Tabla VII.<\/span><\/b> Criterios de los encuestados sobre la necesidad de una Estrategia Educativa para el manejo de la pu\u00e9rpera complicada en la Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital General Docente \u201cEnrique Cabrera\u201d, 2008.<\/b><\/p>\nGu\u00eda metodol\u00f3gica<\/p>\n
Si – %:\u00a034 – 100<\/p>\n
No – %:\u00a00 \u2013 0<\/p>\n
Fuente: Encuesta<\/p>\n
La Tabla VII refleja el criterio de los encuestados acerca de la necesidad de una Estrategia Educativa sobre el manejo de la pu\u00e9rpera complicada en la unidad de cuidados intensivos polivalentes, el 100,0% plante\u00f3 que si lo consideran necesario, por lo que se corrobora la necesidad de su implementaci\u00f3n.<\/b><\/p>\n
– DISCUSI\u00d3N DE LOS RESULTADOS.<\/b><\/p>\n
En nuestra investigaci\u00f3n se reflej\u00f3 que de los 34 enfermeros encuestados, 18 (52,9%) son Enfermeros T\u00e9cnicos, 9 (26,5%) son Enfermeros B\u00e1sicos y 7 Enfermeros Licenciados para un 20,6%. De los 18 enfermeros t\u00e9cnicos, cinco realizaron post-b\u00e1sico de Cuidados Intensivos. El t\u00e9rmino de calificaci\u00f3n fue reconocido por la Organizaci\u00f3n Internacional del Trabajo en la \u201cRecomendaci\u00f3n sobre el desarrollo de los recursos humanos: educaci\u00f3n, formaci\u00f3n y aprendizaje permanente\u201d en el a\u00f1o 2004 y design\u00f3 la expresi\u00f3n formal de las habilidades profesionales.<\/p>\n
Desde el punto de vista asistencial se proponen funciones para cada una de las categor\u00edas que incrementan la actuaci\u00f3n independiente. El enfermero b\u00e1sico, es un enfermero capacitado para laborar en los tres niveles de atenci\u00f3n m\u00e9dica bajo el control y direcci\u00f3n del profesional de Enfermer\u00eda de mayor categor\u00eda acad\u00e9mica, que lo va tutelando para que adquiera competencias cient\u00edficas para cuidar y ayudar a las personas sanas o enfermas (ni\u00f1os, embarazadas, adulto y adulto mayor), mediante una firme actitud humanista y \u00e9tica, con conocimientos profesionales en las \u00e1reas biol\u00f3gicas y psicosociales y del entorno. Entrenados en los procedimientos del m\u00e9todo profesional de Enfermer\u00eda acorde al desarrollo cient\u00edfico y tecnol\u00f3gico.<\/p>\n
Enfermero T\u00e9cnico: Es un enfermero que ha adquirido competencia cient\u00edfico-t\u00e9cnica para ayudar a las personas sanas o enfermas (ni\u00f1os, embarazadas, adulto y adulto mayor), al igual que el b\u00e1sico, pero ya este enfermero realiza el Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda (PAE), valora las informaciones recogidas para realizar acciones de Enfermer\u00eda encaminadas a solucionar los problemas identificados.<\/p>\n
Enfermero Licenciado: Es un profesional que ha adquirido competencia cient\u00edfico-t\u00e9cnica para dar cuidados y ayudar a las personas sanas o enfermas (ni\u00f1os, embarazadas, adulto y adulto mayor, familia y comunidad), administrar y ejecutar acciones asistenciales, docentes e investigativas en instituciones y servicios de los tres niveles de atenci\u00f3n de salud, mediante una firme actitud humanista, \u00e9tica y de responsabilidad legal, con autoridad para tomar decisiones y profundos conocimientos profesionales en las \u00e1reas biol\u00f3gicas y psicosociales y del entorno. Con habilidades te\u00f3rico pr\u00e1cticas en las t\u00e9cnicas espec\u00edficas y de alta complejidad, sustentado en la l\u00f3gica del m\u00e9todo cient\u00edfico profesional de Enfermer\u00eda, (PAE).<\/p>\n
