos por parte de las gl\u00e1ndulas sudor\u00edparas del cuerpo.<\/p>\n La sudoraci\u00f3n es controlada por el sistema nervioso aut\u00f3nomo, la parte del sistema nervioso que no est\u00e1 bajo su control. Dado que la sudoraci\u00f3n es la forma natural del cuerpo de regular la temperatura, las personas sudan m\u00e1s cuando hace calor afuera.<\/p>\n Las personas tambi\u00e9n transpiran m\u00e1s cuando hacen ejercicio o en respuesta a situaciones que las ponen nerviosas, furiosas, avergonzadas o temerosas.<\/p>\n Un aporte h\u00eddrico correcto ayuda a mantener El cuerpo hidratado, ya que este necesita m\u00e1s agua que comida, sue\u00f1o o ejercicio. Ya que el agua, es un componente importante de toda funci\u00f3n corporal, forma la mayor parte del sistema Digestivo y de la eliminaci\u00f3n. Tambi\u00e9n protege y Lubrica los tejidos del cerebro y las articulaciones, Transporta los nutrientes y se lleva los deshechos de las c\u00e9lulas. Y ayuda a regular la temperatura del cuerpo al distribuir el calor y refrescar el cuerpo por medio del sudor.<\/p>\n EJECUCI\u00d3N<\/b><\/p>\n Se proporciona informaci\u00f3n (pl\u00e1tica) sobre la ingesta adecuada de l\u00edquidos, ya que con ellos repondr\u00e1 los electrolitos eliminados por medio del sudor y mantendr\u00e1 mejor su organismo en cuanto a hidrataci\u00f3n se refiere<\/b><\/p>\n EVALUACI\u00d3N<\/b><\/p>\n Don Rafael est\u00e1 bien informado de c\u00f3mo debe mantener sus niveles de hidrataci\u00f3n corporal, cuanto m\u00e1s sude \u2013 m\u00e1s agua debe de tomar, y lo realiza de esa manera.<\/p>\n Tambi\u00e9n se le orient\u00f3 que en d\u00edas calurosos debe usar ropa m\u00e1s fresca para que no le produzca tanto calor a su cuerpo. Por ello ha modificado se manera de vestir. Se proporcion\u00f3 promoci\u00f3n a la salud, aunque es una persona con patolog\u00edas importantes y con posibles complicaciones, don Rafael continuar\u00e1 con sus mismos cuidados, ya que le han dado buenos resultados, pero ya con mejores conocimientos acerca de ellos<\/b><\/p>\n Elabor\u00f3: Mar\u00eda del Carmen Sandoval S\u00e1nchez<\/b><\/p>\n PLAN ASISTENCIAL DE ENFERMER\u00cdA <\/b><\/p>\n Paciente con Diabetes e hipertensi\u00f3n arterial<\/p>\n Don Rafael es un masculino de 61 a\u00f1os de edad, signos vitales normales, esquema de vacunaci\u00f3n completo, est\u00e1 casado tiene dos hijas y una nieta, aunque en su casa solo vive con su esposa. Es carpintero de la Facultad de Medicina de la Universidad Veracruzana, tambi\u00e9n es jubilado de una compa\u00f1\u00eda cervecera. No presenta alergia a alg\u00fan medicamento. Come tres veces al d\u00eda mas dos o tres refrigerios, es hipertenso y diab\u00e9tico y lleva una dieta especial para diab\u00e9tico, evita los carbohidratos y los azucares, tiene intolerancia a la lactosa, adem\u00e1s toma tratamiento medicamentoso, ingiere mucha agua 3.5 litros diarios. Y cuando suda mucho toma m\u00e1s agua y orina menos cantidad, pesa 85 kilos. Sin problemas en la eliminaci\u00f3n, ni retenci\u00f3n de l\u00edquidos. Realiza ejercicio 5 veces a la semana. (Bicicleta).<\/p>\n Fue fumador mucho tiempo. Sin problemas para dormir, y conciliar el sue\u00f1o, se levanta descansado y de buen \u00e1nimo. Utiliza anteojos por la miop\u00eda, cuando tiene dolor de cabeza, se toma una aspirina.<\/p>\n Es entusiasta, activo, emprendedor, y bien administrado. Sobre todo responsable en su trabajo. Se expresa correctamente de forma clara en la entrevista, muy cooperada y accesible Cuando suspendi\u00f3 el cigarro, se sinti\u00f3 mejor en cuanto a su salud. Menciona preocuparse por sus compa\u00f1eros de trabajo, y eso lo mortifica en ocasiones, pero que por lo regular esta siempre est\u00e1 tranquilo. Maneja de forma adecuado alg\u00fan problema familiar, refiere que nunca se ha peleado con su esposa. En donde vive, se lleva bien con sus vecinos. Manifiesta ning\u00fan problema en su sexualidad. Ya se realizo el examen de la pr\u00f3stata y se reporta normal. A veces se fastidia, siente que entra en crisis, pero se va hacer ejercicio y se toma un t\u00e9 de 7 flores. Se considera religioso, ya que la religi\u00f3n es importante para \u00e9l y su familia.<\/p>\n ETIQUETA DIAGN\u00d3STICA<\/b><\/p>\n – Ansiedad RC Cambios en el entorno MP Preocupaci\u00f3n. (00146)<\/p>\n DOMINIO 9 Afrontamiento\/tolerancia al estr\u00e9s<\/p>\n CLASE 2 respuestas de Afrontamiento.<\/p>\n – Riesgo de d\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos RC p\u00e9rdida excesiva a trav\u00e9s de v\u00edas normales. (sudor) (00028)<\/p>\n DOMINIO 2 Nutrici\u00f3n<\/p>\n CLASE 5 Hidrataci\u00f3n<\/p>\n RESULTADOS ESPERADOS<\/b>.<\/p>\n Continuar con su capacidad de manejar su r\u00e9gimen alimenticio prescrito.<\/p>\n Continuar con su tratamiento m\u00e9dico antihipertensivo.<\/p>\n Buscar informaci\u00f3n sobre el manejo de la ansiedad.<\/p>\n Utilizar estrategias para el manejo de la ansiedad.<\/p>\n PLANIFICACI\u00d3N Y APLICACI\u00d3N<\/b><\/p>\n Discutir con el paciente las medidas para el control de la ansiedad.<\/p>\n Fomentar las terapias necesarias para el control de la ansiedad para no poner en riesgo sus cifras tensiones y sus niveles normales de glucosa.<\/p>\n EVALUACI\u00d3N<\/b><\/p>\n Don Rafael, es una persona cooperadora, participativa y sobre todo muy ordenado en el cuidado de su salud. Reafirmo su compromiso de continuar con el ejercicio que ya realiza, y sobre todo ser m\u00e1s tolerante antes las cosas que no puede resolver o cambiar. Tambi\u00e9n menciona sentirme m\u00e1s tranquilo, y piensa no preocuparse tanto por los dem\u00e1s.<\/p>\n Las intervenciones realizadas de promoci\u00f3n a la salud: pl\u00e1ticas, informaci\u00f3n, retroalimentaci\u00f3n; sobre terapias relajantes, Diabetes e Hipertensi\u00f3n arterial. Fueron de mucha utilidad para reafirmar su compromiso y continuar con su tratamiento m\u00e9dico (toma de medicamentos), sus acciones en cuanto a la prevenci\u00f3n: vacunas, toma de su presi\u00f3n arterial diaria, toma de glicemia perif\u00e9rica, y continuar con su dieta para diab\u00e9tico, como la ha llevado los \u00faltimos 20 a\u00f1os. Para con ello no tener complicaciones futuras propias de las patolog\u00edas que padece.<\/p>\n PENSAMIENTO CR\u00cdTICO EN EL PROCESO DE ENFERMER\u00cdA <\/b><\/p>\n \u00bfPor qu\u00e9 las preocupaciones de la vida diaria pueden repercutir en la forma de afrontar las situaciones?<\/p>\n Describa las respuestas fisiol\u00f3gicas a la ansiedad, \u00bfC\u00f3mo las preocupaciones pueden ocasionar alteraciones en los niveles de glucosa y cifras tensi\u00f3nales.<\/p>\n Que sugerencias puedo hacer con el fin de ayudar al paciente a afrontar sus emociones.<\/p>\n Implementar un plan de asesoramiento que incluya t\u00e9cnicas de reducci\u00f3n de la ansiedad.<\/p>\n \n NIVEL: 1<\/b><\/p>\n ESPECIALIDAD: <\/b><\/p>\n SERVICIO:<\/b><\/p>\n DOMINIO: <\/b>9 Afrontamiento CLASE: 2 Respuestas de<\/p>\n Tolerancia al estr\u00e9s afrontamiento<\/b><\/p>\n DIAGN\u00d3STICO DE ENFERMER\u00cdA<\/b><\/p>\n <\/p>\n ETIQUETA DIAGN\u00d3STICA: <\/b>– Ansiedad (00146)<\/b><\/b><\/p>\n FACTORES RELACIONADOS: Cambios en el entorno <\/b><\/p>\n CARACTER\u00cdSTICAS DEFINITORIAS:<\/b> Preocupaci\u00f3n. <\/b><\/p>\n Patr\u00f3n Funcional Alterado: VII Auto percepci\u00f3n – Auto concepto <\/b><\/p>\n PLAN DE CUIDADOS<\/b><\/p>\n RESULTADOS (NOC)<\/b><\/p>\n DOMINIO: <\/b><\/p>\n III. Salud psicosocial<\/b><\/p>\n CLASE: <\/b>M. Bienestar psicol\u00f3gico<\/b><\/p>\n Disminuir el nivel de ansiedad (1211)<\/b><\/p>\n INDICADORES<\/b><\/p>\n 121102 Impaciencia<\/p>\n 121105 Inquietud<\/p>\n 121117 Ansiedad verbalizada<\/p>\n ESCALA DE MEDICI\u00d3N<\/b><\/p>\n 1 Nunca demostrado.