Relacionado con los a\u00f1os de graduado y los a\u00f1os de experiencia de los enfermeros de la unidad de cuidados intensivos, donde se reflej\u00f3 que 10 tienen entre 6 \u2013 10 a\u00f1os para un 29,4%, 9 menos de cinco a\u00f1os (26,5%), seguido de 8 (23,5%) entre 11 – 15 a\u00f1os, y s\u00f3lo cinco con m\u00e1s de 20 a\u00f1os (14,8%). En relaci\u00f3n con los a\u00f1os de experiencia, se constat\u00f3 que 16 (47,1%) enfermeros tienen de 16 a 20 a\u00f1os de experiencia, 9 menos de cinco a\u00f1os (26,5%) y cinco m\u00e1s de 20 a\u00f1os para un 14,8%, sin embargo a pesar de esto los conocimientos no est\u00e1n actualizados.<\/p>\n
De los 34 encuestados, 14 refieren no poder realizar correctamente acciones de Enfermer\u00eda para un 41,2%, 13 las realizan siempre (38,2%) y 7 casi siempre para un 20,6%. La atenci\u00f3n al paciente grave constituye una de las prioridades en todo sistema de salud, y exige adem\u00e1s una respuesta r\u00e1pida y certera ante tales situaciones as\u00ed como una constante actualizaci\u00f3n y entrenamiento del equipo que tiene la responsabilidad de ofrecer modalidades de tratamiento intensivo. En Cuba, nuestro sistema de salud inici\u00f3 con el triunfo de la revoluci\u00f3n distintas estrategias que fueron dando respuestas cada vez m\u00e1s complejas en la atenci\u00f3n a los pacientes con problemas de salud considerados de riesgo para sus vidas. <\/b><\/p>\n
En la presente investigaci\u00f3n 16 (47,0%) encuestados plantean no haber recibido ning\u00fan tipo de superaci\u00f3n o capacitaci\u00f3n<\/p>\n
<\/p>\n
relacionado con la pu\u00e9rpera complicada, 13 enfermeros plantean que a trav\u00e9s de la experiencia de trabajo (38,3%) y cinco conocimientos adquiridos en el post b\u00e1sico de terapia intensiva para un 14,7% y relacionado con el tiempo dedicado a la auto-preparaci\u00f3n del personal de Enfermer\u00eda, 27 enfermeros refieren que no le dedican tiempo a la auto-preparaci\u00f3n (79,5%), 5 refieren (14,7%) a veces y solo dos enfermeros se preparan siempre (5,8%).<\/p>\n
El 100,0% de los enfermeros plante\u00f3 que consideran necesario una estrategia educativa sobre el manejo de la pu\u00e9rpera complicada ingresada en cuidados intensivos como forma de capacitaci\u00f3n para el personal de Enfermer\u00eda que se desempe\u00f1a en la atenci\u00f3n del paciente grave, para incrementar el nivel de competencia y desempe\u00f1o del personal de Enfermer\u00eda, lo cual garantizar\u00eda la actualizaci\u00f3n, profundizaci\u00f3n, perfeccionamiento y ampliaci\u00f3n de las competencias laborales para el mejor desempe\u00f1o profesional del enfermero, dando respuesta a las necesidades de desarrollo social de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n
Los cuidados enfermeros no son emp\u00edricos ni producto de una necesidad ocasional, sino que se fundamentan en un conocimiento te\u00f3rico que facilita la interpretaci\u00f3n y el an\u00e1lisis del cuidado que se brinda, se basan en una deducci\u00f3n l\u00f3gica y explicaci\u00f3n cient\u00edfica que se centra en los detalles que lo originan y permiten mayor aproximaci\u00f3n l\u00f3gica as\u00ed como mayor calidad, desarrollo, avance profesional y disciplina.<\/p>\n
CONCLUSIONES<\/span><\/b>:<\/b><\/p>\n\n- Se caracteriz\u00f3 al personal de Enfermer\u00eda que labora en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes, seg\u00fan Categor\u00eda Profesional, A\u00f1os de Graduado y A\u00f1os de Experiencia, el mayor n\u00famero de encuestados son del nivel t\u00e9cnico con menos de 10 a\u00f1os de graduados y de experiencia en el servicio.<\/li>\n
- Se identific\u00f3 la necesidad de realizar el dise\u00f1o de una estrategia educativa que d\u00e9 respuesta al d\u00e9ficit de aprendizaje sentido por el personal de Enfermer\u00eda que labora, en la atenci\u00f3n de la pu\u00e9rpera complicada, en las unidades de atenci\u00f3n al paciente grave, lo que permitir\u00e1 elevar la competencia y el desempe\u00f1o de este personal, que redundar\u00e1 en una mayor calidad de vida, satisfacci\u00f3n del servicio y disminuci\u00f3n de la mortalidad materna como prioridad de nuestro sistema de salud.<\/li>\n
- Se elabor\u00f3 la Estrategia Educativa sobre la conducta a seguir con la pu\u00e9rpera complicada, presentando la estrategia docente, los temas, contenido tem\u00e1tico que conforman el dise\u00f1o, formas de organizaci\u00f3n de la ense\u00f1anza, sistema de evaluaci\u00f3n y bibliograf\u00eda b\u00e1sica para el desarrollo del curso.<\/li>\n<\/ul>\n
ANEXO I.<\/span><\/b> ESTRATEGIA EDUCATIVA.<\/b><\/p>\nFUNDAMENTACI\u00d3N<\/span><\/b>.<\/b><\/p>\nLa morbilidad y la mortalidad materna son indicadores b\u00e1sicos que reflejan el status de salud de una naci\u00f3n, en nuestro pa\u00eds las afecciones del puerperio y sus complicaciones han llegado a niveles insignificantes en comparaci\u00f3n con cifras del tercer mundo y a\u00fan con pa\u00edses desarrollados. Con la creaci\u00f3n de las Unidades de Cuidados Intensivos y los avances con ellas aparejados, se ha reducido a\u00fan m\u00e1s la mortalidad materna y el n\u00famero de complicaciones que aparecen en estas pacientes.<\/p>\n
Para contribuir, al descenso de las complicaciones del embarazo, parto y puerperio y de esa forma, al descenso de la mortalidad materna, es necesario perfeccionar la atenci\u00f3n integral a las pacientes obst\u00e9tricas, prevenir o diagnosticar precozmente muchas complicaciones y reconocer la necesidad de los cuidados intensivos en estas.<\/p>\n