<\/p>\n 2 Raramente demostrado.<\/p>\n 3 A veces demostrado.<\/p>\n 4 Frecuentemente demostrado.<\/p>\n 5 Siempre Demostrado.<\/p>\n PUNTUACI\u00d3N DIANA<\/b><\/p>\n Mantener Aumentar<\/p>\n MANTENER: 2<\/p>\n AUMENTAR: 4<\/p>\n CLASIFICACI\u00d3N DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA (NIC)<\/b><\/p>\n CAMPO 3 Conductual<\/b><\/p>\n CLASE: <\/b>Ayuda para hacer frente a situaciones dif\u00edciles<\/p>\n INTERVENCI\u00d3N INDEPENDIENTE: <\/b>Apoyo emocional.(5270)<\/b><\/b><\/p>\n ACTIVIDADES:<\/b><\/p>\n – Asesoramiento: Favorecer la expresi\u00f3n de sentimientos, fomentar la sustituci\u00f3n de h\u00e1bitos indeseados por h\u00e1bitos deseados. (5240)<\/b><\/p>\n Realizar afirmaciones de apoyo<\/p>\n Favorecer la conversaci\u00f3n como medio d disminuir la respuesta emocional<\/p>\n Apoyar el uso de mecanismo de defensa adecuado.<\/p>\n Animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad.<\/p>\n Proporcionar ayuda en la toma de decisiones<\/p>\n Favorecer la conversaci\u00f3n.<\/p>\n CAMPO: <\/b>3. Conductual<\/b><\/p>\n CLASE:<\/b> Ayuda para hacer frente a situaciones dif\u00edciles<\/b><\/p>\n INTERVENCI\u00d3N INTERDEPENDIENTE: <\/b><\/p>\n ACTIVIDADES:<\/b><\/p>\n – Medicaci\u00f3n para la hipertensi\u00f3n y la Diabetes Mellitus.<\/p>\n – Indicaci\u00f3n de ejercicio.<\/p>\n – Indicaci\u00f3n de dieta para diab\u00e9tico.<\/p>\n ANEXOS.<\/b><\/p>\n VALORACI\u00d3N PARA ADULTOS POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD (Marjory Gordon)<\/p>\n Nombre y apellidos \u00a0<\/span><\/p>\n Fecha<\/p>\n 1.\u2011 PATR\u00d3N PERCEPCI\u00d3N DE SALUD \u2011 MANEJO DE SALUD<\/b><\/p>\n \u00bfC\u00f3mo ha sido su salud en general? <\/b>Buena \u0099 Regular \u0099 Mala \u0099<\/p>\n \u00bfTuvo alg\u00fan catarro el a\u00f1o pasado? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n Si procede: \u00bffalt\u00f3 al trabajo o a la escuela? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 cosas importantes realiza para mantenerse sano?<\/p>\n \u00bfCree que estas cosas provocan un cambio en la salud? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfRealiza auto ex\u00e1menes mamarios? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfFuma cigarrillos? S\u00ed \u0099 No \u0099 \u00bfCu\u00e1ntos?<\/p>\n \u00bfToma drogas? S\u00ed \u0099 No \u0099 \u00bfCu\u00e1les?<\/p>\n \u00bfTuvo alguna vez problemas con la bebida? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfCu\u00e1ndo bebi\u00f3 por \u00faltima vez?<\/p>\n \u00bfHa sufrido accidentes (en casa, en el trabajo, conduciendo)?<\/p>\n S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n En el pasado, \u00bfle result\u00f3 f\u00e1cil seguir las recomendaciones que su m\u00e9dico o enfermera le indicaron? S\u00ed \u0099 No \u0099.<\/p>\n Estado de vacunaci\u00f3n<\/p>\n Medicaci\u00f3n S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n Si procede: \u00bfQu\u00e9 cosas son importantes para usted mientras est\u00e9 aqu\u00ed?<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo le podemos resultar m\u00e1s \u00fatiles?<\/p>\n 2.\u2011 PATR\u00d3N NUTRICIONAL \u2011 METAB\u00d3LICO<\/b><\/p>\n \u00bfCu\u00e1l es la ingesta t\u00edpica diaria de alimentos? (describir).