Los servicios de Enfermer\u00eda tienen como misi\u00f3n, prestar atenci\u00f3n de salud a los individuos, familias y comunidades; en todas las etapas del ciclo vital y en los diferentes aspectos de la prevenci\u00f3n de enfermedades, promoci\u00f3n de la salud, recuperaci\u00f3n y rehabilitaci\u00f3n. Todos estos aspectos presentan un enfoque interdisciplinario con la intenci\u00f3n de contribuir a un mayor bienestar de la poblaci\u00f3n en sus procesos de desarrollo. Las intervenciones de Enfermer\u00eda est\u00e1n basadas en principios cient\u00edficos, human\u00edsticos y \u00e9ticos, fundamentados, en el respeto a la vida y a la dignidad humana. El reto de este profesional, es dar respuesta oportuna a los cambios permanentes que generan la transformaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica, la investigaci\u00f3n y la formaci\u00f3n.<\/p>\n
Con los elementos obtenidos del an\u00e1lisis anterior se decidi\u00f3 realizar la Propuesta de la Estrategia Educativa sobre el manejo de la pu\u00e9rpera complicada para enfermeros que laboran en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente \u201cEnrique Cabrera\u201d, ya que posibilitar\u00e1 la superaci\u00f3n y dar\u00e1 respuesta a las necesidades sentidas de capacitaci\u00f3n del personal de Enfermer\u00eda e incrementar los niveles de competencia y desempe\u00f1o profesional de manera eficaz, eficiente y efectiva.<\/p>\n
\u00a0Objetivo general:<\/span><\/p>\n\u00a8\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Desarrollar conocimientos y habilidades en el manejo de la pu\u00e9rpera complicada que le permitan enfrentarse de forma activa, consciente, independiente y creadora a la soluci\u00f3n de los problemas mediante la aplicaci\u00f3n de los modos de actuaci\u00f3n profesional relacionados con su formaci\u00f3n integral de Enfermer\u00eda.<\/p>\n
Requisitos de Ingreso:<\/span> Ser enfermeros b\u00e1sicos, t\u00e9cnicos o licenciados en Enfermer\u00eda.<\/p>\nSede:<\/span> Hospital General Docente \u201cEnrique Cabrera\u201d<\/p>\nDuraci\u00f3n:<\/span> 52 horas.<\/p>\nModalidad<\/span>:Semi-presencial.<\/p>\nMatricula<\/span>: 20 participantes.<\/p>\nPerfil del egresado: <\/span>El egresado del curso brindar\u00e1 cuidados integrales a la pu\u00e9rpera complicada, a trav\u00e9s del Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda, que implique un enfoque cl\u00ednico, epidemiol\u00f3gico y social en las diferentes esferas de la actuaci\u00f3n y de manera conjunta con el resto del equipo de salud.<\/p>\n<\/p>\n
Estructura del Plan Tem\u00e1tico.<\/span><\/b><\/p>\n\n\n\n| N\u00ba<\/b><\/td>\n | Temas<\/b><\/td>\n | C<\/b><\/td>\n | S<\/b><\/td>\n | CTP<\/b><\/td>\n | ET<\/b><\/td>\n | E<\/b><\/td>\n | Total<\/b><\/td>\n<\/tr>\n\n| I<\/td>\n | Generalidades<\/td>\n | 2<\/td>\n | <\/td>\n | 2<\/td>\n | 4<\/td>\n | –<\/td>\n | 8<\/td>\n<\/tr>\n | \n| II<\/td>\n | Puerperio normal<\/td>\n | 2<\/td>\n | 2<\/td>\n | –<\/td>\n | 4<\/td>\n | –<\/td>\n | 8<\/td>\n<\/tr>\n | \n| III<\/td>\n | Puerperio quir\u00fargico<\/td>\n | 2<\/td>\n | –<\/td>\n | 2<\/td>\n | 4<\/td>\n | –<\/td>\n | 8<\/td>\n<\/tr>\n | \n| IV<\/td>\n | Puerperio patol\u00f3gico<\/td>\n | 4<\/td>\n | –<\/td>\n | 4<\/td>\n | 4<\/td>\n | –<\/td>\n | 12<\/td>\n<\/tr>\n | \n| V<\/td>\n | PAE<\/td>\n | 4<\/td>\n | –<\/td>\n | 4<\/td>\n | 4<\/td>\n | –<\/td>\n | 12<\/td>\n<\/tr>\n | \n| \u00a0<\/span><\/td>\n | Examen final te\u00f3rico- pr\u00e1ctico<\/td>\n | <\/td>\n | <\/td>\n | <\/td>\n | <\/td>\n | 4<\/td>\n | 4<\/td>\n<\/tr>\n | \n| \u00a0<\/span><\/td>\n | Total<\/td>\n | 14<\/td>\n | 2<\/td>\n | 12<\/td>\n | 20<\/td>\n | 4<\/td>\n | 52<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n Leyenda.<\/span><\/p>\nC \u2013 Conferencias.<\/p>\n S \u2013 Seminario.<\/p>\n CTP \u2013 Clases Te\u00f3rico-practicas.<\/p>\n ET \u2013 Educaci\u00f3n en el trabajo.<\/p>\n E \u2013 Examen final<\/p>\n PAE: Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda<\/p>\n Contenido Tem\u00e1tico.<\/span><\/b><\/p>\nTema I<\/span><\/b>: Generalidades<\/p>\nObjetivo<\/b>: Describir los antecedentes de la obstetricia en nuestro pa\u00eds as\u00ed como las causas de muerte materna.<\/p>\n 1.1-\u00a0 Breve historia de la Ginecoobstetricia en Cuba y la Enfermer\u00eda obst\u00e9trica.<\/p>\n 1.2-\u00a0 Mortalidad materna, causas de muerte materna.<\/p>\n 1.3-\u00a0 Recuento anatomofisiol\u00f3gico del aparato reproductor femenino.<\/p>\n 1.4-\u00a0 Diagn\u00f3stico de embarazo.<\/p>\n 1.5-\u00a0 Modificaciones del organismo materno durante la gestaci\u00f3n.<\/p>\n Tema II<\/span><\/b>: Puerperio normal<\/p>\nObjetivo<\/b>: Brindar atenci\u00f3n integral de Enfermer\u00eda en el puerperio normal mediante t\u00e9cnicas y procedimientos espec\u00edficos de la especialidad.<\/p>\n 2.1\u2013 Puerperio normal. Concepto. Clasificaci\u00f3n.<\/p>\n 2.2\u2013 Cambios locales y generales del puerperio.<\/p>\n 2.3\u2013 Lactancia materna<\/p>\n 2.4\u2013 Conducta a seguir en el puerperio inmediato, mediato y tard\u00edo.<\/p>\n 2.5\u2013 Examen f\u00edsico de la pu\u00e9rpera<\/p>\n Tema III:<\/span><\/b>Puerperio quir\u00fargico.<\/p>\nObjetivo:<\/b> Brindar atenci\u00f3n integral de Enfermer\u00eda en el puerperio quir\u00fargico mediante t\u00e9cnicas y procedimientos espec\u00edficos de la especialidad.<\/p>\n 3.1- Puerperio quir\u00fargico. Concepto. Indicaciones. Complicaciones<\/p>\n 3.2- Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda.<\/p>\n Tema IV<\/span><\/b>:<\/b> Puerperio patol\u00f3gico<\/p>\nObjetivo: <\/b>Brindar atenci\u00f3n integral de Enfermer\u00eda en el puerperio patol\u00f3gico mediante t\u00e9cnicas y procedimientos espec\u00edficos de la especialidad en situaciones reales o modeladas.<\/p>\n 3.1- Puerperio patol\u00f3gico. Concepto. Clasificaci\u00f3n. Complicaciones<\/p>\n 3.2- Hemorragias del puerperio<\/p>\n 3.2- Aton\u00eda uterina<\/p>\n 3.3- Sepsis puerperal.<\/p>\n 3.4- Pre-eclampsia. Eclampsia en la pu\u00e9rpera.<\/p>\n 3.5- Trombosis venosa<\/p>\n 3.5- Shock.<\/p>\n \u00a0Tema V<\/span><\/b>:<\/b> Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda.<\/p>\nObjetivo:<\/b> Aplicar el Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda a la pu\u00e9rpera complicada, mediante el uso de estrategias de intervenci\u00f3n y procedimientos espec\u00edficos de la especialidad.<\/p>\n 5.1- Proceso Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda (PAE). Valoraci\u00f3n. Intervenci\u00f3n. Evaluaci\u00f3n.<\/p>\n 5.2- Necesidades humanas y modo de satisfacerlas.