<\/p>\n \u00bfSuplementos? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfCu\u00e1l es la ingesta t\u00edpica diaria de l\u00edquidos? (describir)<\/p>\n \u00bfHa habido p\u00e9rdida\/ganancia de peso? S\u00ed \u0099 No \u0099 (cuantificar)<\/p>\n Respecto a los alimentos o a la alimentaci\u00f3n: \u00bfmalestar? S\u00ed \u0099 No \u0099, \u00bfdegluci\u00f3n?<\/p>\n \u00bfRestricciones en la dieta? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n Si procede: \u00bfest\u00e1 amamantando? S\u00ed \u0099 No\u0099 \u00bftiene alg\u00fan problema? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n Piel y mucosas:<\/span><\/p>\n Peso: ______<\/span> Talla: _____<\/span> IMC:____<\/p>\n 3.\u2011 PATR\u00d3N ELIMINACI\u00d3N<\/b><\/p>\n Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n intestinal (describir). Frecuencia, caracter\u00edsticas, molestias.<\/p>\n Problemas con el control. S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n Uso de laxantes. S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n urinaria (describir).Frecuencia. \u00bfProblemas de control?<\/p>\n S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n Drenajes. S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n Tipo:___________________ Sondas. S\u00ed \u0099 No \u0099. Tipo :_____________<\/p>\n 4.\u2011 PATR\u00d3N ACTIVIDAD \u2011 EJERCICIO<\/b><\/p>\n Patr\u00f3n de ejercicio. Tipo. Regularidad<\/p>\n Actividades de tiempo libre. Ni\u00f1os: actividades de juego<\/p>\n TA: ___ <\/span>FC: _____<\/span>FR: ___ (<\/span>S\u00edntomas respiratorios)<\/p>\n 5.\u2011 PATR\u00d3N SUE\u00d1O \u2011 DESCANSO<\/b><\/p>\n Generalmente, \u00bfse encuentra descansado y preparado para las actividades de la vida diaria despu\u00e9s de dormir? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfTiene problemas para conciliar el sue\u00f1o? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfAyudas? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n Tipo:______ \u00bf Sue\u00f1os (pesadillas)? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfDespertar temprano? S\u00ed \u0099 No\u0099<\/p>\n <\/p>\n \u00bfPer\u00edodos de descanso \u2011 relax? S\u00ed \u0099 No\u0099<\/p>\n 6.\u2011 PATR\u00d3N COGNITIVO \u2011 PERCEPTUAL<\/b><\/p>\n \u00bfTiene dificultad para o\u00edr? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfAyudas? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n Visi\u00f3n. \u00bfLleva gafas? Si \u0099 No \u0099 \u00bfCu\u00e1ndo se hizo la \u00faltima revisi\u00f3n?<\/p>\n \u00bfAlg\u00fan cambio en la concentraci\u00f3n de memoria? S\u00ed \u0099 No\u0099<\/p>\n \u00bfLe resulta f\u00e1cil\/dif\u00edcil tomar decisiones? S\u00ed \u0099 No\u0099<\/p>\n Alg\u00fan malestar? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfDolor? S\u00ed \u0099 No \u0099 \u00bfC\u00f3mo lo trata?<\/p>\n Nivel de conciencia:___________________ Orientaci\u00f3n<\/p>\n 7.\u2011 PATR\u00d3N AUTOPERCEPCI\u00d3N \u2011 AUTOCONCEPTO<\/b><\/p>\n \u00bfC\u00f3mo se describe a s\u00ed mismo?<\/p>\n La mayor parte del tiempo, \u00bfse siente a gusto (o no tan a gusto) consigo mismo?<\/p>\n S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfSe han producido cambios en su cuerpo o en las cosas que pueden hacer? S\u00ed \u0099 No\u0099<\/p>\n \u00bfHa habido cambios en sus sentimientos hacia s\u00ed mismo o hacia su cuerpo (desde que comenz\u00f3 la enfermedad)? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/span><\/p>\n \u00bfHay cosas que le hacen enfadar frecuentemente? S\u00ed \u0099 No\u0099<\/span><\/p>\n \u00bfLe hacen sentir miedo? S\u00ed \u0099 No\u0099<\/p>\n \u00bfLe producen ansiedad? S\u00ed \u0099 No\u0099<\/p>\n \u00bfLe deprimen? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 le ayuda?<\/p>\n \u00bfAlguna vez ha perdido la esperanza? S\u00ed \u0099 No\u0099<\/p>\n \u00bfNo se siente capaz de controlar las cosas en su vida? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 le ayuda?<\/p>\n 8.\u2011 PATR\u00d3N ROL \u2011 RELACIONES <\/b><\/p>\n \u00bfVive s\u00f3lo? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfEn familia? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n Estructura familiar (diagrama):<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo trata la familia por regla general los problemas? Bien \u0099 Regular\u0099 Mal \u0099<\/p>\n La familia, \u00bfdepende de usted para alguna cosa? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 tal lo trata? Bien \u0099 Regular\u0099 Mal \u0099<\/p>\n Si procede:<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo vive la familia\/otros su enfermedad\/hospitalizaci\u00f3n? Bien\u0099 Regular \u0099 Mal \u0099 _<\/p>\n Si procede: \u00bfTiene problemas con sus hijos? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfDificultad para tratar con ellos? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfPertenece a alg\u00fan grupo social? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfTiene amigos cercanos? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfSe siente s\u00f3lo (con frecuencia)? Si \u0099 No\u0099<\/p>\n Situaci\u00f3n laboral<\/p>\n En el trabajo \u00bfgeneralmente las cosas marchan bien? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfSe siente parte (o aislado) del barrio donde vive? <\/span><\/p>\n 9.\u2011 PATR\u00d3N SEXUALIDAD \u2011 REPRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n Si procede seg\u00fan la edad y situaci\u00f3n:<\/p>\n \u00bfLas relaciones sexuales son satisfactorias? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfHa habido cambios? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfProblemas? S\u00ed \u0099 No \u0099 \u00a0<\/span><\/p>\n Si procede: \u00bfUtiliza contraceptivos? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfProblemas? S\u00ed \u0099 No\u0099<\/p>\n En mujeres: \u00bfCu\u00e1ndo comenz\u00f3 la menstruaci\u00f3n?_________ Ultimo per\u00edodo menstrual.________ \u00bfProblemas menstruales? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n F\u00f3rmula menstrual si procede<\/p>\n \u00bfEmbarazos? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n 10.\u2011 PATR\u00d3N DE ADAPTACI\u00d3N \u2011 TOLERANCIA AL ESTR\u00c9S <\/b><\/p>\n \u00bfSe ha producido alg\u00fan cambio importante en su vida en el \u00faltimo a\u00f1o\/dos \u00faltimos a\u00f1os? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfAlguna crisis? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfSe encuentra tenso la mayor parte del tiempo? S\u00ed \u0099 No \u0099 \u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 tenso, qu\u00e9 le ayuda?\u00bfUtiliza alguna medicina, droga o alcohol? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n Cuando (si) ha habido grandes problemas (cualquier problema) en su vida \u00bfc\u00f3mo los ha tratado?<\/p>\n La mayor parte del tiempo, \u00bfest\u00e1 (estas) forma (s) ha (n) tenido \u00e9xito? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n 11.\u2011 PATR\u00d3N VALORES \u2011 CREENCIAS <\/b><\/p>\n Generalmente, \u00bfconsigue en la vida las cosas que quiere? S\u00ed \u0099 No\u0099<\/p>\n \u00bfTiene planes de futuro importantes? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfLa religi\u00f3n es importante en la vida? S\u00ed \u0099 No\u0099<\/p>\n Si procede: \u00bfLe ayuda esto cuando surgen las dificultades? S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n 12.\u2011 OTROS<\/b><\/p>\n \u00bfHay alguna otra cosa de la que no hayamos hablado y que quiera mencionar?<\/p>\n S\u00ed \u0099 No \u0099<\/p>\n \u00bfTiene alguna pregunta? Si \u0099 No<\/p>\n CONSENTIMIENTO INFORMADO <\/b><\/p>\n _________________________________________ doy plena autorizaci\u00f3n de mi participaci\u00f3n libre y voluntaria para realizar una investigaci\u00f3n, donde se me cuestionar\u00e1, sobre mi salud, con preguntas personales, adem\u00e1s de una valoraci\u00f3n f\u00edsica (examen f\u00edsico), con fines de estudios.<\/p>\n Se efectuar\u00e1 en La Facultad de Medicina de la Universidad Veracruzana.<\/p>\n Enterado (a) de que todos los datos que he proporcionado, ser\u00e1n manejados con estricta confidencialidad y solo con este fin.<\/p>\n Firma _____________________<\/p>\n Fecha_______________________________<\/p>\n REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/b><\/p>\n 1. NANDA 1 Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definici\u00f3n y clasificaci\u00f3n 2009-2011. Editorial Elsevier. Madrid Espa\u00f1a <\/b>2010<\/p>\n 2 Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificaci\u00f3n de los resultados de Enfermer\u00eda (NOC) 3\u00aa. Edici\u00f3n. Editorial Elsevier- Mosby. Madrid Espa\u00f1a 2008<\/p>\n 3. McCloskey D.J, Bulechek G. M. Clasificaci\u00f3n de los resultados de Enfermer\u00eda (NIC) 4\u00aa. Edici\u00f3n. Editorial Elsevier- Mosby. Madrid Espa\u00f1a 2007<\/p>\n PRESENTA DOCENTE: Dra. Amelia S\u00e1nchez Espinoza FECHA DE ELABORACI\u00d3N:<\/p>\n Ma. Del Carmen Sandoval S\u00e1nchez \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0Mayo del 2013<\/p>\n REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/b><\/p>\n <\/p>\n www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370.<\/cite><\/p>\n Mart\u00ednez G. E, Lerma G.J. Valoraci\u00f3n del estado de salud, Universidad del Valle, d<\/p>\n Departamento de Enfermer\u00eda. Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud.<\/p>\n Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificaci\u00f3n de los resultados de Enfermer\u00eda (NOC) 3\u00aa. Edici\u00f3n. Editorial Elsevier- Mosby. Madrid Espa\u00f1a 2008<\/p>\n McCloskey D.J, Bulechek G. M. Clasificaci\u00f3n de los resultados de Enfermer\u00eda (NiC) 4\u00aa. Edici\u00f3n. Editorial Elsevier- Mosby. Madrid Espa\u00f1a 2007<\/p>\n Nanda Internacional, Diagn\u00f3sticos enfermeros, Definiciones y Clasificaci\u00f3n. 2009- 2011 Elsevier, Barcelona, Espa\u00f1a. 2010.<\/p>\n Patrones Funcionales de\u00a0M.\u00a0Gordon\u00a0– Proyecto NIPE, en l\u00ednea, (recuperado el 17 de febrero del 2013) disponible en: www.nipe.enfermundi.com\/…\/patrones_funcionales_mgordon.pdf<\/p>\n Wiyer P, Taptich B, Bernocchi D. Proceso de Enfermer\u00eda y Diagn\u00f3stico, Tercera ed. Interamericana. 1997.<\/p>\nDiabetes<\/em>\u00a0mellitus: tratamiento diet\u00e9tico –\u00a0SciELO<\/em>\u00a0– Infomed en l\u00ednea (recuperado el 12 de Marzo del 2013) disponible en:<\/h3>\n
scielo<\/cite>.<\/cite><\/h3>\n
sld.cu\/<\/cite>scielo<\/cite>.php?pid=S0864-03002002000200007…sci.<\/cite><\/h3>\n
Factores de riesgo y prevenci\u00f3n en\u00a0diabetes<\/em>\u00a0mellitus –\u00a0SciELO<\/em> en l\u00ednea (recuperado el 12 de Marzo del 2013) disponible en:<\/h3>\n
Revista Cubana de Endocrinolog\u00eda – Papel del…\u00a0–\u00a0SciELO<\/em>\u00a0– Infomed en l\u00ednea (recuperado el 12 de Marzo del 2013) disponible en:<\/h3>\n