<\/p>\n Estrategia docente:<\/span><\/b><\/p>\nEl curso tiene una duraci\u00f3n de 8 semanas con caracter\u00edstica semipresencial, para un total de 52 horas, de ellas 14 corresponden a conferencias, 4 horas de seminario, 12 horas clases te\u00f3rico-practicas, 20 horas educaci\u00f3n en el trabajo y 4 horas para el examen te\u00f3rico pr\u00e1ctico final.<\/p>\n El profesor dedicar\u00e1 una parte del tiempo a la conferencia general introductoria y orientadora de los contenidos m\u00e1s<\/p>\n <\/p>\n relevantes, que son aquellos m\u00e1s directamente relacionados con las principales causas de morbilidad y mortalidad. Pueden utilizarse otros m\u00e9todos como las clase taller, las clases te\u00f3rico pr\u00e1cticas, las clases pr\u00e1cticas en los servicios y todas las formas de Educaci\u00f3n en el Trabajo.<\/p>\n Es importante el uso de los m\u00e9todos probl\u00e9micos y la ense\u00f1anza activa. En los seminarios los estudiantes podr\u00e1n apoyarse en transparencias y otros medios para la presentaci\u00f3n y discusi\u00f3n de sus casos. En el desarrollo de cada tema el docente aplicar\u00e1 los m\u00e9todos de ense\u00f1anza-aprendizaje que estimulen la participaci\u00f3n activa del estudiante en seminarios, din\u00e1mica de grupo, pase de visita, presentaci\u00f3n y discusi\u00f3n de casos, entre otros.<\/p>\n La organizaci\u00f3n de la docencia durante la educaci\u00f3n en el trabajo est\u00e1 dirigida a que el estudiante adquiera un sistema de conocimientos y habilidades esenciales, as\u00ed como los m\u00e9todos y estrategias de trabajo que le permitan solucionar los problemas de la pu\u00e9rpera con las diferentes afecciones.<\/p>\n En las actividades de educaci\u00f3n en el trabajo que incluyen el pase de visita m\u00e9dico y conjunto de Enfermer\u00eda, entrega de pacientes, presentaci\u00f3n y discusi\u00f3n de casos y atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda, se insistir\u00e1 en que cada estudiante realice el interrogatorio y el examen f\u00edsico.<\/p>\n El profesor que imparta este curso debe poseer experiencia en los las unidades de atenci\u00f3n al grave y tener dentro de su curr\u00edculum estudios post-b\u00e1sico, diplomado o formaci\u00f3n acad\u00e9mica (maestr\u00eda) que sustenten el conocimiento para impartir este programa. El profesor tratar\u00e1 de estimular la creatividad, mediante situaciones y problemas en los que el estudiante practicar\u00e1 la b\u00fasqueda de informaci\u00f3n, el diagn\u00f3stico y la toma de medidas para su soluci\u00f3n, con el prop\u00f3sito de lograr su autoformaci\u00f3n, dirigida a dominar todas las habilidades y conocimientos esenciales propuestos.<\/p>\n Medios de Ense\u00f1anza:<\/span><\/b><\/p>\n\n- Pizarra.<\/li>\n
- Retroproyector.<\/li>\n
- Video.<\/li>\n
- Computadora.<\/li>\n
- Equipos y materiales necesarios. <\/b><\/li>\n
- Video – clase<\/b><\/li>\n<\/ul>\n
Sistema de Evaluaci\u00f3n:<\/span><\/b><\/p>\nLos docentes evaluar\u00e1n los contenidos (habilidades y conocimientos) te\u00f3ricos y pr\u00e1cticos de forma sistem\u00e1tica en las diferentes actividades programadas. Por su car\u00e1cter formativo, se har\u00e1 \u00e9nfasis en la evaluaci\u00f3n de aquellos contenidos orientados para la autopreparaci\u00f3n del estudiante.<\/p>\n Evaluaci\u00f3n frecuente o formativa.<\/span> Preguntas de control oral y escrito, seminarios y clases pr\u00e1cticas, con un valor de 40 puntos.<\/p>\nEvaluaci\u00f3n final:<\/span> El examen final te\u00f3rico pr\u00e1ctico consistir\u00e1 en evaluar la competencia y el desempe\u00f1o del enfermero. El aprobado de este examen ser\u00e1 de 60 puntos.<\/p>\nEl examen pr\u00e1ctico final en general estar\u00e1 dirigido a comprobar el grado de dominio de los contenidos y posteriormente, de resultar aprobados, podr\u00e1n realizar el examen te\u00f3rico. Ning\u00fan estudiante podr\u00e1 concurrir al examen te\u00f3rico si no tiene aprobado los contenidos pr\u00e1cticos. Para tener derecho a la evaluaci\u00f3n final se requiere como m\u00ednimo del 80% de la asistencia a las actividades te\u00f3rico-practicas.<\/p>\n Las deficiencias y errores detectados en cualquiera de las evaluaciones realizadas (frecuente, parcial o final) conllevar\u00e1n la determinaci\u00f3n de los ejercicios y del estudio individual necesario para superarlos. La nota final del curso ser\u00e1 el resultado de la sumatoria de las evaluaciones formativas y del examen pr\u00e1ctico final.<\/p>\n – Excelente (90 -100 puntos)<\/p>\n – Bien (80 \u2013 89 puntos)<\/p>\n – Aprobado (70 \u2013 79 puntos)<\/p>\n – Desaprobado (menos de 70 puntos)<\/p>\n En caso de desaprobar una actividad debe hacerla nuevamente por una segunda y ultima vez.<\/p>\n Bibliograf\u00eda B\u00e1sica.<\/span><\/p>\n\n- Leonard Castillo A. Manual de Enfermer\u00eda Ginecoobst\u00e9trica, 1983. La Habana.<\/li>\n
- \u00a0Rigol Ricardo O. Obstetricia y Ginecolog\u00eda. ECIMED. Ciudad Habana, 2006.<\/li>\n
- Colectivo de Autores. Manual de Diagn\u00f3stico y Tratamiento en Obstetricia y Perinatolog\u00eda. ECIMED, 2006. La Habana.<\/li>\n
- Caballero A. Terapia intensiva ECIMED: 2006. La Habana.<\/li>\n<\/ol>\n
BIBLIOGRAF\u00cdA.<\/span><\/b><\/p>\n\n- Betltea Doris C. Enfermer\u00eda Materno Infantil. 4\u00aa edici\u00f3n, M\u00e9xico. Edici\u00f3n Interamericana, 1991.<\/li>\n
- Colectivo de autores. Manual de Enfermer\u00eda materno infantil. Ciudad Habana. 1997.<\/li>\n
- D\u00edaz Mayor J, P\u00e9rez Assef A. Morbimortalidad materna en la unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente \u201cEnrique Cabrera\u201d, 2004.<\/li>\n
- \u00a0Colectivo de autores. Manual de diagnostico y tratamiento en obstetricia y perinatolog\u00eda. ECIMED La Habana, 2000: 433-439.<\/li>\n
- Colectivo de autores. Enfermer\u00eda familiar y social. ECIMED. Ciudad Habana, 2004: 171-185<\/li>\n
- Trujillo Mart\u00ednez Y. Programa materno infantil. Revista cubana m\u00e9dica. La Habana 2001: 5 (7).<\/li>\n
- S\u00e1nchez Garc\u00eda RW. Puerperio complicado. Estudio en una unidad de cuidados intensivos. Hospital Cl\u00ednico Quir\u00fargico de 10 de octubre. Revista Cubana de Obstetricia La Habana. 2001: 23 (1):31. Ciudad Habana.<\/li>\n
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Estrategia Educativa para Enfermer\u00eda sobre el manejo de la Pu\u00e9rpera Complicada. Unidad de Cuidados Intensivos. 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